Вопросов: 9491
Добрый день. Подскажите пожалуйста: у моего отца(67 лет) был рак простаты 2-й стадии без метастазов. После хирургической операции (удалили постату и опухоль) не проводилось облучение или химиотерапия. Прошло 5 лет после операции. ПСА зрос от 0.914 на 2-й год до 3.28 на 5-й год(в данный час ПСА 3.28нг) Проверли печень, легкие.Теперь сказали проверить кости, на рентгене ничего не обнаружили, но будут делать радиологическое бследование. Может ли ПСА возрастать от какого то запальноо процеса в организме? Что Вы посоветуете делать в такой ситуации. Очень благодарна.
Вопрос # 6648 | Тема: Рак предстательной железы | 02.04.2013 | София | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Судя по концентрации ПСА в крови у пациента имеется биохимический рецидив рака простаты после выполнения радикальной простатэктомии (РПЭ), либо не вся опухоль была удалена. Об отсутствии прогрессии заболевания после РПЭ можно говорить, когда ПСА меньше 0, 2 нг/мл.
Показана антиандрогенная терапия.
Уважаемый Игорь Петрович. Я уже писала Вам (вопрос 6628 Мужу (59 лет)поставлен 11.03.2013 диагноз С16.2 низкодифференцированная аденокарцинома, ЗНО желудка, St. 4 T2NXM в л/у. Клиническая группа II Рекомендовано только ПХТ 3 курса. В настоящее время чувствует себя нормально, работает. Все анализы хорошие.Нужно ли делать химиотерапию?
Елена Россия
Ответ
ФОрмальных показаний к химиотерапии нет. В диагнозе есть противоречие - T2NXM это не IV стадия. ) И сейчас он не жалуется на здоровья, а беспокоят только увеличиващаяся опухоль в области шейных лимфоузлов. Если это не 4 ст. то какая и что в нашем случае может остановить этот рост? Возможна ли обследование в вашей клинике?
Вопрос # 6672 | Тема: Рак желудка | 02.04.2013 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это важно еуточнение. Речь идет о прогрессировании опухоли после радикальной операции в виде метастазирования в надключичные лимфатические узлы. Это действительно IV стадия. Необходима паллиативная химиотерапия. Рекомендую схему Оксалиплатин (130 мг/м2 в 1 день) 4- Эпирубицин (50 мг/м2 в 1 день) + Капецитабин (2000 мг/м2/день в 1-14 дни) циклами по 3 недели
Подскажите пожалуйста, у моего сына после УЗИ почек поставлен диагноз- кистоподобная структура в паренхиме левой почки. В паренхиме верхнего полюса анэхогенное образование 16х19мм. Подскажите что это, какие последствия, и профпригодность в рядах вооруженных сил. С уважением Александр.
Вопрос # 6670 | Тема: Опухоли почки | 02.04.2013 | Александр | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эко киста почки. Для точного понимания ее характера необходим КТ исследование.
Здравствуйте, У моего папы в течении полугода проблемы с мочеиспусканием - часто и помалу. Обратился к урологу - УЗИ ПЖ: увеличена 49х48х38, объем 48, контуры ровные, эхоструктура однородная, эхогенность не изменена, семенные пузырьки - эхоструктура однородная, ост. мочи 25 мл. ДГПЖ.Мочевой пузырь: стенки ровные не утолщены. УЗИ БП диффузное изменение печени и поджелудочной железы, киста почки, остальное без изменений. ПРИ узлов и уплотнений не выявлено. ПСА общ.11, 23, но! ! ! у него страшный геморрой, и после похода в туалет, он каждый раз вправляет кишку пальцем на место (извините).В 2009 г. ПСА 1, 6. Врач назначил биопсию, папа очень расстроен и хочет сначала сдать на ПСА свободный. Подскажите ваше мнение - что нам делать сейчас? И какова вероятность( если РПЖ) что это ранняя стадия. Возраст 54 года, кожные покровы желтые. Спаибо заранее.
Вопрос # 6674 | Тема: Рак предстательной железы | 02.04.2013 | Мария | Россия, Магнитогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Биопсия абсолютно необходима. Раняя стадия вполне возможна.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мною ранее задан вопрос 6659. Какие прогнозы в моём случае? Возможно ли излечение? Очень хочется жить. Как облегчить побочное действие роферона. (я его ещё не начала делать, но наслышана о плохой переносимости)? СПАСИБО!
Вопрос # 6673 | Тема: Меланома | 02.04.2013 | Елена | Россия .Подмосковье.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вас очень хороший прогноз и очень большие шансы на полное излечение. Показания к иммунотерапии не абсолютные.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мне в 2011 году был поставлен диагноз низкодифференированный аденогенный рак второй степени. Затем была сделана операция, удалили 2/3 желудка. Сейчас прошел обследование, узи показало - диффузное изменение печени, поджелудочной железы, признаки хрониского холецистита. ФГДС-состояние после резекции желудка по поводу Са, Д-2, с удовлетворительной функцией анастомоза. ДГР. Недостаточность кардии. Ренген легких без патологий. Состояние удовдетворительное.
На протяжении двух лет имею вторую группу инвалидности, могут ли у меня снять инвалидность? Как долго при таком диагнозе сохраняется инвалидность?
Вопрос # 6676 | Тема: Рак желудка | 02.04.2013 | Александр | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вас очень хороший результат лечения. Возможно и изменят группу инвалидности.
Мужу (59 лет)поставлен 11.03.2013 диагноз С16.2 низкодифференцированная аденокарцинома, ЗНО желудка, St. 4 T2NXM
в л/у. Клиническая группа II
Рекомендовано только ПХТ 3 курса. В настоящее время чувствует себя нормально, работает. Все анализы хорошие.Нужно ли делать химиотерапию? Я слышала, что она не лечит, а губительно действует не только на раковые клетки, но и на весь организм в целом. Как нам быть??
Вопрос # 6628 | Тема: Рак желудка | 01.04.2013 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ФОрмальных показаний к химиотерапии нет. В диагнозе есть противоречие - T2NXM это не IV стадия.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моей супруге, 58 лет 30 января 2013 г., при диагнозе рак шейки матки 1 стадии, вырезали яичники, матку, лимфоузлы.
Провели лучевую терапию после которой гемоглобин снизился до 60, при этих покузателях из больницы выписали домой. Проведенные анализы в других клиниках показали отсутствие кровотечения во внутренних отрганах, печень в норме, язвы в желудке нет
Пониженный гемоглобин держится вторую неделю, супруга очень ослабла.
Подскажите, что нам делать дальше.
Спасибо.
Вопрос # 6654 | Тема: Онкогинекология | 01.04.2013 | Михаил | Россия, Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Добрый день! Маме (62г)выполнили трансанальное удаление ворсинчатой опухоли на 9см 1, 5x0, 5см.на ножке месяц назад. Гистология после операции - изъявленная умеренно дифференцированная аденоСа с инфильтрацией слизистой, подслизистой, собственно мышечной оболочки. Нижний край препарата в непосредственной близости от опухолевого роста. Диагноз-Са ампулярного отдела прямой кишки Т1NхМ0 1 ст.Кл.гр3 На плановом осмотре через месяц после операции взяли биопсию из шва и обнаружили раковые клетки. Назначили лучевую терапию и возможно, по следующую операцию. Правильно ли выбрана тактика лечения? Может, сразу сделать расширенную операцию, чтобы уменьшить риск рецидива? Возможно ли излечение при таком диагнозе?
Вопрос # 6657 | Тема: Рак прямой кишки | 01.04.2013 | Наталия | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в таких случаях первым этапом выполняю хирургическое лечение >>>
Здравствуйте, доктор! У меня по поводу онкологии выведена колостома.Провели курсы химиотерапии.Операциия была 2008.Сейчас вывели нефростому, по поводу гидронефроза.Сказали, что операцию делаь не будут.Нефростома установлена постоянно.Стен установить не удалось.У меня вопрос, можно ли при моём заболевании, онкология, провести операцию на мочеточнике.Или лучше вообще отказаться от нефростомы.И какие потом последствия?Что лучше, ходить постоянно с нефростомой или отказаться от неё?Заранее спасибо!
Вопрос # 6663 | Тема: Колоректальный рак | 01.04.2013 | марина | лазаревское
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.