Вопрос № 2282

Здравствуйте Игорь Петрович меня зовут Людмила моего папу врачи послали сделать биопсию в микро описаннии написоно умеренно деференцированная тубулярная аденокарцинома предложили операцию по удалению желудка возможно ли личение и почему удолять весь желудок. До этой биопсии язвочка была 2 на 3см теперь после не большого самостоятельного лечения она уменьшилась до 0.8 на 1.2мм может возможно лечение и можно обойтись без оперативного вмешательства. Зарание вам благодарна.
Вопрос # 2282 | Тема: Рак желудка | 04.07.2011 | Людмила | Россия Самарская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций: 1. Гастрэктомия (полное удаление желудка) 2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.  При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.  Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.