Вопрос № 13342

Игорь Петрович, добрый вечер! Папе 59 лет, беспокоил разовый случай следов врови в кале, сделали колоноскопию, обнаружили 5 полипов. 1и3-Полиповидные образования толстой кишки, построенные из округлых желез.Ядра некоторых желез увеличены (+), гиперхромны(+), удлиненной и элипсоидной формы, с сохранной базальной позицией.Бокаловидные клетки определяются(+++).Межжелезистые пространства редуцированы минимально.В строме-умеренно выраженная инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками, нейтрофильными и эозинофильными лейкоцитами.Размер полипа 1-0,5см(в восходящей ободочной кишке)полностью удален,3-0,7см(в сигмовидной кишке). 2и4-Доброкачественные новообразования тостой кишки, построенные из округлых желез.Ядра большинства желез увеличены(+),гиперхромны(+),удлиненной и элипсоидной формы, с сохранной базальной позицией.Бокаловидные клетки определяются(++).Межжелезистые пространства редуцированы минимально.В строме-умеренно выраженная инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками, нейтрофильными и эозинофильными лейкоцитами.Размер 2 полипа-0,7см(в восходящей ободочной кишке), размер 4 полипа-0,7 см (в прямой кишке). 5 полип-Полиповидное образование толстой кишки с удлинением крипт и умеренным расширением их просвета.Просвет желез округлой формы.Эпителий в основном представлен бокаловидными клетками.В строме-умеренно выраженная инфильтрация лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками и эозинольными лейкоцитами.Полип5-0,5 см(в прямой кишке).Полностью удален. Диагноз: 1.3-Формирующиеся тубулярные аденомы тостой кишки. 2,4-Тубулярные аденомы с интраэпительальной неоплазией/дисплазией низкой степени (low grade) толстой кишки. 5.Гиперпластический полип толстой кишки, богатый бокаловидными клетками. Скажите пожаоуйста: 1.Почему ему удалили только два маленьких,а остальные оставили? 2.Стоит ли удалять остальные?(эндоскопист только обмолвилась, что через год на контроль). 3.Какой метод удаления выбрать? 4.Какова срочность данной процедуры (удаление)? Спасибо Вам огромное!
Вопрос # 13342 | Тема: Заболевания толстой кишки | 23.01.2020 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Удалить, конечно же, необходимо все полипы.