Уважаемый Игорь Петрович, моему отцу 64 года в 2009 году сделали операцию:Чресплевральная гастэктомия, резекция нижнегрудного отдела пищевода, спленэктомия, лимфодиссекция D2; сопутствующие заболевания-бронхиальная астма(атопическая), персистирующая, гормонозависимая, средней степени тяжести, ХОБЛ.эмфизема легких.пневмосклероз. ДН1.умеренная артериальная гипертония, высокого риска. Мочекаменная болезнь. Нарушение толерантности к глюкозе.
в 2010 году ближе к ноябрю начались проблемы с глотанием пищи- провели исследование ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ-Пищевод визуально не изменен. Кольцо пищеводно-кишечного анастомоза на уровне 36 см от резцов. Циркулярно сужено до 0, 6 см в диаметре. Сразу же над кольцом анастомоза по задне-правой стенек определяются два продольных неподвижных валикоподобных участка красного цвета с гладкой поверхностью. Протяженность по пищеводу около 0, 7 см. Биопсия, мазок. При биопсии ткань плотная, фрагментируется. Провести эндоскоп дистальнее анастомоза не удается. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-C-r кардии. Состояние после гастэктомии. Rec. На фоне рубцового стеноза анастомоза.16.12.2010 год. Далее в феврале 2011 года был установлен стент. Лечащий доктор сказал - стент для решения проблемы глотания пищи- далее лечение у химиотерапевта. Ответ химиотерапевта-нужно набрать вес (папа весит 55 кг) около 15 кг. Теперь Вопросы :как это сделать ? возможны какие нибудь препараты для быстрого набора веса? какой срок это займет?
Вопрос # 1415 | Тема: Рак желудка | 22.02.2011 | юра | московская область г воскресенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо в пищевой рацион следует добавлять специальны смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст ДиазонВ качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Рекомендую, также, прием препарата Мегейс по 320 мг в сутки непрерывно.