Моему мужу 61 год сделали операцию: аденокарцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 4ст. 4 кл.гр. мтс в печень. После операции анализ биопсии печени показал, что мтс в печени нет. Ему назначают поллиативную ПХТ: лейковорин 40мг в/в 5дней ;
фторурацил 850мг вв 5дней.
Первый курс уже провели. Предполагают провести повторную биопсию печени, когда придет на 2-ой курс ПХТ.
Вопрос: Нужна ли ПХТ? Если нужна, то какой курс назначили бы вы?
Вопрос # 2987 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.11.2011 | Светлана | Ангарск Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если метастазов нет, то проводимая химиотерапия не паллиативная, а адъювантная.
Если же наличие метастазов подтвердиться, необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни