Здравствуйте, Игорь Петрович! Папе 66 лет, поставлен диагноз рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишкиT4N0M0, клиническая группа-3. Проведена операция Гартмана, дренирование брюшной полости. Выведена колостома. Онколог назначил курс химиотерапии препаратом Кселода. Папа принял 210 таблеток (3раза по 14 дней, с перерывом по 7 дней). Какие нам необходимо сдать анализы и какое обследование необходимо провести, чтобы узнать результаты лечения? И что понимается под "одним курсов"?
С уажением, Наталья Таганрог, Россия
Вопрос # 2541 | Тема: Колоректальный рак | 22.08.2011 | Наталья | Таганрог, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидива заболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадиях рецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования и колоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенография грудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезным определение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная или магнитно-резонансная томография.
85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.