HER2 (human epidermal growth factor receptor 2)
– это мембранный белок, который играет ключевую роль в росте и развитии раковых клеток, особенно при раке молочной железы и желудка. Его повышенная экспрессия (HER2-положительный статус) является важным биомаркером, который влияет на выбор тактики лечения. Роль в онкологии
Ген HER2/neu кодирует белок, который в нормальных условиях участвует в контроле клеточного роста. Однако при некоторых видах рака происходит амплификация (увеличение количества копий) этого гена, что приводит к избыточной выработке белка HER2 на поверхности раковых клеток.
- Агрессивность опухоли: HER2-положительные опухоли, как правило, растут и распространяются быстрее, чем HER2-отрицательные.
- Локализация: Чаще всего HER2-статус определяют при раке молочной железы и раке желудка, но он также может встречаться при раке яичников, мочевого пузыря, поджелудочной железы и пищевода.
- Терапевтическая мишень: Повышенный уровень белка делает опухоль чувствительной к таргетной терапии, направленной конкретно на эти рецепторы.
Диагностика и тестирование
Определение HER2-статуса является обязательным этапом обследования при раке молочной железы и желудка. Это позволяет онкологам выбрать наиболее эффективную стратегию лечения.
- Иммуногистохимическое исследование (ИГХ): Основной метод, который определяет уровень экспрессии белка HER2 на поверхности опухолевых клеток.
- FISH-тест (флуоресцентная гибридизация in situ): Используется для подтверждения результатов ИГХ, если они находятся в промежуточном диапазоне, и определяет количество копий гена HER2/neu в ДНК раковых клеток.
Лечение HER2-положительного рака
Для лечения HER2-положительного рака применяется анти-HER2 терапия(таргетная терапия), которая целенаправленно блокирует активность белка HER2. Это значительно повышает эффективность лечения и улучшает прогноз для пациентов.
- Трастузумаб (Герцептин): Один из первых и наиболее распространенных препаратов для таргетной терапии HER2-положительного рака, который связывается с рецепторами HER2 и блокирует сигналы роста опухоли.
- Пертузумаб и другие препараты: Часто используются в комбинации с трастузумабом и химиотерапией для достижения лучшего эффекта, особенно при неоадъювантной (до операции) терапии.