Добрый день доктор..ответьте пожалуйста у меня обнаружили опухолевидное образование пр.почки и кистому лев.яичника..предлагают удалить одномоментно сразу всё! ! ! нужна ли биопсия почки? или стоит провести нефрэктомию.анализы сдала все в норме.кровь на раковые клетки меньше 0, 200( а в норме 3, 4) можно ли думать о доброкачественном процессе.
выписку прилагаю..слева. лечилась самостоятельно боли купировались.не обследовалась.
повторный приступ 10.04.11 снова появились боли внизу живота
слева.температура однократно 37, 4.лечюсь в данный момент гетамицин и
кеторол в уколах, так как болевой синдром слева не проходит.
со стороны почек жалоб нет. мочеиспускание в норме.
обследования: Узи малого таза от
11.04.11-матка размеры 65*48*63 контуры ровные. структура однородная
эндометрий 15 мм секреторный пр.яичник 28*23 мм структура без
особенностей.в проекции лев.яичник лоцируется объёмное кистозное
образование 140*10*104 мм толщина стенок 6 мм ЦДК б/особенностей. Узи
почек-типично расположены пр.почка 90*45 контуры неровные структура
неоднородная. у нижнего полюса за счёт объёмного образования с
неровными нечёткими контурами неоднородной структурой с с жидким
содержимым в полости. в режими цдк
-гиперваскуляризация. PV-14см/с.левая почка 98*45 контуры ровные чёткие
структура однородная паренхима 15 мм ЧЛС б/особенностей.
Компьютерная томография от 12.04.11.-Печень в размерах не увеличена.с
чёткими контурами.структура однородная. Внутрипечёночные протоки не
расширены. Селезёнка.надпочечники и крупные особеностей
положения, формы и структуры не имеют. Поджелудочная железа не
увеличена.контуры чёткие неровные. в структре участки уплотнения.
В нижнем полюсе правой почки определяется образование размером
92, 7*89, 1 мм.плотностью +12, 4+39, 3ед.н. с неровным бугритым контуром
накапливающим контраст. Левая почка овоидной формы. ЧЛК обеих почек
умеренно деформирован.контуры неровные. Экскреция контраста сохранена
обеими почками. Из правого яичника исходит оброзования размером
121, 2*91, 1мм с наличием кистозног компонента плотностью +1 ед.н. в
базальных отделах пристеночного дифференцируется мягкотканный
компоннт.мочевой пузырь умеренного наполнения стенки ровные контуры
чёткие.матка в размерах несколько увелеченна с наличием узловых
компонетов плотностью +46ед.н.определяются признаки спаечного процесса
в малом тазу.свободной жидкости в брюшной полости и в полости малого
таза не выявленно. Заключение-кт картина образования правой
почки(c-r). Хр.холецистит. хр.панкреатит.хр.пиелонефрит. Образование
правого яичника(кистома?)Узловая миома матки.спаечный процесс в малом
тазу. Рентгенография лёгких безособенностей. ОАК и ОАМ в норме. Биохимия
в норме. ЭКГ в норме.
Экскреторную урографию сделала сегодня результаты будут завтра..пожалуйста доктор ответьте.я сама врач инфекционнист..но страшно лишаться почки..если альтернативные методы лечения.. Спасибо заранее.
Вопрос # 1772 | Тема: Опухоли почки | 20.04.2011 | елена | казахстан -астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Опухоль почки размерами "92, 7*89, 1 мм. и плотностью +12, 4+39, 3ед.н." безусловно требует удаления. Оптимлаьным решением в Вашем случае будет лапароскопическая нефрэктомия и удаление кисты яичника.