Добрый день. 20 февраля мне сделали ТУР мочевого пузыря. Гисто-
логия:инфильтрирующая уретральная карцинома с инфильтрацией в мышеч-
ный слой. Понятно, что это рак Т3 - Т4. Есть ли способы лечения и что могут мне предложить в городской больнице, может быть и за деньги. Пригласили на цистоскопию на 20 апреля. Хочется еще пожить, остальные органы в хорошем состоянии для моего возраста.
Спасибо.
Вопрос # 3749 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.03.2012 | Владимир | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте.
Стандартом лечения пациента при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря (стадия Т2) является операция - радикальная цистэктомия (полное удаление мочевого пузыря с различными видами деривации мочи в зависимости от состояния пациента).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).