- Рак мочевого пузыря - это одна из распространенных злокачественных опухолей, которая поражает мужчин и женщин.
- Наиболее типичным симптомом заболевания является гематурия, то есть появление крови в моче.
- Важнейшим фактором риска рака мочевого пузыря является курение. У курильщиков опухоль возникает в 3-4 раза чаще, чем у некурящих людей.
- Рак мочевого пузыря бывает поверхностный и инвазивный, причем прогноз для первого типа намного лучше.
- Исходное лечение рака мочевого пузыря заключается в трансуретральной резекции (ТУР): в ходе операции врач удаляет опухоль из мочевого пузыря, что позволяет определить ее стадию и степень злокачественности.
- Лечение поверхностных опухолей низкой степени (Ta) заключается в проведении ТУР с последующим однократным введением химиопрепарата (опционально), что уменьшает вероятность рецидивирования опухоли. Для данных опухолей характерно частое рецидивирование, однако прогрессирование до более высоких стадий происходит редко.
- Опухоли Т1 высокой степени рецидивируют и прогрессируют намного чаще, а поэтому после проведения ТУР требуют дополнительного лечения: инстилляций в мочевой пузырь вакцины БЦЖ или какого-либо химиопрепарата. Если ответ на данное лечение отсутствует, то возможно проведение радикальной цистэктомии.
- При инвазивном раке мочевого пузыря радикальная цистэктомия обеспечивает наибольшие шансы на излечение.
- Если на момент обнаружения рака мочевого пузыря у пациента уже имеются метастазы, то показана химиотерапия на основе цисплатина. Данное лечение также применяется при обнаружении раковых клеток на наружной поверхности мочевого пузыря или в лимфатических узлах.