к Вопросу # 9580
Добрый день! Сделали наконец-то МРТ малого таза с констрастированием. Результат:
МР-признаки инволютивно-рубцовых изменений предстательной железы и оснований семенных пузырьков.МР-признаки опухолевой метаплазии обеих долей предстатльной железы с распостронинением на основание правого семенного пузырька и внутрикапсульно справа, на уровне сосудисто-нервного пучка. Прямых МР-признаков эктракаплулярной экстензии не получено. МР-признаки единичного лимфатического узла пограничных размеров правой подвздошной группы. После персмотра стекол биопсии результа: 4+4=8. месяц назад сделали укол Элегарда на 6 мес.
Подскажите, что это значит и что делать дальше, по-вашему мнению. Спасибо.
Вопрос # 9738 | Тема: Рак предстательной железы | 19.01.2015 | Игорь | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Игорь Петрович!! У моей мамы (ей 58 лет) диагноз Аденокарцинома нижней части прямой кишки. Инфильтративное образование 2*1,5см. с ворсинчатой поверхностью на расстоянии 5 см от ануса. Полагаю нужна операция - Передняя резекция прямой кишки или Трансанальное иссечение опухоли (ещё не разобрался) Мы собираемся прилететь в Питер, и делать операцию там. Скажите пожалуйста в какой больнице Вы работаете и примерную стоимость операции тоже хотелось бы узнать! Спасибо!
Вопрос # 9737 | Тема: Рак прямой кишки | 19.01.2015 | Илья | Ташкент, Узбекистан
У мамы была резекция поперечно ободочной кишки в 2011 г. -рТ4N0M0. Много лет у мамы не шее есть шишка довольно крупная. Врач говорил, что это липома. Недавно обнаружили ещё одну шишку в области шеи.Они её нисколько не беспокоят. Скажите пожалуйста, может ли эта шишка быть как то связана с перенесённой мамой операцией, или другой онкологией?
Вопрос # 9734 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.01.2015 | Комлева Виктория | Самара
С заболеванием, которое потребовало перенесенную операцию связь невероятная. С ругим онкологическим заболеваним связь возможна. Но, полагаю, что консультировавший Вас доктор был прав в установлении диагноза ЛИПОМА.
Добрый день! Моему отцу 46 лет, в апреле 2013 года была произведена нефрэктомия справа в связи с наличием опухоли в верхнем полюсе, из выписки T2N0M0 G1 светлоклеточный рак. В январе 2015 его резко начали беспокоить паховые лифоузлы справа, болезненные и увеличенные, через пару дней боль прошла, размеры уменьшились. Может ли это быть связано?
Здравствуйте! Вчера у моего мужа (61 год) обнаружили опухоль (сначала на УЗИ, потом на МРТ) на головке поджелудочной железы. Вот заключение: MP картина заболевания (более соответствует BL) головки поджелудочной железы. Билиарная гипертензия. Дистальный блок холедоха. Гепатомегалия (за счет левой доли). Гиперплазия левого надпочечника.Предстоит консультация онколога.
Это из выписки: Печень не увеличена, расположена обычно и имеет ровные, четкие контуры. Максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 12,9 см (норма 15,0 см), левой доли 7,2 см (норма 5,0 см), билобарный размер на уровне ворот печени 24.0 см (норма 21,0 см). Очаговых изменений МР-сигнала в паренхиме печени не выявлено.
Внутри- и в внепеченочные желчные протоки расширены. Воротоная вна не расширена.
Желчный пузырь увеличен, с ровными, четкими контурами. Содержимое желчного пузыря неоднородное за счет явления седиментации, наличия зоны более плотной желчи, занимающей до 1/2 объема пузыря в области дна.
Холедох расширен до 1,3 см (норма до 0,8 см).
Поджелудочная железа увеличена в области головки, контуры ее неровные. В головке поджелудочной железы определяется объемное образование, тканевой интенсивности МР-сигнала, размером 2,7х2,4х3,1 см. При внутривенном динамическом контрастировании определяется неравномерное накопление КВ вышеописанным образованием. Тело и хвост железы не увеличены, контуры их четкие, структура однородная (с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии). Размерами: тело 1,8 см, хвост 1.2 см. Панкреатический проток расширен до 0,6 см. Парапанкреатическая клетчатка в области головки поджелудочной железы тяжиста.
Скажите Ваше мнение по поводу лечения данного заболевания: показана ли операция или химия и дальнейшие наши действия?
БлагоДарю!
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему отцу(75 лет) в декабре 2008 года был поставлен диагноз аденокарцинома простаты T3NxMo кл2. Все это время он принимал курсами флютамид. Последний анализ ПСА был в декабре 2014-1,5. В марте прошлого года связи с острой задержкой мочеиспускания установлен был в уретру катетор Фалея. Отец ходить с катетором не захотел и ему сделали ТУР простаты. Сейчас опять появились боли и рези при мочеиспускании, а также переодически кровь в моче(раньше не было).С этими симптомами отец и обратился к урологу. Он поставил диагноз острый цистит, назначил лечение и предложил Орхиэктомию. Мы в затруднении-чем кастрация может помощь отцу? Это поможет как-то решить проблемы с мочеиспусканием? Заранее благодарю за ответ.
Вашему отцу в качестве приоритеного метод алечения выбрана гормоноторапия, заключающаяся в андрогенной депривации.
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно. • Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др. • Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ.
Спасибо Вам за ответы, еще если можно к вопросу 9710 Лечащий онколог назначил митомицин 1 раз в месяц в течении 6 месяцев, как считаете уместна ли в нашем случае такая схема?
Вопрос # 9729 | Тема: Без темы | 15.01.2015 | Евгений Матюхин | Тула
Здравствуйте Игорь Петрович! Спасибо за консультацию. У нас сейчас такая ситуация. Следующий прием сутента 50мг нужно принимать начинать 4 февраля, но лекарство поступит в аптеки наверно в марте. У нас есть возможность приобрести сутент 25 мг. Что вы порекомендуете?
НАродными средствами лечить бесполезно. Необходимо рентгенологическое и манометраическое исследоваание для определения показаний к хирургическому лечению >>>
Игорь Петрович, спасибо за оперативный ответ на вопрос 9720 от 12.01.2014г.
Если возможно, прокомментируйте:
... Напротив Баугиневой заслонки имеется полип 5 мм (его удалили и клипировали), также нашли опухоль в сигмавидной кишке. Операцию предлагают только по резекции сигмавидной кишки, а что делать с этим полипом напротив Баугиливой заслонки?. У меня на руках одно заключение, хотя на биопсию отправляли для исследования два материала (полип и часть опухоли).Заключение могу отправить повторно. Спасибо
Вопрос # 9725 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2015 | Светлана | Москва
Полип 5 мм точно доброкачественный. Необходимо исходить из того, что его удалили радикально.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
