Вопрос № 13393

Здравствуйте!В июне 2019 года обнаружен рак толстой кишки Т3N2M1.В июле проведена операция по удалению опухоли.Взята биопсия с печени-хорошодефференцированная аденокарцинома. С августа по октябрь 2019 г. прошел 4 курса ХТ оксилиплатин+капецитабин.В октябре контроль КТ.Заключение- положительная динамика( уменьшение количества и размеров образований в печени с 49х53 до 27х28 и 27х28) Далее продолжена 5 ХТ, 6 ХТ смещена на две недели из-за низких тромбоцитов,7 ХТ из-за отсутствия окселиплатина принимал только капецитабин.В январе 2020 контроль КТ-без теневых изменений( стабилизация).Может ли это быть из-за перерывов в ХТ или опухоль адаптировалась к лекарствам.Сейчас перерыв до марта.Немного поднялся билирубин до 24 и низкие тромбоциты-77, признаки нейропатии,остальные анализы в норме.В целом самочувствие хорошее.На данный момент хочу сделать ПЭТ КТ всего тела, т.к. КТ делали только брюшную полость.Есть ли смысл продолжать данную химиотерапию и что можете сказать про Кибер нож?
Вопрос # 13393 | Тема: Колоректальный рак | 06.02.2020 | Евгений | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Евгений. Необходима более точная информация по числу, точной локализации и размерах очагов в печени. Возможно целесообразно обсудить их хирургическое удаление и корректнее можно бкдет судить о применимости лучевой терапии. Если в качетсве лечебной тактики ориентироваться на лекарсвенную терапию, то ее схему безусловнро необходимо будет скорректировать. Пришлите, пожалуйста, подробное описание КТ, а лучше и его уцифровую запись на dr.igor.kostyuk@mail.ru