Добрый день Игорь Петрович.Болен муж 59 лет.25.02.2022 года выставлен диагноз-основной предварительный-рак предстательной жедезы сТ3bNOMO 3ст 2кл гр.Проведена Трукат-биопсия 6 столбиков .В трех обнаружен рост ацинарной аденокарциномы с суммой баллов по Глисону 8=4+4.В одном столбике .Еще в трех ткань с возрастными изменениями.Структура семенных пузырьков без атипиидо 10%.еще в одном 75%.в третьем до 100%.Еще в трех ткань с возрастными изменениями.Структура семенных пузырьков без атипии.Обьем простаты 24 куб см.ПСА 52.6,МСКТ ПОП очаги остеосклероза небольшие данных за вторичное поражение не получено.КТ костей таза от 31.01.2022 года-заключение-убедительных данных за вторичное поражение костей не получено.КТ-картина умеренных дегенеративных изменений тазобедренных и подвздошно-крестцовых суставов.Пять лет назад перенес операцию на сердце-шунтирование..В Иркотском ООД назначили лечение -первый этап-укол бусерелина 3.75 мгна 28 дней на 2022-2023 год с оценкой эффекта каждые 3 месяца (ПСА+тестостерон)." этап-ДЛТ на предстательную железу по радикальной программе.!.03.22 года поставили первый укол переносит нормально.Болей никаких нетМочевая струя стала слабже.ночью в туалет встает один раз.Мочевой пузырь по узи обьем 427 мл после микции 132 мл.Правильно ли нам назначено лечение.почему не стали делать операцию или уже поздно при такой стадии.Что можно предпринять чтобы вылечмться.Что вы нам посоветуете.Очень ждем вашу консультацию.Спасибо.
Вопрос # 15668 | Тема: Рак предстательной железы | 27.03.2022 | Наталья Михайловна Краус | Усть-Илимск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение назначено верное. Хирургическое радикальное лечение при описанном распространении НЕ выполнимо. Возхможно потребуется ТУР предстательной железы перед лучевой терапией. В остальном лечебная тактика верная.