Брахитерапия – это разновидность лучевой терапии, при которой инкапсулированные радиоактивные элементы вводятся внутрь предстательной железы. Имплантация радиоактивных зёрен проводится под наркозом через промежность при помощи специальных игл под контролем трансректальной ультрасонографии.
Показаниями для проведения брахитерапии являются наличие локализованного (стадии Т1-Т2) РПЖ, значение общего ПСА <10 нг/мл, сумма Глисона ?6, а также ожидаемая продолжительность жизни пациента > 5 лет. Кроме того, брахитерапия редко проводится у мужчин моложе 65 лет.
Брахитерапия противопоказана при трансуретральной резекции простаты в анамнезе, большом объёме предстательной железы (> 60 мл), наличии выраженных расстройств мочеиспускания, а также при нарушениях свёртываемости крови и проведении постоянной терапии антикоагулянтами.
В разное время при проведении брахитерапии применялись радон-222, кобальт-60, радий-226, золото-198, йод-125, палладий, цезий-137, иридий.