Вопрос № 1155

Здравствуйте доктор. Моей сестре поставлен диагноз: «Рак мочевого пузыря TaN0M0». Были проведены обследования: МРТ-малый таз: «По задней стенке мочевого пузыря определяется несколько бугристых экзофитных опухолевых образований размерами 3*3 см.» УЗИ органов брюшной полости: «По задней стенке мочевого пузыря визуализируется разрастания, стенка инфицирована, утолщена до 1, 2 см.» Проведена операция в августе: «ТУР стенки мочевого пузыря.» Диагноз гистологического исследования: «Переходно-клеточный высокодифференцированный рак мочевого пузыря.» Лучевую и химия терапию не проводили. Через 3 месяца было сделано УЗИ мочевого пузыря и обнаружено округлое гиперэхогенное образовании 7*6 мм. на задней стенке мочевого пузыря, цистоскопия подтвердила это. Были сделаны анализы крови биохимический, клинический, а также общий анализ мочи: «Анализ крови: все показатели соответствует норме кроме, АПТВ – 34, 9 сек., Лимфоциты – 43%» Общий анализ мочи: «все показатели соответствует норме кроме, Лейкоциты, Leu/мкл. – отр., Эритроциты Ery/мкл. – отр., Слизь – 1, Бактерии в препарате – 1.» Состояние здоровья на данный момент хорошее, боли нет. Предлагают опять сделать ТУР мочевого пузыря с внутрипузырной химиотерапией - 6 раз. Вот 4 вопроса которые меня интересуют в данный момент: 1. Дайте пожалуйста свои комментарии по анализам? 2. Подскажите какие лучше из иммунно препаратов можно применять (полиоксидоний, ГА-40 и тд.)? 3. Как влияет на организм внутрипузырная химиотерапия? 4. Возможен ли положительный результат после очередной ТУР и химиотерапии?
Вопрос # 1155 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.01.2011 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Марина. Вашей сестре после первой операции была показана внутрипузырная химиотерапия.  В настоящее время оптимальной лечебной тактикой считаю повторную трансуретральную резекцию мочевого пузыря и внутрипузырную иммунотерапию препаратом ИММУРОН.