Вопрос № 4681

женщина 73года, полностью удален мочевой пузырь, одна труба выходит из почки, другая, маленькая, справа почти в паху. Может ли выпасть трубка справа? И вообще как жить дальше?Полная депрессия, нежелание жить, как помочь?.
Вопрос # 4681 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.07.2012 | Татьяна | Белогорск Амурской Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Татьяна.

Существует четыре  способа  отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):

  1. Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
  2. Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
  3. Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
  4. Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Пациентке можно выполнить реконструкцию по одному из 2-4 вариантов.