Вопросы-ответы

Вопросов: 9265
Добрый день, Игорь Петрович! Клинический диагноз: рак слепой кишки pT4bN1M0, III B ст. 24.12.2014 г. Правосторонняя гемиколэктомия с резекцией мочевого пузыря. В июле 2018 г. рецидив. Метастатическое опухолевое образование в подвздошной области справа, с признаками инвазии в подвздошные сосуды, внутреннюю запирательную мышцу, стенку сигмовидной кишки, правый мочеточник. Нефростома справа. Провели 10 курсов химиотерапии.В операции отказывают, рекомендовали консультацию в федеральном центре. Хочется узнать, возможна ли операция.
Вопрос # 12719 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.03.2019 | Владимир Черемных | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нередко в подобных ситуациях хирургическое лечение, все же, возможно. 

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте,у меня была мультилокулярная почечно клеточная карцинома без инвазий и без прорастаний 1 стадии,после операции мне удалили почку,прошло три года после удаления,могу ли я ехать на отдых в арабские эмираты?если могу то лучше наверное мазаться кремом и не загорать ?и как влияет смена климата на рецидив,спасибо
Вопрос # 12718 | Тема: Опухоли почки | 18.03.2019 | Евгений | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можете ехать в любую страну и загорать сколько угодно. Никакого негативного влияния на Ваше заболевание это не окажет.

Добрый день! Мне 38 лет. При колоноскопии обнаружены 2 полипа. Первый - в восходящем отделе ободочной кишки - Традиционная зубчатая аденома ICD-O code 8213/0. Второй полип - в сигмовидной кишке - тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией Low grade. Оба полипа удалены при повторной колоноскопии. Подскажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что это не рак, однако требует дальнейшего наблюдения? Планирую беременность и очень переживаю, поскольку у отца в 42 года был рак в восходящем отделе ободочной кишки. Насколько "сложные" мои полипы? Насколько вероятен их рецидив и переждение в раковую опухоль? Очень благодарна за ответ заранее.
Вопрос # 12720 | Тема: Заболевания толстой кишки | 18.03.2019 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выявленные полипы действительно "не рак" и после их удаления необходимо лишь наблюдение. Оно предполагает выполнение колоноскопии с определенной периодичностью. 

Здравствуйте.Моему мужу 58л.,28.12.2018г.ему сделали операцию в урологии г.Красноярска-оптическая уретеротомия,ТУР простаты.До операции было обследование:ПСА-2.5нг/мл.Узи предст.железы(хранический калькулезный простатит,остаток мочи в больш.колич.),экстреторная урография(кальцинаты простаты,обьемное увеличение ее).Во время операции взяли биопсию-ацинарная аденокарцинома простаты,Глисону-6.Нас направили к онкологу,мы еще раз сдали ПСА-4.И еще раз взяли биопсию,только через задний проход(железто-стромальная гиперплазия с очагами гнойно-некратического воспаления),сделали МРТ-(участок структурных изменений в левой доле периферической зоне(c-r?),умеренное расширение простатического отдела уретры,умереннве проявления везикулита.Доктор нам назначил гормоготерапию уколом-бусерелин-6шт.Нас интересует-правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение.Ведь до операции и ПСА и УЗИ ничего не показало на рак простаты.Не может ли быть здесь ошибки?.Нам ставят в онкологии диагноз-Crпростаты с Т2N0M0 G1.Что нас ждет дальше после этих уколов?
Вопрос # 12677 | Тема: Рак предстательной железы | 12.03.2019 | Петр | Бородино Красноярский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашему супругу необходмо хирургическое лечение - выполнение простатвезикулэктомии. Это являтся "золотым стандартом" лечения рака предстательной железы в стадии Т2N0M0 G1.

Добрый вечер!маме сделали операцию. Удалили полностью желудок. Маме 60лет.Можете расшифровать на обычный русский язык послеоперационное заключение? Низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией в серозу. МТС в лимфоузлы номер 2 и 10, большой сальник. Какая стадия? Какие шансы на изличение? В онкологии толком ничего не говорят, кроме как такого заключения.
Вопрос # 12656 | Тема: Рак желудка | 12.03.2019 | Екатерина | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак желудка pT3N1M0 G3 (IIb стадия). Необходима адъвантная химиотерапия. 

  Адъвантная химиотерапияпри показана при опухолях pT3–4N0 и pTлюбоеN+ в режиме XELOX, который назначается через 3–6 нед. после операции и проводится на протяжении 6 мес., всего 6–8 курсов (табл. 4). Согласно исследованию CLASSIC, проведённому в Южной Корее, Китае и Тайвани, адъювантная ХТ в дополнение к радикаль-ной операции улучшает 5-летнюю безрецидивную выживаемость на 15 %, 5-летнюю общую выживаемость — на 8 %. По данным крупного мета-анализа GASTRIC абсолютное улучшение 5-летней общей выживаемости при комби-нации хирургического лечения с адъювантной ХТ составило 5,8 %, 5-летней безрецидивной выживаемости — 5,3 %, 10-летней общей выживаемости — 7,4 %.

Здравствуйте,у отца обнаружена опухоль восходящего отдела толстого кишечника. Результат ирригоскопии: неравномерное сужение на протяжении 5-6 см, складки деформированы. Колоноскомия: опухоль 3 см в диаметре с экзофитным комп-ом. гистология:аденокарцинома с муцин продукцией grade 3. В поперечно обод и прямой кишке тубул аденомы ст 2-3.Скажите пожалуйста какое лечение рекомендуете?
Вопрос # 12655 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.03.2019 | Дарья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым этапом необходимо хирургическое вмешательство - лапаросокпическая правосторонняя гемиколэктомия. Тубулярные аденомы можно удалить эндоскопически. Возможно потребуется лекарственное лечение (химиотерапия). Это будет понятно по результатам гистологического (микроскопического) исследования удаленной опухоли.

Здравствуйте!Брату 1990г.р. поставили д-з лейомиосаркома забрюшин.пространства с распространением на правую почку,надпочечник?Имеются мтс в лёгкие.Хирург-онколог,взявший биопсию сказал,что шанс-операция(опухоль огромная 27?19).Но,назначили химиотерапию.каково Ваше мнение по данной ситуации?спасибо
Вопрос # 12653 | Тема: Общая онкология | 12.03.2019 | Алёна Валерьевна | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно только операция дает шанс на приличный результат лечения.

Здравствуйте. У моего отца рецидив рака мочевого пузыря. T2N0M0 6 ноября 2018 г. на УЗИ обнаружено образование в области шейки мочевого пузыря интимно с простатой. 9 мм диаметром. Потом отец прошел СКТ. Потом цистоскопию. На цистоскопии опухоль не видна, т. к. находится снаружи мочевого пузыря, затрагивает мышечный слой и паравезикальную клетчатку. Потом МРТ. Потом 22 января 2019 г. опять УЗИ. Образование выросло до 20х12х20 мм. Пункция невозможна. Потом ездили на ПЭТ КТ в Орёл. Там ничего не нашли. Написали что без изменений по сравнению с 2017 г. Сейчас отец сдаёт анализы для госпитализации на операцию. Были на консультации у хирурга. Он сказал, что т. к. опухоль выходит на паравезикальную клетчатку, сложную операцию с кишечной пластикой нам делать не будет, потому что всё равно, наверно, будет рецидив. Выведет отцу 2 мочеточника на переднюю брюшную стенку (2-е стомы как я поняла). Есть ли у нас шанс сделать операцию с кишечной пластикой (операцию Штудера, или хотя бы Бриккера)? Куда обратиться с этим вопросом? Опухоль растёт (за 3 месяца с 9 мм до 20мм) Отец в возрасте 66 лет, сейчас чувствует себя физически хорошо.
Вопрос # 12637 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.03.2019 | Ирина | Калуга, Россия
Здравствуйте. меня зовут Инна у моего папы рак горла 4 стадии у него стоит желудочный зонд так как опухоль перекрыла пищевод.Зонд стол твердый и ломается,что делать?
Вопрос # 12635 | Тема: Общая онкология | 11.03.2019 | Инна | Шахты Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В подобных случаях необходимо формирование гатсростомы >>>

Добрый день , Игорь Петрович. Состояние после эндоскопической резекции НЭОкардиального отдела желудка от 11.17 года. В настоящее время на этом месте рубец.На ФГДС от 06.12.17 нашли два образования меньше одного см. на большой кривизне. Результат гистологии нейроэндокринная карцинома , G2. ki67 5%. Разрастание опухоли примитивно-ацинарного строения. Вот жду комиссию. Есть ли спец. центры по лечению таких патологий. Очень надеюсь на ваш ответ. Какие прогнозы по таким заболеваниям.Что мне делать?
Вопрос # 12625 | Тема: Рак желудка | 11.03.2019 | Наталья | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

НЕобходимо хирургическое лечение. Если по его результатам не будет выявлено лимфогенного распространения опухоли, то прогноз весьма благоприятный.

Поделиться ссылкой: