Здравствуйте. Это отличный вопрос, который волнует многих мужчин после радикальной простатэктомии (РПЭ). То, что у вас уже есть удержание мочи и нет осложнений — прекрасная новость и важный фундамент для восстановления всех функций.
Давайте разберем ваш вопрос подробно.
Рекомендация начинать прием ингибиторов ФДЭ-5 (таких как Сиалис, Виагра, Левитра) через месяц — это стандартная и правильная тактика, направленная на реабилитацию эректильной функции. Эти препараты не просто вызывают эрекцию "здесь и сейчас", а улучшают кровоток в кавернозных телах, способствуя "тренировке" и кислородному питанию нервов и тканей, которые были травмированы во время операции.
Теперь что касается сроков:
Официальные медицинские рекомендации обычно говорят о периоде в 6-8 недель (1.5 - 2 месяца) после операции до возобновления половой жизни. Этот срок обусловлен несколькими факторами:
-
Заживление тканей: Необходимо время для полного заживления анастомоза (соединения уретры с мочевым пузырем) и других внутренних швов.
-
Снижение риска кровотечения: Физическая нагрузка и сексуальная активность могут повысить внутрибрюшное давление и риск кровотечения в первые недели.
Однако, ваша ситуация — нервосберегающая операция — является наиболее благоприятной для восстановления потенции. Ключевой момент здесь — "при возможности оного".
Практический ответ и план действий:
-
Обязательно дождитесь контрольного визита к вашему хирургу. Обычно он назначается как раз через 1-1.5 месяца после операции. Это главный человек, который даст вам "зеленый свет". Он оценит ваше состояние по анализам (ПСА) и осмотру.
-
После разрешения врача (обычно после 4-6 недель) можно начинать пробовать. Но настройтесь на то, что это будут именно пробы, а не возвращение к доболезненной норме.
-
Первые попытки должны быть щадящими, без высоких ожиданий и давления на себя.
-
Используйте ингибиторы ФДЭ-5. Начните с той дозы и препарата, который вам порекомендует врач. Они значительно повышают шансы на успех и помогают в реабилитации.
-
Не пугайтесь, если:
-
Эрекция будет недостаточно твердой.
-
Для ее достижения потребуется больше времени и прямая стимуляция.
-
Оргазм может быть без эякуляции ("сухой"), так как во время РПЭ семенные пузырьки удаляются, а протоки перевязываются. Это абсолютная норма после этой операции.
-
Ощущения в оргазме могут измениться.
-
Факторы, влияющие на успех:
-
Возраст. У более молодых пациентов восстановление идет быстрее.
-
Исходная потенция до операции.
-
Степень нервосбережения (одностороннее/двустороннее). При двустороннем прогноз лучше.
-
Регулярность "тренировок". Кровенаполнение полового члена нужно стимулировать регулярно — с помощью ингибиторов ФДЭ-5, вакуумных устройств или просто естественным путем. Это процесс реабилитации, а не просто ожидание.
Краткий итог:
-
Технически, при хорошем самочувствии и разрешении врача, первые попытки можно предпринять через 1.5-2 месяца после операции.
-
Строго следуйте рекомендации по приему ингибиторов ФДЭ-5 с 4-й недели. Это не просто таблетка "для секса", это ваше основное лекарство для восстановления потенции на данном этапе.
-
Наберитесь терпения. Восстановление эректильной функции — это марафон, а не спринт. Оно может занять от 6 месяцев до 2 лет. Успех в виде удержания мочи с первого дня — это уже огромный шаг вперед и повод для оптимизма.
Обязательно обсудите этот вопрос напрямую со своим лечащим врачом на ближайшем приеме. Он даст рекомендации, учитывая именно ваши индивидуальные особенности проведения операции.
Желаю вам скорейшего и полного восстановления!
