Вопрос № 17006

Добрый день! Мое маме ( 63г) поставили диагноз меланома кожи вульвы C43.9, Т4бн0м0, 3ст. в апреле 2021г. 28.04.21 была проведена операция широкое иссечение опухоли, гистология меланома, бреслоу 18мм, кларк 4, мутация браф не выявлена, выявлена мутация С-Kit Выявлены метастазы в легком, удалены 3 очага хирургически. На данный момент проведено 8 к Фортека Пролголимаб, на фоне лечения отрицат. динамика - появились новые мтс в легком и паховом лимфоузле. Заменили на Иматиниб 400мг в сутки, сначала была положительная реакция ( мтс уменьшились и исчез очаг в лимфоузле паховом), но последняя ПЭТ КТ показала ухудшение - очаги в легком SUVmax 4.63 14?10мм, очаги в надпочечнике SUV max 12.22, 52?28мм, очаг в бедре SUV max 9.80. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Есть ли другое лечение кроме Иматиниба? Можно ли остановить болезнь? Мама в отчаянии, лечиться больше не хочет.
Вопрос # 17006 | Тема: Меланома | 02.11.2022 | Наталия | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо назначение ингибиторов контрольных точек иммунного ответа - комбинированная иммунотерапия «анти-CTLA4 (ипилимумаб) + анти-PD1 (ниволумаб или пембролизумаб)»