Вопрос № 22375

Здравствуйте.

Спасибо, что прислали результат. Я внимательно изучил протокол гистологического исследования (№ 13182). Хорошая новость: исследование подтвердило, что удаленные образования являются доброкачественными.

Ниже я подробно расшифрую для вас результат и отвечу на ваш главный вопрос о необходимости дальнейшего лечения.

Комментарий к результату гистологии

В заключении указано: «Гистологическая картина соответствует двум плоским зубчатым образованиям на широком основании (SSA/P)».

Что это значит простыми словами:

1. SSA/P (Serrated Sessile Adenoma/Polyp) — это зубчатый плоский полип. Это самый распространенный тип полипов, который часто встречается в восходящей (правой) части ободочной кишки.

2. «На широком основании» — означает, что у полипа не было ножки, он рос как бы «ковром» по поверхности слизистой. Именно поэтому так важно, что вы удалили их целиком (это подтверждается тем, что весь материал был отправлен в исследование).

3. Микроскопия показала, что клетки имеют некоторые изменения (увеличенные ядра, псевдостратификация), но это НЕ рак. Описанные признаки характерны именно для аденоматозного (предракового) состояния, но без признаков злокачественного перерождения (малигнизации). Воспаление и лимфоциты, описанные в препарате, — это нормальная реакция организма на наличие полипа.

Нужно ли еще какое-то лечение?

Ответ: специфического медикаментозного или химиотерапевтического лечения НЕ требуется.

Поскольку полипы были полностью удалены эндоскопически (во время колоноскопии), хирургически проблема решена.

Однако тактика дальнейших действий сводится к двум важным пунктам:

1. Повторная колоноскопия (контрольный осмотр). Это самое важное в вашем случае.

   • SSA/P-полипы имеют свойство рецидивировать, а также могут быть плохо видны при обычной колоноскопии.

   • Вам необходимо повторить колоноскопию через 1 год (ориентировочно в июне 2027 года). Если через год новых полипов не найдут, то следующий контроль можно будет сделать через 3 года. Эту периодичность вам должен назначить ваш лечащий гастроэнтеролог или эндоскопист.

2. Коррекция образа жизни (вторичная профилактика).

   • Нет, таблеток «от полипов» не существует. Но чтобы снизить риск образования новых, рекомендую:

     • Увеличить в рационе долю растительной клетчатки (овощи, фрукты, крупы).

     • Ограничить количество красного мяса (говядина, свинина) и полностью исключить переработанное мясо (колбасы, сосиски, копчености).

     • Поддерживать нормальную массу тела и физическую активность.

Резюме для вас