Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович!У меня больна сестра. Анамнез заболевания: больна с сентября 2015 года
Обследование: РРС – стенизирующаая опухоль прямой кишки с 8 см, малоподвижная, гистология – аденокарцинома G2, без очаговых образований.
Диагноз: С20* З.Н. прямой кишки рТЗN1MOG2 стадия III B
11.12.2015 нижнесрединная лапаротомия, разобщение межпетельного процесса, 2х ствольная сигмостомия, санация и дренирование брюшной полости. Диагноз подтверждён клинически, КТ, УЗИ, МРТ, эндоскопически, гистологическими исследованиями.
Проведённое лечение: 6 курсов ХТ в режиме XELOX (оксалиплатин внутривенно + таблетки капецитабин внутрь) Прогрессирование.
6 курсов ХТ иринотекан внутривенно. Без улучшения.
В области прямой кишки, ректосигмоидного перехода и дистальных отделов сигмы сохраняется опухолевая масса размером 77/ 60/102 мм (ранее 66/57/103мм). В массе теряется просвет левого мочеточника, который в вышележащих отделах расширен до 14 мм. Лоханка левой почки 33мм, бокалы до 25 мм. Выделительная функция левой почки нарушена.
Параректальные узлы до 7 мм. 2 мелкие кисты печени до 5мм Других очаговых образований не определяется, желчевыводящие протоки и холедох не расширены, желчный пузырь с равномерными по толщине стенками, однородным содержимым. Селезёнка не увеличена, структура однородна. В поджелудочной железе очаговых образований не определяется. Панкреатический проток не расширен, надпочечники без особенностей, мочевой пузырь с однородным содержимым, стенки его имеют равномерную толщину. Деструктивных и очаговых изменений костного скелета нет.
29.03 2017 – 19.04.2017 – лучевая терапия (доза 2,5гр. Количество фракций -16, эквивалентная доза 45 гр.) Результат лечения: без перемен.
Возможна ли операция по удалению опухоли?
Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 11673 | Тема: Колоректальный рак | 24.05.2017 | Ирина Кашина | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что операция возмжна. Мне приходиться часто оперировать больных, которым отказали в хирургическом лечении вследствие местно-распространенного характера опухоли >>>
Приезжайте наш центр, мы непремнно Вам поможем >>>