Уважаемый Игорь Петрович,мужу 56 лет анализ ПСА-186 Заключение МРТ: Признаки новообразования предстательной железы с обширным экстрапростатическим распространением.Лимфаденопатия всех видимых групп лимфоузлов.(диск с записью имеется)+есть УЗИ. врач выписал по данным МРТ Бикатуламид 150 1.р/д +Ципролет 500 т.к.Сделали биопсию,но данных еще нет.можно прислать вам копии документов по эл. почте чтобы Вы посмотрели.Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.И чем нам можно помочь. Спасибо
Вопрос # 13097 | Тема: Рак предстательной железы | 03.10.2019 | ОЛЬГА | Рыбинск Ярославская область
При значительной степени распространённости процесса, что имеет место у Вашего супруга, в качестве I линии терапии рекомендуются следующие варианты лечения:
комбинированная химиогормонотерапия (при отсутствии противопоказа- ний): доцетаксел 75 мг / м2 в / в кап. каждые 3 нед. (до 6 курсов) в комбинации с андрогенной депривацией (до прогрессирования). Частота фебрильной нейтропении на фоне лечения может достигать 8 % и требует тщательного наблюдения за больным и мониторинга показателей крови;
комбинированная ГТ: андрогенная депривация в комбинации с абиратероном 1000 мг / сут. (+ преднизолон 10 мг / сут.) ежедневно до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Данные подходы обеспечивают существенное увеличение времени до прогрессирования и общей выживаемости больных.
Здравствуйте.У меня был диагноз перед операцией С20 злокачественное новообразование прямой кишки с 3см.Полипы сигмовидной и поперечно-ободочной кишки.ДЛТ в СОД 46Гр+ Капецитабин.рТ4pNOcMO G2 Стадия// после операции назначили колоноскопию через какое время можно её делать тк.могут быть осложнения. Перед операцией было облучение и сильный ожог который не прошёл даже после операции боязнь боли и осложнений после колоноскопии не даёт покоя операцию делали 1 апреля а выписали 15 мая 2019г
Рекомендую через 6 месяцев полсе операции МРТ малого таза. Если не будет выявлено тревожащих симптомов, то ФКС через 12 мес после операции.
У отца ,возраст 68 лет диагностировали после пункции,6кусочков,распространенная аденокарцинома простаты с поражением в столбиках 1,2,3 -100%,4-40%,5,6-100% с фокусами периневральной инвазии.Суммарный индекс по Глиссону 3+4=7.ПСА 20.К врачу только через 3 недели..а мы переживаем.Все совсем плохо?какой прогноз?какое лучшее леченее?и какая по статистике продолжительность жизни и качество ее в таком случае..Отец очень активный и у него ничего не болит..
Вопрос # 13082 | Тема: Рак предстательной железы | 03.10.2019 | Ирина | Ярославль
Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты.
Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. К сожалению, гормональные препараты обладают рядом неприятных побочных эффектов — повышение артериального давления, снижение потенции, гинекомастия и др.
Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. Это позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов. Лучевая терапия также не дает излечения от рака, и сопряжена с риском развития лучевого цистита или проктита.Часто лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения.
Здравствуйте, дорогой врач.
Я писала вам 5 лет назад, вы очень помогли мне советом.
2012.12 - рак шейки матки pT1bNxMx, аденокарцинома- операция, была химиолучевая терапия
2014.11 - рак желудка pT3NoMo,умереннодиф.аденокарцинома - гастрэктомия, не было химии
2019.09 - рак толстой кишки pT2NxMx, печёночный изгиб, операция, вырезали около 10 см, низкодифф. аденокарцинома
Помогите, пожалуйста, по вашему каково дальнейшее лечение?
Заранее благодарю, Лара из Улан-Удэ
Вопрос # 13098 | Тема: Колоректальный рак | 03.10.2019 | Лара | Улан-Удэ, Россия
Поскольку в Вашем случае колоректальный рак стадируют pT2NxMx, то химиотерапия целесообразна. Для уточнения категории М необходимо выполнить СКТ груди и живота. ЕСли не будет выявлено признаков метастазирования в печень, легкие и лимфатические узли, то следует считать что М0. N, к сожалению так и останется Х, посольку, очевидно, не було удалено необходимое для корректной оценки количество регионарных лимфатических узлов. По этой причине адъювантная химиотерапия целесообразна.
Рекомендую монотерапию препаратом
Капецитабин 2500 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни. Начало очередного курса - на 22-й день. Доза может быть снижена до 1250–2000 мг / м2 / сут. внутрь в 1–14-й дни для улучшения переносимости лечения и приверженности терапии.
Здравствуйте, поясните пожалуйста результаты гистологии прямой кишки. Микроскопическое описание: В препаратах фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с очагами опухолевого роста. Опухоль образована инвазивными железами неправильной овальной формы, располагающимися хаотично, обладающими сливным ростом. Раковые железы образованы атипичным кишечным эпителием призматической формы, с хорошо развитой бледной базофильной цитоплазмой, крупными,гиперхромными, умеренно полиморфными ядрами, распологающимисяв цитоплазме беспорядочно. Раковые железы сливаются друг с другом и формируюткрибриформные структуры. Раковый эпителий утратил способность к секреции слизи. В некоторых фрагментах раковые железы распологаются под слоем неизмененных кишечных крипт. Заключение: Умереннодифференцированная аденокарциома прямой кишки (Grade 2, Код по МКБ - 0:8140/3)Каковы шансы на выздоровление у моего папочки
Вопрос # 13099 | Тема: Рак прямой кишки | 03.10.2019 | Ирина | Челябинск
Шансы на выздоровления определяются стадией заболевания и адекватностью проведенного лечени. Имеет значение точная локализация опухоли в прямой кишки (нижне-, средне- и верхнеампулярный отдел), глубина опухолевого поражения стенки кишки, вовлеченность лимфатической системы в заболевание и налчие (или отсутсвие) отдаленных очагов опухоли. Для олучение указанной информации необходимо выполнить МРТ малого таза, СКТ живота и груди, а также полное описание эндоскопической картины.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Моего сына (52 года) прооперировали, диагноз: МВЛ кожи спины рТ4 NO MO ст..3 гр.2. С изъязвлением 4,5 мм по Бреслоу, 4 ровень по Кларку.
После операции назначили иммунотерапию: ЛАФЕРОБИОН 3000000 МО
После второго курса в области шеи увеличились лимфоузлы, после третьего курса появился лимфоузел под мышкой. Все анализы в норме, УЗИ всех внутренних органов в норме. Назначили еще курс иммунотерапии. Вопрос: сколько их нужно принимать этих курсов? Может ли это дать такую реакцию на лимфоузлы? Хирург предложил удалять лимфоузлы. Что Вы посоветуете.
Спасибо за ответ.
С уважением Светлана.
Необходимо определить характер лимфаденопатии. Если это метастатическое поражение, то, безусловно, необходима лимфаденэктомия >>>
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, отцу сделали кт, результат :кт картина t-ra(вероятно внутрипротоковый ) тела, головки пж , с регионарной лимфааденопанией, распространение на прилегающие структуры(интимных.прилежание к луковицы 12п.к, воротной вене, верх.брежеечной вене. Отцу 62г.
Речь идет о недоброкачественно опухоли головки поджелудочной железы с поражением регионарных лимфатических узлов. Необходимо неоадьювантная (предоперационная) химотерапия. При хорошем эффекте от леккарственного лечения появится возможность выполнить хирургический этап лечения - панкреатодуоденальную резекцию >>>
Доброго времени суток! 09.09.2019 г.Сыну20 лет,Меланома кожи спины рТ3bNx.Макроскопич.исследование: лоскут кожи 5х3х2 см .В центре узел Д 1см черного цвета.на разрезе толщина 5 мм,виз рост в пределах эпидермиса.Микроскопическое описание: эпителиоидноклеточная пигментная меланома кожи,узловатая форма с изъязвлением.Уровень роста по Кларку -3,по Бреслоу-0,3 см.отмечается умеренная лимфоидная инфильтрация опухолевой ткани по периферии ,лимфо-васкулярной инвазии нет.митотическая активность -до 12 митозов/мм2. Назначили лечение интерфероном.Нужно ли какое то доп.обследование либо лечение .Заранеее спасибо.
Целесообразно и желательно определить т.н. сигнальный лимфатический узел и взять его на биопсию.
Здравствуйте Игорь Петрович !Я Вам писал по поводу аденомыи получил ответ,спасибо.Напомню мой вопрос :При проведении колоноскопии 16.08.2019 года в поперечном отделе ближе к селезеночному углу определяется образование размером до 1,5см*0,8 см на широком основании с двумя верхушками,слизистая над которыми в виде белесых очагов,сливающиеся между собой. Взят материал на гистологическое исследование 3 фрагмента.В области зубчатой линии определяется расширенные до 0,5 см внутренние гем.сплетения.Патолого-гистологический диагноз:Тубулярная аденома толстой кишки с очаговой дисплазией высокой степени.Я в онкологический диспансер,на сегодня т.е. 24.09.2019 года была назначена эндоскопическая полипэктомия,но врач засомневался,за выше указанный диагноз,взял 5 фрагметов полипа и послал опять на гистологию,мне сказал,что полип меньше размеров до 1,3*0,6 см и он не похож на тубулярную аденому,т.к. он очень плотный.Опять мне нет покоя,на что это может быть похоже.И первый диагноз может быть ошибкой?
Вопрос # 13069 | Тема: Колоректальный рак | 24.09.2019 | Анатолий | Мариуполь
Может быть и аденокарцинома. В такм случае тактика более агрессивная. Будет необходима резекция ободочной кишки - левосторонняя гемиколэктомия.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
