Игорь Петрович, спасибо за ответ на вопрос 9513. Следующие обследования сказали только в январе. Можно ли сделать их сейчас, не дожидаясь планового приема?
Вопрос # 9518 | Тема: Общая онкология | 26.10.2014 | Ольга |
здравствуйте! В ноябре 2012 года мне была сделана операция по поводу рака сигмовидный кишки. Сейчас метастазы в легком, печени и по брюшине.Прохожу химиотерапию лейковарин, фторурацил. Очень сильно беспокоит асцит(постоянная тошнота, рвота, одышка). Живот огромный. Меня интересует, возможно ли проведение лапароцентеза? Консервативная терапия не помогает.
Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - перитонеального порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.
Здравствуйте! В 2011 г проведена резекция ж-ка по Бильрот II, Д-з Са желудка иммунофенотип недифференцированного рака желудка.Т3Nx M0. Сейчас жалобы на тошноту рвоту, потеря веса. На ФГДС- Пищ-д проходим рефлюксные эрозии более 5 мм, кард. жом гипотоничен, ГЭА отечен сужен до 9 мм, проходим на мал. кривизне изъязв. 12мм, глубокое с фибриноз. дном, в дне-лигатура. цитология-в слизистой кишечная метаплазия, Лечение Де-нол-8 нед. париет+антиб(кларитромицин и амоксициллин) -2 нед не изменили картины на ФГДС. Что можно предпринять в моем положении? Продолжить лечение препаратами(если да- то, пожалуйста, напишите схему) или же готовиться к операции. Что Вы рекомендуете? Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 9507 | Тема: Рак желудка | 26.10.2014 | Владимир | Казань
Здравствуйте, Игорь Петрович! Посоветуйте, что делать. Муж, 22. 11. 2014 условно радикальная субтотальная резекция желудка по Бильрот II с ЛАЭ R+ стадия T3N1M0, перстневидноклеточный рак желудка со структурами муцинозной аденокарциномы с инвазией на всю толщину желудка, G3, HER-2 статус результат отрицательный. нейроэндокринной дифференцировки нет. в нижнем крае резекции опухолевые комплексы, в 1 из 4 л/у малого сальника мтс опухоли, в л/у печеночной ножки мтс. 3 курса пхт FOLFOX, 3 курсаCF, последний сделан не полностью, не выдержали вены. Выписан 8.04. 2014 полная регрессия. За это время биохимия крови была в пределах нормы, гемоглобин 120-127.кровь РЭА 1, 48- 1, 59. Обследование УЗИ брюшной полости в августе без изменений. 21 октября сдали анализы и гемоглобин 79. Назначили Мальтофер Фол. Что делать? Спасибо.
Ольга.Тульская обл.
Вопрос # 9513 | Тема: Рак желудка | 26.10.2014 | Ольга | Тульская область
При контрольных обследованиях, в Вашей ситуации, необходимо не ограничиваться ультразвуковым обследованием, а выполнять фиброгастроскопию и КТ органов груди и живота, непременно с внутривенным контрастированием.
Игорь Петрович! Помогите пожалуйста советом. Дедушке 86лет, два месяца назад узнали что у него ракжелудка. Стеноз, ест правда, но только жидкое, похудел сильно, боли.... метостаз нет, но операцию делать отказались- опухоль большая нужно удалять часть пищевода, весь желудок и часть кишки.... химию тоже не назначают, т к гемоглобин низкий- 84, и возраст..... что нам делать? Нас ждёт голоднвя смерть? Как долго будут эти мучения?
Вопрос # 9509 | Тема: Рак желудка | 26.10.2014 | Анжела Курусова | россия
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Игорь Петрович, доброго времени суток! Не могу ни есть не спать! уже 4 года переживаю по поводу одной родинки, но не решаюсь её удалить. Имеется родинка на спине. После родов с психическим состоянием некоторые проблемы, стала очень мнительной, появились фобии относительно здоровья. На фоне этого придралась к родинке на спине: маленькая светлая, но на ней обнаружила маленькую коричневую точку. Как только я это заметила, мне сразу стало казаться что на и чешется и покалывает. Когда не думаю о ней, вроде как не беспокоит, но как только о ней вспоминаю начинаю волноваться по этому поводу, опять кажется что и зудит и т.п. Родинка не увеличивается. Но коричневая точка не даёт мне покоя. Удалять очень боюсь. можно прислать вам фото родинки? Всегда ли коричневые точки говорят об опасности родинки
Вопрос # 9516 | Тема: Родинки | 26.10.2014 | Оксана | россия
Здравствуйте, 3 года назад маме была проведена операция-гастроэктомия, химия не проводилась. Но до сих пор у нее проблемы с питанием, плохо проходит, застревает, тошнота иногда рвота, потеря в весе очень сильная, сейчас около 47 кг. Все врачи к которым обращались разводят руками- мол последствия после операции. Никакого лечения, никаких вспомогательных лек.средств не назначают. Вопрос, Даете ли Вы консультации по реабилитации? Или только пред операционные? Можно к вам зарисаться?
Готов встретиться 27 октября в 10:00 в клинике Военно-Медицинской Академии по адресу>>>
Ст. метро Пушкинская или Технологический институт, . Загородный пр 47, (вход с ул. Введенского канала), клинический городок Военно-медицинской академии, вход чер ез КПП во
двор, далее направо, 200м. вдоль забора, наискосок через сквер, клиника урологии, 4-этаж, кабинет заместителя начальника кафедры. Бахилы/тапки.
Подтвердите, пожалуйста, что Вам это удобно
Здравствуйте у сестры рак желудка начальная стадия показана операция, но много тяжелых сопутствующих заболеваний, СКВ, тяжелый остеопороз, кардиосклероз, ибс стенокардия, операцию делать согласились при условии стентирования сосудов сердца, стентирование сделали две недели назад. Вопрос как же прием плавикса, когда можно делать резекцию, как послеоперационный период при боли в позвоночнике (остеопороз)
Вопрос # 9503 | Тема: Рак желудка | 22.10.2014 | Надежда | Россия
В послеоперационном периоде будет соответсвующий режим обезболивания.
Здравсвуйте, Игорь Петрович. Моему мужу 20 мая 2014 года проведена радикальная гастроэктомия (рак желудка Т3N1М0-3стадия. ХТ была задержана из-зи низкого гемоглобина. 1 курс с 16 сентября по схеме XELOX. При весе 70 кг и росте 158 назначены: оксалиплатин 4х50мл, ксилода 4 утром+3 вечером. В конце приема ксилоды начался ладонно-подошвенный дерматит, диарея, начал падать вес. Второй курс начался 8 октября по прежней схеме при весе 63 кг. 15октября диарея усилилась, поднялась температура до 39.3. Узи от 17 октября отклонениий не выявило. 17 октября из-за высокой температуры вечерний прием ксилоды отменили, 18 октября направили в стационар. Вес 58 кг. Сейчас он находится в стационаре, ставят капельницы. Подскажите пожалуйста, какое решение по нашему лечению может быть рекомендовано в будущем. Спасибо за вашу помощь.
Вопрос # 9505 | Тема: Заболевания желудка | 22.10.2014 | Надежда Михайловна | Подольск
Необхожимо оценить статус заболевания, т.е. исключить его прогрессирование. Для этого следует выполнить КТ с контратсированием груди, живота и малого таза.
Кроме того, важно стабилизировать трофологичексий статус. Для этого пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудингНутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Здравствуйте! ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ДЕЛАТЬ?МОЖНО ЛИ КАК ПОМОЧЬ МОЕЙ МАМЕ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.ГИПЕРВАСКУЛЯРНЫЙ ОБЬЕМНЫЙ ПРОЦЕСС ПРАВОЙ ПОЧКИ С ИНВАЗИЕЙ СИНУСА, ПОЧЕЧНОЙ И ПОДПЕЧЕНОЧНОГО СЕГМЕНТА НИЖНЕЙ ДОЛОЙ ВЕН.РЕГИОНАРНАЯ ЗАБРУШИННАЯ ЛИМФОДЕНОПАТИЯ.ОБЬЕМНЫЙ ПРОЦЕСС ОБОИХ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВЕРОЯТНИЕ ИНЦИНДЕНТАЛОМЫ (АДЕНОМЫ?) ДИФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ (ЛИПОДИСТРОФИЯ)С ДИФУЗНЫМ НАРУШЕНИЕМ ПЕРФУЗИИ С ГЕПАТОМЕГАЛИЕЙ.
Вопрос # 9491 | Тема: Опухоли почки | 18.10.2014 | ИРИНА | УКРАИНА ОВРУЧ
Помощь, безусловно, возможна и необходима.В подобной ситуации показано удаление пораженнойпочки с удалением тромба из нижней полой вены и забрюшинных лимфатических узлов.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"