Вопросы-ответы

Вопросов: 9247
Игорь Петрович, здравствуйте. Прошу Вашего мнения по болезни мужа, 55 лет.По данным ФКС (ноябрь 2018) - циркулярная опухоль протяж.5 см на расстоянии 7 см от ануса, метастазы в печень. Диагноз - бластома пр.кишки, 4 ст, 2 кл.гр., С20. ПГИ - высокодиф.аденокарцинома, мутации в гене К-RAS не обнаружены, МРТ - T3NxM1G. После 4-х курсов FOLFIRINOX - выраженная положительная динамика, уменьшение опухоли, уменьшение кол-ва метастаз. Сейчас пройдено уже 7 курсов, переносимость хорошая, анализы в норме, стул без затруднений, регулярный. Последующий план -контроль после 8-го курса, далее ХТ (панитумумаб), при необходимости стентирование пр.кишки, решение вопроса об экстирпации пр.кишки и метастазэктомии. Но заболела спина в районе ГОП (травма 20-летней давности и постоянные многолетние проблемы с ней, спасались блокадами),сегодня КТ без контраста не дает четкого ответа- метастазы это или нет. Какое исследование сделать и как это может повлиять на план лечения? Есть ли смысл записываться в Ваш центр?
Вопрос # 12674 | Тема: Колоректальный рак | 22.02.2019 | Юлия Мжачих | Новороссийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить остесцинтиграфию. Это позволит понять характер изменений области перенесенной травмы.

Здравствуйте. На скрининге всего тела у меня обнаружили гиперинтенсивные включения в правой доле печени диаметром 6 мм. Что это? Какому обратиться?
Вопрос # 12676 | Тема: Заболевания печени | 22.02.2019 | Гульфия | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима более конкретная информация. Какой метод "скрининга"? Сколько образований? Какие конкретно характеристики гиперинтенсивности?

Здравствуйте. Моя мама сделала мрт поджелудочной железы. Но ей никто не ставит диагноз.Помогите пожалуйста.Заключение: МР картина очагового образования тела и хвоста поджелудочной железы(гиповаскулярная t-r). Кисты хвоста поджелудочной железы. Пиелокаликоэктазия обеих почек. Гиперплазия левого надпочечника. Кисты почек. У нее онкология? Заранее спасибо.
Вопрос # 12680 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 22.02.2019 | Виктория | Россия шахты
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Виктория.

У Вашей мамы патологическое новообразование поджелудочной железы, которое непременно требуех хирургического лечения - дистальной резекции поджелудочной жедезы >>>

у брата диагноз местнораспространеный плоскоклеточный с-r нижнегрудного отдела пищевода St111 cT3NхМО.Протяженность опухоли 8см.невозможность принятия даже жидкой пищи проделано кт органов грудной клетки в легких очагов и инфильтративных теней не выявлено увеличение лимфоузлов не выявлено в брюшной полости свободной жидкости нет печень200х105мм ровные четкие контуры внутрии внепеченочные протоки не расширены селезенка не увеличена поджелудочная расположена обычно напочечники- формы иразмеры не изменены почки обычного размера и расположениязабрюшные лимфо узлы не увеличены сделано рвс данных данных за вторичное поражение костей не выявлено
Вопрос # 12673 | Тема: Рак пищевода | 22.02.2019 | лидия | Тамбов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Лидия. Вашему брату необходимо комплексное лечение - химиолучевая терапия + хирургическое лечение >>> 

Добрый день! Возможно ли применение лучевой терапии при меланоме анального канала?
Вопрос # 12574 | Тема: Заболевания толстой кишки | 21.01.2019 | Алла | Дубна
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучевая терапия при меланоме, в том числе анального канала, не влияет на результат лечения. Успех определяет своевременно и адекватно выполненное хирурическое вмешательство >>>

Добрый день.Мне сделали операцию по удалению желудкп.1 .5 месяца назад.Можно ли на черное море летом.?
Вопрос # 12601 | Тема: Рак желудка | 21.01.2019 | Владимир | Мытищи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно, и даже вполне полезно.

здравствуйте, по данным узи и КТ выявлена внеорганная опухоль в перениальной клетчатке в виде капсулы размером 34х33х55. Но в заключении не поставили конкретный диагноз. Написали следует дифференцировать между ангимиолипомой почки и липосаркомой. Мнение врачей разделились по поводу проведения биопсии перед операцией. Что делать дальше ?? помогите и подскажите пожалуйста ??
Вопрос # 12604 | Тема: Новообразования мягких тканей | 21.01.2019 | Галина | РФ г.Курск
Здравствуйте. У дедушки выявили опухоль с некрозом на 35см прямой кишки, циркулярно сужающая просвет. Аппарат за сужение не проходит. В заключение написали: Субкомпенсированный стеноз. Имеются метастазы. Обнаружили случайно, при мед.осмотре. Самочувствие хорошее, ни чего не беспокоит. Объясните чем грозит, очень переживаем
Вопрос # 12605 | Тема: Рак ободочной кишки | 21.01.2019 | Екатерина | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При колоректальном раке, осложненном "субкомпенсированным стенозом" необходимо хирургическое лечение, даже при наличии отдаленных метастазов. После операции необходимо планировать и реализовывать химиотерапевтическое противоопухолевое лечение >>>

Здравствуйте, подскажите пожалуйста моей маме заключение кт показала картина образования границы тела и головки аж ( с-r?) с обтурацией Вирсунгова протока, без признаков вовлечения сосудистых структур. Подскажите что у моей мамы?
Вопрос # 12584 | Тема: Рак поджелудочной железы | 23.12.2018 | Наталия | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет об опухоли поджелудочной железы >>>

Если нет признаков распространения на магистральные сосуды и метстазирования, то первым этапом лечения должно быть хирургическое вмешательство - панкретодуоденальная резекция >>>

вапреле 2018г обнаружен рак предстательной железы по шкале глиссона 3+3 пса был 14 тестостерон 19 после 4 уколов золадекса и пропив 2 упаковки бикалутамида уровень пса упал до 0,5 тестостерон упал до1,47 мне предлагают лучевую терапию, соглашаться или нет !
Вопрос # 12585 | Тема: Рак предстательной железы | 23.12.2018 | виктор | россия карачаевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Золотым стандартом локализованного рака предстательно железы по-прежнему являентся простатэктомия. Но для корректнго суждения нужна дополнитльеная информация, в первую очередь TNM стадирование.

Поделиться ссылкой: