Вопросов: 9252
Здравствуйте!Моему отцу 77 лет и у него ворсинчатая опухоль аденома 8см, думали оперировать. Ну врачи боятся делать операцию,может не выдержать, возраст большой якобы, говорят подождать. И сказали решать нам самим. Мы теперь не знаем что делать. Тоже боимся уже теперь. Что вы скажете? посоветуйте, может действительно пока не трогать и может больше протянем? в остальном у него вроде бы нет особых противопоказаний по здоровью.Сердце норма в общем, только киста в печени. Уже один раз вырезали кисту оперировали и до этого оперировали по поводу аденомы простаты.а так всегда по жизни был здоров.
Вопрос # 9600 | Тема: Колоректальный рак | 20.11.2014 | Ainash Tanabaeva | Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если НЕТ абсолютных противопоказаний к операции, а их похоже НЕТ, то хирургическое лечение необходимо. На данном этапе оптимальным речешием будет выполнение лапароскопической резекции пораженного сегмента толстой кишки.
Добрый день.
Мы с Вами уже общались. Сейчас я просто хочу просить у Вас про результаты анализов.
17.11.14 муж сдал анализ на онкомаркеры
РЭА по результату получился 1.1
СА 19-9 получился 4.1
Подскажите, пожалуйста, значение данных показателей.
Вопрос # 9595 | Тема: Общая онкология | 18.11.2014 | Елена | Климовск
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович!!! Помогите пожалуйста! У моей свекрови 66 лет обнаружили рак сигмовидной кишки Шстадия Т3N2М0, хирургическое лечение-резекция сигмовидной кишки 24.10.2014г. Гистол. закл-е: Адекарцинома сигмовидной кишки, интестинальный тип, умеренной степени,язвенно-инфильтративный тип роста (диаметр опухоли 4см)с прорастанием в стенки кишки на всю толщу, с врастанием в околокишечную клетчатку. Роста опухоли в краях резекции толстой кишки не обнаружено. В 5 из 6 исследованных лимфоузлов околокишечной клетчатки - метастазы адекарциномы интестиального типа умеренной степени дифференцировки, в остальных лимфоузлах-роста опухоли не обнаружено. Назначено проведение химиотерапии по схеме FL (Мейо) до 6 циклов с интервалом 28 дней.9, сначала сейчас держится 37,5 на фоне приема ципролета.Выписали 10.11.2014г. домой сразу поднялась температура до 39,0 сначала сейчас держится 37,5 на фоне приема ципролета.Самочуствие очень, очень плохое, угасает на глазах, то понос, то запор, аппетита нет, страшная депрессия. В онкодиспанцере с нами особо не разговаривали при выписке.Химиотерапия назначена 24.11.2014г. Я Вас очень прошу, скажите пожалуйста, почему вдруг поднялась t, адекватна ли такая химиотерапия или она уже устарела, а самое главное какие прогнозы на выздоровление, на жизнь...Буду с БОЛЬШИМ НЕТЕРПЕНИЕМ ЖДАТЬ ВАШЕГО ОТВЕТА! ЗАРАНЕЕ ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА!!!
Вопрос # 9589 | Тема: Колоректальный рак | 17.11.2014 | Лена | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гипертермия может быть обусловлена какими-то послоперационными воспалительнми явлениями. Стадия заболевания, к сожалению, совсем не ранняя. химиотерапия необходима непременно.
Добрый вечер, Игорь Петрович!
Моему отцу 63 года. Результаты исследования сыворотки крови на ПСА показали 11,3 нг/мл. Это может говорить о том, что это однозначно РПЖ?
Спасибо!
Вопрос # 9592 | Тема: Рак предстательной железы | 17.11.2014 | Ольга | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятность РПЖ очень высокая. Рекомендую выполнить МРТ малого таза + биопсию предстательной железы.
Здравствуйте, Игорь Петрович. У мужа (29 лет) на плече была маленькая гемангиома, недавно под ней появился прыщ. Каким-то образом прыщ был травмирован (возможно, муж почесался или задел его одеждой), после этого гемангиома увеличилась и как бы налилась кровью. Раньше она была диаметром около 1 мм, сейчас 3х4 мм и возвышается над кожей. Скажите, пожалуйста, опасно ли это?
Вопрос # 9593 | Тема: Новообразования кожи | 17.11.2014 | Ольга | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это, безусловно, неприятно, но в онкологическом смысле безопасно.
здравствуйте Игорь Петрович.я долго читала ваш форум и решилась задать вопрос для вас он будет такой же как и миллион таких же .Со мной случилась беда ..трагедия с которой я психологически не справляюсь..У меня возникло образование над коленкой три года назад .Я показывала её пол года назад а может даже и больше врачу дерматологу ...она посмотрела под микроскопом и убедила меня что нечего страшного там нет .выписала мне крем мазать на три месяца ..и я появилась у онколога когда появился зуд..и начались изменения.. Мне образование удалили .и вот онализ гистологии .в дерме на границе с эпидермисом гнезда умеренно полиморфных эпителиоидных с вытянутых клеток с гранулами пигмента,гнезда опухолевых клеток врастают эпидермис ,видны меланофаги,лимфоидная инфильтрация.узловая меланома 2уровеньпо кларкутолщина 1мм.Кт/ПЭТ прошла все чисто ..но после кт..обследования у меня уже две недели температура 37.2 слабость мой доктор говорит что упал иммунитет выписал уколы циклоферон и таблетки вобэнзим они не помогают доктор отправляет меня сдать иммунограмму .насколько серьезен мой диагноз?хочу лично от вас это узнать ..я всю литературу уже прочитала понимаю с чем столкнулась ..чем больше узнаю об этом впадаю в депрессию из котой уже не могу выбраться ..мне 38лет..хочу жить как и все живое на земле..очень жду вашего ответа..
Вопрос # 9590 | Тема: Меланома | 17.11.2014 | Елена Гребенщикова | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если операция выполнена радикально (правильно в отношении онкологических принципов), то никакого дополнительного лечения НЕ нужно.
Здравствуйте вы мне ответили на вопрос под номером 9438 6 октября 2014 года . По вашим рекомендациям 10 октября мы получили 2 хт оксалиплатин 150 +5фу! 3 курс 3 ноября получили по схеме таксотер 100 мг + 5фу 1500 мг , теперь у нас 4 курс в конце ноября. Вопрос : Правильно ли нам назначен был третий курс? На 4 курс можно получать в вашей клинике для профилактики и для востановительного лечения? Потом беспокоит изжога, не проходит пью омез. Что можно сделать с изжогой? И если можно у вас , то какие анализы потребуются? У нас брали только оам и оак . Ждем ответа, спасибо!
Вопрос # 9588 | Тема: Рак желудка | 17.11.2014 | Бауыржан Акиянов | Казахстан, Атырау
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Проведенна схема ХТ 3 цикла соответсвует подходам, применяемым к лекарственному лечению рака желудка.
Для купирования изжлги после гастрэктомии омез не поможет. Необходим прием препаратов
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, если размер опухоли 72-65-62 мм, но функция почки не нарушена, возможна ли просто резекция опухоли почки, или гарантированно удаление всей почки? есть шанс сохранить орган?
Вопрос # 9585 | Тема: Опухоли почки | 16.11.2014 | Саша Насипова | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Решающее значение в данном случае имеет конкретные характеристики расположения опухоли (в одном из полюсов, с вредней 1/3; преимущественно интрапаренхиматозный рост или экзофитный).
Опухоли такого размера нередко удается удалить посредством резекции почки.
Моему папе (65 лет) поставлен Диагноз: рак поджелудочной железы. В июле 2014 года в РОНЦ им Блохина была проведена операция по удалению поджелудочной железы панкреатэктомия, холецистэктомия, спленэктомия. T3 N0 M0. После операции сахарный диабет инсульнозависимый. Проведено после операции 3 курса химиотерапии Гемзаром 2,0 внутривенно 1,8,15 день. По результатам МСКТ метастазы в жировую парапакреатическую клетчатку ( канцероматоз брюшины), по УЗИ острый тромбоз сосудов нижних конечностей. Химиотерапия отменена по причине тромбоза. Существует ли возможность чем-то помочь в такой ситуации.
Вопрос # 9584 | Тема: Рак поджелудочной железы | 16.11.2014 | Наталья | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о генерализованной стадии злокачественного новообразования поджелудочной железы. В таких случаях хирургическое лечение, к сожалению, не имеет смысла. Показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
Но прежде необходимо купировать явления тромбоза.
Доктор, здравствуйте!Написала на эл почту,ответьте пожалуйста.Заключение КТ орг брюш полости с болюс контраст и МРТ малого таза:рецидив c-r ректосигмоидного отдела толстого кишечника с инвазией в семенные пузырьки. Mts в печень, в переднюю брюшную стенку на уровне послеоперационного рубца. Признаки перитонеального канцероматоза. Билиарная гипертензия, подпеченочный блок. Стриктура холедоха на уровне БДС, susp. mts. Киста печени. Правосторонняя паховая грыжа. ДГПЖ.
Консультация зав отд химиотерапии: анализ на мутацию гена KRAS, смена схемы ПХТ с FOLFIRI на FOLFOX с оценкой эффективности через 3 цикла, решение вопроса о таргетной терапии. Игорь Петрович, мне важно Ваше заключение о возможности оперативного лечения в данной ситуации,возможно ли у вас?
Вопрос # 9583 | Тема: Колоректальный рак | 16.11.2014 | Гульнара | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Оперативное лечение конечно возможно. Но оно будет носить лишь паллиативный и симптоматичекий характер.