Добрый день, мама 72 года, ставят рак пищевода, дисфагия 3-4 ст.(без верификации). Проходит жидкость, полужидкость, просвет 5мм,НВsAg положительный, биопсия- МПЭ без атипии, без подлежащих тканей,но КТ - c-r нижегрудного отдела пищевода(кардиоэзофагеальная форма) с mts в перигастральные лимфоузлы, левосторонняя верхнедолевая пневмония, рентген - патологии со стороны легких, сердца и крупных сосудов не выявлено,рентген - c-r нижнегрудного отдела пищевода, нельзя исключить переход на кардию. Гастродуоденит, гастроптоз, цитологическое иссл-е - клетки плоского эпителия без особ-ей, единич. мелкие клетки с укрупненными ядрами, вероятно клетки покровно-ямочного эпителия.
Средостение обычной формы и расположения, контуры четкие,ровные, магистральные сосуды и трахея обычного расположения и диаметра. Медиастинальные лимфоузлы не увеличины.
Учитывая нарастающую дисфагию реком-но наложение разгрузочной гастростомы в деж. стационаре с последующей консульт-ей в онкодиспансере.
Далее у нас есть шансы на лечение? Какие? Гастростома это вариант или сразу нужно операцию. Похудела 10-12 кг, не проходит пища, а есть хочется.Сказали надо восстановить питание. Подлечить пневмонию. Хотя на рентгене ее нет.
Вопрос # 9622 | Тема: Рак пищевода | 04.12.2014 | Олеся | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо формировать не гасростому, а энтеростому. Когда будет предпринято вмешательство по удалеию опухоли, желудок потребуется в качестве пластического материала.