Вопросов: 9326
Добрый день, Игорь Петрович! Я задавала Вам вопрос №6543. Хотела бы еще спросить ваше мнение по поводу назначения дозировки препарата Кселода, верно ли ее рассчитал наш химиотерапевт, т.к. есть сомнения. У папы рост 180 см, вес 93 кг. Химиотерапевт назначил в каждый прием принимать по 5 таблеток дозировки 500мг, всего приемов два в сутки. И еще что вы думаете про цитокинотерапию, препараты рефнот и ингарон. Действительно ли они эффективны? Если да, то можно ли эти препараты использовать в лечении рака ректосигмоидного отдела прямой кишки? Одновременно с препаратом Кселода или можно отдельно? Очень жду Вашего ответа. Спасибо.
Вопрос # 6544 | Тема: Колоректальный рак | 15.03.2013 | Виктория | Якутск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Расчет дозировки верный.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Опыта применения цитокинотерапии не имею.
Игорь Петрович Здравствуйте! По тонкоигольной биопсии -цитологическая картина доброкачественной гиперплазии эпителия молочной железы. Изменения обнаруженные в пределах полученного материала более соответствуют ФКБ. Скажите пожалуйста что означает эта гистология? Спасибо
Вопрос # 6542 | Тема: Мастопатия | 15.03.2013 | Светлана | Москва
В ноябре 2012 Папа упал и ушиб брюшную полость. Сделали УЗИ, поставили "гематома селезенки", назначили лечение, в декабре, после МРТ выявлена отечность поджелудочной железы, новое лечение...
На данный момент КЛИНИЧЕСКИЙ диагноз-
с учетом данных УЗИ ОБП 14.03.13
- хронический холецисто-панкреатит, ст. н/ремиссии. Заболевание головки поджелудочной железы? Mts. in hepar. Киста селезенки.
Есть ли у Вас варианты лечения /госпитализация/ иностранцев?
СПАСИБО.
Вопрос # 6540 | Тема: Рак поджелудочной железы | 15.03.2013 | Наталья | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о генерализованной стадии злокачественного новообразования поджелудочной железы. В таких случаях хирургическое лечение, к сожалению, не имеет смысла. Показана паллиативная химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
К вопросу 6533.Игорь Петрович, не может быть стадии 2 при Т3М0N0?при Т3 М0N0 что порекомендуете вы?спасибо
Вопрос # 6547 | Тема: Колоректальный рак | 15.03.2013 | светлана | воронеж
Доброго времени суток! Игорь Петрович, месяц назад удалила родинки на левой руке, на груди, радионожом.корчки отпали, все зажило, 2 недели беспокоят боли сначало в левой груди в области сердца, бывает в центре грудной клетки на том месте где удалила родинку, боль сильная давящая, как будто болят бронхи при дыхании, ощущение кома в горловой впадине, хочется отхаркнуть при этом боли усиливаются, кашля нет, температура 37, сделала экг: синусовый ритм, нарушение процесса реполяризации, T сглажен, сглажен, сглажен во всех указ. отв. ІІ ІІІ AVF. есть направление на флюрографию, может стоит сделать КТ грудной полости? или нет для этого оснований, очень переживаю по поводу возможного рака, гистологию еще не сделали, может Вы посоветуете пройти какое то доп. обследование? Спасибо!
Вопрос # 6517 | Тема: Родинки | 14.03.2013 | Марина | Красноярск
моему мужу 67лет.В августе 2012года поставлен диагноз;рак ПЖ 4ст. метостазы в позвоночнике и ребре.лечение:бикалутомид 50
диферелин 3.75 в месяц
замета 1 раз в месяц. В феврале 2013года обнаружена опухоль на почке.Доктор предложил понаблюдать 2-3 месяца.Хотелось услышать Ваше мнение.И еще проблема.
При постановке инъекции диферелина 3.75 большая часть лекарства вытекла из шприца.
до этого случая ставили диферелин в дозе
11.25 4.09.12 и 4.12.12 Что сейчас предпринять.? Спасибо.
Вопрос # 6534 | Тема: Рак предстательной железы | 14.03.2013 | Галина | Екатеринбург
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста мне поставили диагноз Пищевод Баррета по кардинальному типу.Пролечился 1 год(нольпаза, париет)взяли биопсию -морфологическая картина метаплазии многослойного плоского неороговевающего эпителия слизистой пищевода в однорядный цилиндрический, кишечного типа, с бокаловидными клетками(Пищевод Баррета, с кишечной метаплазией) Предложили сделать операцию-установить манжетку.Правильно ли это и может ли после этого опять появиться кишечная метаплазия.Какой риск перехода в рак.Заранее благодарен вам.
Вопрос # 6512 | Тема: Заболевания пищевода | 14.03.2013 | Сергей | Топки
Помогите, по;-та, расшифровать КТ почек бабушки, ей 83 года. Врач сказал, что нужно удалять почку, так ли это? Правая почка обычно расположена, размеры 107*52*55мм, Паренхима равномерно развита, толщина ок 21 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Из заднего отдела верхнего сегмента и частично задней губы среднего сегмента исходят рядом друг с другом киста и солидное мягкотканное образование. Размер солидного образования 39*40*30 (овальная форма), структура неоднородная за счет низкоплотностного участка в центре. образование на 1/2 расположено перинефрально, выбухая за контур почки, также минимально пролабирует в синус. после введения контрастного препарата плотность образования возврастает с 50 НU в нативную фазу и максимально в артериальную фазу до 140НU.Чашечно-лоханочная система не расширена. Конкрементов не выявлено. Сосудистая ножка расположена обычно, доп почечных сосудов нет, почечная вена равномерно контрастирована. Перинефральная клетчатка не изменена. Диагноз: гиперваскулярная опухоль верхнего/среднего сегмента правой почки.
Вопрос # 6504 | Тема: Опухоли почки | 14.03.2013 | Марина | Москва
Здраствуйте, дедушке сделали операцию: Гастрэктомия с аппаратом анастомозом по РУ.
Диагноз после операции поставили : ЗНО желудка неуточнённой локализации, код диагноза С16.9. В выписке написали T4, N0, M0. Назначили строгую диету и мы её соблюдали. Спустя 2 месяца мы сдали анализа и ему назначили 8 курсов химиотерапии, первый курс сделали 4 дня назад, за эти 2 месяца он потерял 14 килограмм. И вот самое неожиданное, вчера врач сказал что ему теперь всё можно есть, что диету соблюдать не обязательно. Что это может значить ? Врачи больше ничего не говорят... В четверг должны дать выписку после химиотерапии, если результаты вам напишу. Дедушка чувствует себя отлично, оказался очень даже рад, что всё разрешили есть, не на что не жалуется, весь в делах, готовится к дачному сезону. Напишите пожалуйста что нам ожидать теперь ?
Вопрос # 6510 | Тема: Рак желудка | 14.03.2013 | Айдар | Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Дедушка чувствует себя отлично, оказался очень даже рад, что всё разрешили есть, не на что не жалуется, весь в делах, готовится к дачному сезону" - чего еще можно желать с таким диагнозм?
Добрый день Игорь Петрович! Мужу 64 года. В феврале 2010 г. оперативное лечение ТУР простаты, диагноз: С61 Злокачественное новообразование предстательной железы. N1bNXMO Стадия: 1 (ТУР простаты в ГКБ1 и гормонотерапия10г). Март 2010 г. ПСА 3, 4.С мая по август 2010г. проведено 2 этапа лучевой терапии. Октябрь 2010 г. ПСА 0, 49; февраль 2011г.ПСА 0, 48; Июнь 2011 г. ПСА 0, 76; декабрь 2011 г. ПСА 1, 49; февраль 2012г. ПСА 0, 94; июнь 2012г. ПСА 0, 78; февраль 2013г. ПСА 1, 03. Метастазов нет. Вчера назначили "Касодекс" 50 мг ежедневно.Напишите, пожалуйста, отчего повышается ПСА прошло 3 года после операции, гормональной и лучевой терапии и нет полного выздоровления и есть ли шанс на полное выздоровление?Что делать, какое ещё лечение?Да, ещё лучевой проктит! Очень жду от Вас совета и рекомендаций по лечению! Спасибо.
Вопрос # 6529 | Тема: Рак предстательной железы | 14.03.2013 | Людмила Петровна | Вельск, Архангельская обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанынх значениях ПСА нельзя счить, что удалось излечиться от болезни. В подобной ситуации показана омональная терапия. С этой целью Вашему супругу и назначили КАСОДЕКС >>>