Добрый день, Игорь Петрович. Пациенту 62 года, год назад проведена гастроэктомия - после операции все отлично. Подскажите пожалуйста каким образом набрать вес? С помощью протеинов или других лекарственных средств? Если можно, с названия препаратов и продолжительностью приема.
Какие бы витаминные комплексы посоветовали в данном случае?
Спасибо!
Вопрос # 10204 | Тема: Рак желудка | 10.06.2015 | Сергей Тарасов | Архангельск
В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудингНутридринк крем, сухая смесь Нутризон. При пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон.
Здравствуйте Игорь Петрович! В декабре 2013г. мне была проведена операция Вертгейма, затем 1 курс ПХТ оксалиплатин100мг+бленамакс45мг., затем СЛТ 20внешних и 5внутренних. Диагноз РШМ с ороговением, инвазией 8мм, стадия 1в Т1N0М0. Больше лечения не назначалось.В марте 2015г. проходила обследование-Узи, всё в норме., в апреле прошла 1 сеанс массажа на всю область спины, после чего беспокоит боль в ягодице, отдающаяся в правую ногу. Скажите пожалуйста, Ваше мнение, может быть это связано с онкологией в моём случае?
Вопрос # 10191 | Тема: Онкогинекология | 09.06.2015 | Ирина Фоменко | Ростов-на-Дону
Для исключения прогрессирования заболевания следует выполнить МРТ малого таза и брюшной полости с констрастированием.
Игорь Петрович, в дополнении к вопросу №10107 маме назначили химиотерапию препаратом Кселода по схеме 3000 в два приема по 3 таб. с 1 по 14 дней с перерывом 7 дней и сразу же второй курс химиотерапии. Подскажите пожалуйста не большая ли дозировка 3000.
Вопрос # 10196 | Тема: Общая онкология | 09.06.2015 | Nadejda | Санкт-Петербург
Технология восстановительнойоперации во вмного зависит от характера первичной операции.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте. Мой возраст 65 лет, считал, что здоровье у меня выше среднего.В ноябре 2014 г. мне установлен диагноз болезнь Ормонда (забрюшинный фиброз). В связи с перекрытием мочеточников установлены стенты. Лечащими врачами обсуждается вопрос о гормональном лечении, но единого мнения нет. Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение данной болезни, занимаетесь ли Вы пациентами с болезнью Ормонда, были ли случаи излечения? Если необходимо, то представлю соответствующие обследования, приеду на консультацию.
Вопрос # 10182 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 04.06.2015 | Геннадий Рычков | Муром
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Доброго дня, Игорь Петрович.
Благодарю за ответ на предыдущий мой вопрос (№10175).
Сделали дополнительно сцинтиграфию костной системы - множественные mts различной интенсивности во всех отделах позвоночника, в крестце, в ребрах, в плечевой и височной костях.
Существует ли лечение при таком распространении mts?
Спасибо.
Вопрос # 10180 | Тема: Рак предстательной железы | 04.06.2015 | Елена Тарусина | Краснодар
При метастатическом поражении костей в дополнение к горомонотерапии показано применение бисфосфонатов (Зомета, Резорба, Бонефос и др.), которые помогают восстановить ослабленные кости и предотвратить или отсрочить переломы.
Добрый день, Игорь Петрович. Моему супругу 63 года, месяц назад поставили диагноз -злокачественное новообразование предстательной железы, T3NXM1(OTH), 4 ст., Патологический компрессионный перелом С-7, 2 кл.гр., остеолитический очаг 7 мм в теле th6, пластические очаги в телах th 9, 11, заднем отрезке 8 левого ребра. Результаты анализов- ПСА- более 150, СОЭ-30, результат биопсии - низкодифференцированная аденокарцинома 7(4+3). На сегодняшний день была проведена гормонотерапия- лечение аналогами ЛГРГ, введение препарата фирмагон 240 мг первоначально, затем 80 мг 1 раз в 4 недели. Резорба 4 мг в\в кап. Предложили операцию по удаление яичек. Помогите пожалуйста, что можно сделать в нашей ситуации? И обязательно ли делать операцию? Здоровья Вам и Вашим близким.
Вопрос # 10175 | Тема: Рак предстательной железы | 03.06.2015 | Елена | Краснодар
Существует несколько методов андрогенной депривации.
Орхиэктомия (кастрация) - лишь один из них , и несамый лучший.
Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ.
Любой из методов может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно.
• Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др.
Здравствуйте!Какие нормальные размеры у поджелудочной железы? Заключение КТ: Поджелудочная железа не увеличена, обычной формы, денситометрической плотности (+42 - +52 HU), диффузно-умеренно неоднородной лобулярной структуры, с четкими мелко-фестончатыми контурами, НО размеры указаны - головка 32*47 мм, толщина тела до 28 мм, хвост 20-26 мм. Вирсунгов проток не расширен (до 2 мм), не извитой. Парапанкреатическая клетчатка не изменена, отчетливо прослеживается во всех отделах. На УЗИ (делала за месяц до КТ), размеры совсем другие - головка 21 мм, тело 16 мм, хвост 20 мм.
Вопрос # 10179 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 03.06.2015 | Настя | Уфа
Это возможно. Метод УЗИ субъективный, а КТ объективный.
Добрый день Игорь Петрович! Моей маме 59 лет, вес 51кг. После нового года она стала резко худеть, общая потеря веса 15 кг. Мы обратились к врачам. 22 апреля была сделана операция. ПГИ:первично-множественная аденокарценома ректосигмоидного отдела толстой кишки-(№1)умереннодифференцированная аденокарцинома с некрозом, прорастающая в стенку матки до слизистой оболочкивнутреннего зева. (№2)Умереннодифференцированная аденокарцинома в поверхностных отделах аденомы. В 1 лимфоузле метастаз аденокарциномы из 38 исследованных узлов. Апикальный лимфоузел опухолевым ростом не поражен.В проксимальном и дистальном краях резекции кишки опухолевый рост не обнаружен. тело матки и придатки бех опухолевого роста. Хирургический клиренс 1,5 см. Дивертикулярная болезнь толстой кишки=гнойный дивертикулит.радикальная резекция по всем хирургическим краям. Диагноз: первично-множнственный синхронный с-ч; с-ч ректосигмы, pT4p№MO III cт. с-ч сигмы, T1NoMo I cт. II кл. группа.
25.05. проведен первый курс химиотерапии (фтурурацил, карбоплатин), самочуствие удовлетворительное (сильная утомляемость, чуство тошноты). Со второго курса врач рекомендует начать кселокс(кселода, оксалиплатина)
У меня есть опасения, что мама не выдержит такого лечения. Подскажите, пожалуйста, правильная ли схема нашего лечения и можно ли вылечиться? Огромное спасибо за ответ
Вопрос # 10178 | Тема: Колоректальный рак | 03.06.2015 | ольга | Майкоп
Рекомендуемая схема лечения правильная и наиболее щадящая, из эффективных. При ее проведении вероятность излечения значительная.
Здравствуйте, доктор! С рождения на ягодице была темно-коричневая родинка 1 см, мне 41 год , постепенно она побледнела и стала более возвышенной, в апреле она увеличилась в размере после посещения солярия( я белокожая, глаза голубые, в детстве получила сильный солнечные ожег всего тела, загораю раз в год в отпуске и крайне редко в солярии), обратилась к двум докторам -оба сказали , что это просто папиллома, надо удалить, осмотр без прибора был. 30 апреля удалили скальпилем в онкологической поликлинике г.Ульяновска, вчера забрала гистологию: внутридермальный пигментный невус с очагами лентигинозной меланоцитарной дисплазии 1-й степени. Доктор сказал не загорать и не зацикливаться, но еще год-два и могла быть меланома. Шов очень маленький, я переживаю, что убрали мало ткани, так как был уверен, что это папиллома. Какова вероятность сейчас развития злокачественных клеток ? Стоит отвезти где-то еще стекла пересмотреть или стоит еще сделать удаление тканей шире захватом? Заранее благодарю, очень жду Вашего ответа.
Вопрос # 10157 | Тема: Родинки | 02.06.2015 | Елена Сергиенко | Ульяновск
Если ответ по гистологическому исследованию верный, то операция выполнена вовремя и в достаточном объеме.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
