Вопросов: 9332
Добрый день. Женщина, 05.06.1966 года рождения. В 2017 году был рак матки, сделали операцию. В настоящее время поставили диагноз сахарный диабет. Вес 120 кг. При УЗИ было выявлено два новообразования рядом находящие в печени с правой стороны. Толщина 147 мм, ширина 81 мм. контур ровный, эхоструктура неоднородная, в 4-м квадрате, экогенность повышенная, край ровный: ангилинное 15 мм - неонородное, и глипергенное 427 мм.
Вопрос # 12816 | Тема: Онкогинекология | 01.05.2019 | Светална | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить биопсию образования печени и провести гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата. Это позволит коррктно сформулировато дальнейшую лечебную тактику.
Здравствуйте подскажите пожалуйста что мне нужно делать? Не давно сделать колоноскопию и нашли множественные оденомы сигмовидной кишки. Можно ли удалить это через колоноскопию?
Вопрос # 12811 | Тема: Заболевания толстой кишки | 01.05.2019 | Александр | Электросталь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если это не ПОЛИПОЗ, а просто множественные полипы, то, как правило, их можно и необходимо удалить эндоскопически >>>
Был в онкологии имени Жукова. Поставили под удаление мочевого пузыря. Что вам послать,чтобы вы посмотрели данные!
Вопрос # 12828 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.05.2019 | денис | Котлас, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте Игорь Петрович!Моему мужу 55 года поставлен диагноз;Злокачественное образование прямой кишки Т3N1aM1a. mts обеих долей печени,St 4a.операция;резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией 15.02.19 , трансверзостомия 26.02.19 назначена химиотерапия по схеме; 1 курс оксалиплатин 140 мг капельно в 1 день+ 5-фторурацил по 750мг в/в капельно с 1 по 5 день+ кальция фолинат 90мг в/в капельно с1 по 5 день + сопроводительная терапия (ондансетрон, дексаметазон) Подскажите правильное лечение назначено? и еще появилась отечность стомы со стороны отключенной кишки , это опасно?
Вопрос # 12809 | Тема: Колоректальный рак | 22.04.2019 | МАРИНА | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение назначено верно. Отек стомы возможен и это НЕ опасно >>>
Добрый день! Хотела бы получить от Вас консультацию по следующему вопросу: у меня рак сигмовидной кишки Т3N1аM0 стадия 3В 2-йкл.группа Прооперирована успешно , удалена часть кишки с лимфоузлами с выводом колостомы временной. ( изучены были 37 удаленных л/у ) . При выписке из больницы была рекомендована х/т по стандартной схеме XELOX 6-8 циклов в течении 6 месяцев. В районном онкодиспансере я уже прошла 3 цикла : оксалеплатин капельница один раз в три недели и таблетки капецитабин курс 14дней. Переносится нормально без сильных побочных действий. Химиотерапевт изначально планировала шестимесячный курс, а сейчас врачом принято решение о сокращении курса до 4 циклов на три месяца. Насколько я смогла изучить информацию по хт, по моему эффективность трехмесячной х/т наравне с шестимесячной х/т еще официально не подтверждено. Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу,. Согласиться мне на сокращенный курс и не травить себя дальше этой химией или не рисковать и пройти полный курс? Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 12767 | Тема: Без темы | 22.04.2019 | Лариса | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо пройти полный курс лечения. Это принципиально для получения искомого результата.
При колоноскопии обнаружен полип диам. 12 мм, выполнена электроэксцизия. Гистология: гиперпластический полип толстой кишки с хр. воспалением слабой активности и тубулярная аденома толстой кишки с очагами дисплазии low grade и хр. воспалением умеренной активности. IV D 12.5. Что мне делать дальше? Спасибо за ответ.
Вопрос # 12762 | Тема: Заболевания толстой кишки | 22.04.2019 | Галина | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима колоноскопия через год. ВЫполненные процедуры (удаление полипов) радикальны.
Уважаемый Игорь Петрович! У моего мужа возраст 70лет диагноз рак ректосигмоидного отдела толстого кишечника Т3NxМ1 4ст.МТС в печень,поясничный отдел позвоночника.Операцию не предлагали.Консилиумом врачей предложена химиотерапия XELOX.Подскажите стоит ли проходить химиотерапию,если даже не стали оперировать.
Вопрос # 12764 | Тема: Колоректальный рак | 22.04.2019 | Валентина | Тула
Здравствуйте,Игорь Петрович!У моей мамы,брата,тети,дв.брата был рак желудка.У меня(эрозивный антральный гастрит с кишечной метаплазией).Может ли это переросли в рак? Что вы мне посоветоваете делать?
Вопрос # 12808 | Тема: Заболевания желудка | 22.04.2019 | Светлана | Луга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Кишечная метаплазия - фактор риска вероятной малигнизации. Рекомендую ежегодное эндоскопическое исследование желудка >>>
Здравствуйте, отцу месяц сделали операцию брикера. Вчера сделали узи. По результатам узи расширена лоханка левой почки, в передне-заднем размере 24мм. Мочеточник расширен незначительно до 6 мм в зоне доступа (верхняя треть). Положение почки обычное, форма - обычная, контур ровный, чёткий, размеры почки не увеличены, паренхима 15мм. Через месяц ему удалять стенты. Опасно ли такое расширение лоханки? Если опасно, то что с этим делать?
Вопрос # 12759 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 22.04.2019 | Ирина | Калуга
Игорь Петрович, помогите принять правильное решение. Ситуация такова: мужчина, 80 лет без серьезных проблем со здоровьем (как показало обследование), деятельный, до последнего времени работал полную рабочую неделю. В начале марта 2019 г обнаружили рак кардиального отдела желудка, немедленно обследовали и 15.03 2019 г. прооперировали - гастрэктомия с ЛД2. Послеоперационный период без осложнений. Потерял в весе 5 кг (75/70). сейчас активно восстанавливается, аппетит есть, вес стабилизировался, гемоглобин 140, энергия есть, деятелен. по результатам гистологии: умереннодифференцированная аденокарцинома, кишечный тип с инвазией в мышечный слой желудка до2/3 толщины pT2N1(1|16)M0 HER2 3+, интраоперационные смывы без атипичных клеток. Онколог центра, где проводилась операция настаивает на АХТ по схеме XELOX + таргетная терапия. В НИИ онкологии в Песочном комиссия дала заключение: адьювантное лечение не показано, динамическое наблюдение, КТ через месяц, дальнейшие действия по результатам КТ. Насколько оправдана АХТ в данной ситуации? Не приведет ли неоправданная АХТ к необратимым повреждениям здоровья в таком возрасте? Что вы рекомендуете?
Вопрос # 12798 | Тема: Рак желудка | 22.04.2019 | Валентин Михайлович | СПБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если бы пациенту было 50 лет, я бы также настаивал на АХТ. В отношении пациента 80 лет все гораздо менее категорично. Ваши опасения НЕбезосновательны.