Здравствуйте, Игорь Петрович! На сайте ЛООД я задавал вопрос об опухоли почки у мамы (номер 51823). Вы ответили, что можно сделать лапароскопическую резекцию почки. Скажите, пожалуйста, как записаться к Вам на операцию? Сколько будет стоить такая операция? Возможно ли ее сделать за счет ОМС, если мама живет в Архангельской области?
Вопрос # 9704 | Тема: Опухоли почки | 11.01.2015 | Валерий | Киров
Операция за счет ОМС возможна в Медицинском радиологическиом научном центре им. А.Ф. Цыба - филиале федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный медицинский исследовательский центр имени П.А. Герцена» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Пришлите, пожалуйста, копии всех медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Добрый день,Игорь Петрович!
Мой отец лежит в РКБ хирургическом отделении г.Нальчик уже 2 недели.Ему 70 лет. У него рвота, не может кушать, стал уже совсем слабым. Назначили МРТ и пришли к следующему заключению:
МР-признаки солидного новообразования в нижних отделах головки поджелудочной железы с инвазией в парапанкреатическую клетчатку и стенку двенадцатиперстной кишки. Умеренная портальная лимфаденопатия.
Гепатомегалия, простая киста в S2 печени.
Хронический некалькулезный холецистит, деформация желчного пузыря, хронический панкреатит. Простые паренхиматозные кисты почек небольшого размера.
Узловое образование левого надпочечника.
Врач говорит, что будет наблюдать в течение двух месяцев. Пока оперировать не будет.
Можно ли ждать два месяца с таким диагнозом? Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать.
Спасибо!
С уважением Марина!
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему мужу 40 лет,принимает сутент 50 мг. побочные действия - давление к середине приема достигает 170/112, сбиваем каптоприлом и лизиноприлом,стоит ли прерывать прием или уменьшать дозу. Диагноз:С64; ЗНО правой почки после оперативного лечения 30.08.2011(нефрэктомия справа)Прогрессирование (октябрь 2013) - mts-очагов в легких. Положительная динамика в процессе приема сунитинибом с октября 2013г. С уважением, Плахотникова Марина Викторовна.
Снижение дозы нежелательно. Это может ускорить начало прогрессирвоания заболевания. Если удается адекватно купировать артериальную гипертензию - то лучше продолжить лечение в расчетной дозе.
Здравствуйте,Игорь Петрович.Жене сделана полостная операция на прямой кишке в октябре. Hа нижнем полюсе левой почки образование неоднородной кистозно-солидной структуры р-р5.5-5.4-4.7см(плотность17-40ЕДН)Возможна ли лапароскопическая операция.Спасибо
Вопрос # 9708 | Тема: Опухоли почки | 09.01.2015 | игорь тимохин | Тула Россия
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Здравствуйте. Моему отцу выполнили ТУР мочевого пузыря по поводу образований. 1 опухоль - 1.1х1.4х1.5 см, 3 другие менее 0.5 см. Гистологическое заключение папиллярная уротелиальная карцинома с инвазией в субэпителиальную соединительную ткань до 0.8 мм, без инвазии в мышечный слой. Препарат Б - фрагмент гладкомышечной ткани с неравномерным отеком интерстиция, эпителиальная выстилка отсутствует, опухолевых структур не выявлено.Злокачественные образования мочевого пузыря неуточненной части.
Через 27 часов после ТУР внутрипузырно введен доксорубицин 50мг.
Стоит ли выполнять курс химиотерапии, или же достаточно раз в 3 мес проводить цистоскопию? Спасибо.
Вопрос # 9710 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.01.2015 | Евгений Матюхин | Тула
С учетом мультифокальности (многоочаговсти) поражения, я бы рекомендовал внутрипузырную иммунотерапию препаратом Уро-БЦЖ МЕДАК
С НОВЫМ ГОДОМ!Альфа -фетопротеин у меня 6.9МЕ\мл при 5.8.Отчего может это быть.В 2011 сделано РПЭ по сегодня ПСА-0.04.РЭА-3.5 РЕФЕРЕНС 0.0-5.0.ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ показала гипертрофический гастрит обост.Бульбит.МРТ заключение признакидиффузных изменений печени потипу жирового гепатоза,признаки хронического холецистита,признаки желчевыводящих путей по гипертоническому типу,картина хронического панкреатина.СДАЛ анализ на гепатит-С 0.040,Австралийский антиген 0.23.Гематокрин-51.5 реф.35.0-50.0.Билирубин общий 17.6 реф знач.1.7-20.0.Что мне надо еще проверить почему повышен АЛЬФА ФЕТОПРОТЕИН.
Вопрос # 9689 | Тема: Общая онкология | 07.01.2015 | владимир | ТУАПСЕ россия
Повышение не критичное. Может быть свзано с жоровым гепатозом. Рекомендую повторить исследование через один месяц МРТ непременно с контрастированием.
Здравствуйте! Моему отцу в ноябре 2013 года был поставлен диагноз:аденокарцинома предстательной железы по глиссону 5+5,T3N1M0 4стадия, ПСА 56. В декабре произведена орхиэктомия, поставлена эпицистома. В январе 2014 проведен первый этап лучевой терапии, а в марте 2014 второй этап лучевой терапии. В августе 2014 ПСА 0,45; а в декабре 2014-0,05. Но на протяжении всего времени очень сильные рези при мочеиспускании беспокоят. Никакая антибактериальная терапия не помогла,так же не помогают никакие обезболивающие и спазмолитики. Подскажите что это может быть?
Это побочный эффект лучевой терапии. Как правило в таком случае возможна лишь симптоматическая терапия. Рекомендую неспетроидые противовоспалительные препараты в виде свечей две раза в сутки (ДИКЛОФЕНАК, КЕТОНАЛ).
Добрый день. Моему мужу 68 лет. Анализ ПСА-56нг/мл от 02.12.14г. Диагоз: ацинарная аденомокарцинома предстательной железы (Глиссон 3+4=7) после биопсии. Компьютерная томография малого таза с болюсным констрактированием не определила новообразований. Заключение: гиперплазия предстательной железы. На полученных сцинтиграммах костной системы очагов поталогической гиперфиксации РПФ не определяются. ПСА 72нг/мл от 25.12.14г. Лечащий врач предложил лечение, а в операции отказал. Хочу что бы Вы подтвердили правильность его решения.
Вопрос # 9697 | Тема: Рак предстательной железы | 07.01.2015 | Екатерина Тихонова | Гатчина
Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты.
Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. К сожалению, гормональные препараты обладают рядом неприятных побочных эффектов — повышение артериального давления, снижение потенции, гинекомастия и др.
Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. Это позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов. Лучевая терапия также не дает излечения от рака, и сопряжена с риском развития лучевого цистита или проктита. Часто лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения.
В Вашем случае значительный уровень ПСА (72нг/мл) свидетельствует о высокой вероятности наличия субклинических (неопределяемых) метастазов. По этой причине стандартным подходом в такой ситуации является гормонатльная терпия.
Хирургическое лечение - это творческий индивидуальный подход.
Уважаемый Игорь Петрович, пожалуйста помогите советом. 20.11.2014 мне сделали ТУР МП по удалению папилломы. Заключение гистологического исследования папиллома низкой степени злокачественности размер 0,3 X 0,5 мм первичная. онкологи написали такой диагноз T1N0Mx. Образец взят скудно. после ТУР 5 дней был с катетером, после чего на десятый день выписали ничего не объясняя отправили домой. До этого ничего об этом не знал а объяснить видимо некому. Химиотерапию или имунностимуляцию не делали да и негде у нас это сделать ввиду отсутствия специалистов. До ближайшего центра 1000 км! В настоящее время ощущаю тянуще-пульсирующие слабые боли внизу живота. Боюсь рецидива очень!!! Вопрос: нужно ли мне при таком диагнозе делать химиотерапию или имунностимуляцию? какова вероятность рецидива в моем случае. Очень боюсь + начитался всего, наверное схожу с ума уже от этого, ведь на мне вся семья а значит выпадать из строя не имею права. Спасибо, очень жду Ваш ответ! г. Усинск Респ. Коми.
Вопрос # 9701 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.01.2015 | Сергей Мацаков | Усинск
Месяц назад я удалила папилому,она у меня лет 15 ,теперь это место почесывается.не знаю толи я заострила внимание на этом месте,но страшно!какие анализы нудно сдать чтобы убедиться что все норм?!
Вопрос # 9699 | Тема: Папилломы | 06.01.2015 | Нина Олеговна | Москва
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
