Вопросов: 9265
Моей тете 75 лет обнаружили умеренно дифференцированную аденокарциному желудка с некрозом?Что это такое? Гемоглобин 60, в стационаре повысили до 71 за счет Феррумлека. Что предпринимать?
Вопрос # 5302 | Тема: Рак желудка | 10.10.2012 | Любовь | Днепропетровская обл Украина г.Кривой Рог
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима интенсивная предоперационная подготовка и хирургическое лечение >>>
Здравствуйте.Моему отцу поставили диагноз Бозилиому, Он получил 10 дней лучевую терапию уже прошло 2 месяца выходит гной как слизь должно ли так быть и пройдет ли у него губа ?Что нам делать? говорит очень сильно болит..... Пожалуйста по советуйте нам что нибудь... Я жду ответа.Спасибо.
Вопрос # 5294 | Тема: Рак кожи | 09.10.2012 | лидия | учалы, башкортостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Описанную Вами картину нельзя назвать типичной. Необходимо обратиться к хирургу-онкологу, специалисту по лечению опухолей головы и шеи.
Уважаемый Игорь Петрович, прошу прощения. Хочу уточнить по поводу вопроса 5282. Дело в том, что по словам оперировавшего доктора, опухоль была удалена по максимуму, но не вся. Иначе пришлось бы удалять весь мочевой пузырь, а этот вариант доктор отсек сразу. Нужна ли химиотерапия в этой ситуации? Большое спасибо.
Вопрос # 5297 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.10.2012 | Ирина Алексеевна | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В такой ситуации необходимо выполнять цистэктомию, т.е. удалять весь мочевой пузырь.
Мне 50 лет.25, 09, 12 удалена меланома спины в районе левой лопатки гистол исслед - 4ст по Кларку 0, 7 см по Бреслоу.Иссечение опухоли было глубоким и широким под общим наркозом Других исседований не проводилось назначен лаферобион- ежедневно 10 уколов, облучение шва и химиотерапия. Записалась на КТ всего тела.Очень прошу ответить -какой у меня прогноз и что из средств народной медицины можно добавить к лечению.
Вопрос # 5295 | Тема: Меланома | 09.10.2012 | галина | украина горловка
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Средства народной медицины добавлять не следует. Лечение Вам спланировали максимально возможное, на мой взгляд избыточное. Полагаю что прогноз достаточно благоприятный >>>
Здравствуйте Игорь Петрович. Я писала вам вопрос № 5272 от 05.10.12. PS. СКТ назначили на 18.10. Была сегодня у терапевта, она назначила лечение антибиотиками от Хеликобактер Пилори (обнаружили при ФГС). Хотелось бы узнать, не навредит ли такое лечение при очаговых образованиях в печени? Или стоит пройти сначало СКТ бр.полости.? Ведь антибиотики сильно садят печень, хотя и пролечиться нужно. Как быть? Как лучше поступить и поберечь печень? Спасибо.
Вопрос # 5298 | Тема: Общая онкология | 09.10.2012 | Светлана | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хеликобактер Пилори - второстепенная проблема Вашего здоровья. Не думаю, что антибиотикотерапия сейчас уместна.
Игорь Петрович, спасибо за ответ.Еще такой вопрос:Если метастазы в кости, т.е говорят вымывание кальция, то разве препараты кальция не нужно принимать? Насчет андрогенной блокады-как долго её проводят?
Вопрос # 5299 | Тема: Рак предстательной железы | 09.10.2012 | Татьяна Клюкина | россия,г.Коркино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Препараты кальция принимать не нужно. Максимальная андрогенная блокада проводиться непрерывно.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Я проходила томографию брюшной полости.Желчный пузырь грушевидной формы, размером 4, 6*2, 7 см, с неравномерно утолщенной стенкой до 0, 5 см, в области перешейка конкремент, 0, 9*0, 8*0, 9см, в области шейки - 0, 3*0, 2. Сигнал от желчного пузыря неоднородный. Диаметр ОПП=0, 5 см., холедох не расширен, диаметром 0, 4 см, без дефектов наполнения. Поджелудочная железа несколько увеличена в области хвоста до 3, 0 см, имеет мелковолнистый контур и диффузно-неоднородную структуру. В области хвоста отмечаются зоны патологического мр сигнала, неоднородно высокоинтенсивного по Т2, изо-гипоинтенсивного по Т1 ВИ и Т1 FS, линейной формы, с неровными, четкими контурами, максимальной протяженностью 3, 2 см. Проток поджелудочной незначительно расширен(0, 3 см) в области головки и тела, значительно расширен в области хвоста(до 0, 8 см), извитой. Визуализируется умеренная инфильтрация парапанкреатической клетчатки. Печень обычно расположена, не увеличена. Структура неоднородная за счет наличия в правой доле мелких кистовидных образований(до пяти), с жидкостными сигнальными характеристиками, с ровными четкими контурами, с утолщенными стенкками, размерами от 0, 1 до 0, 3 в диаметре(кисты? гемангиомы?), внутрипочечные желчные протоки не расширены. Селезенка не увеличена, 7, 8*3, 8, структура однородная. Почки обычной формы, размеров и расположения. Надпочечники структурно не изменены. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 5280 | Тема: Рак поджелудочной железы | 09.10.2012 | Надежда | Спас-Деменск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии первичной опухоли поджелудочной железы современная лечебная тактика, целью которой является излечение пациента, предполагает удаление опухоли. При поражении хвоста и (или) тела поджелудочной железы необходима так называемая корпорокуадальная резекция (удаление хвоста и тела) поджелудочной железы.
Здравствуйте, доктор! Моей тете поставили такой диагноз, сделав компьютерную томографию:КТ-признаки центрального c-r правого легкого, ателектаз медиального сегмента средней доли mts в легочную ткан s10 нижней доли правого легкого. mts в лимфоузлы средостения. Что это значит и показана ли операция в этом случае? Спасибо!
Вопрос # 5278 | Тема: Общая онкология | 09.10.2012 | Елена | Россия , Камышин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это значит рак легкого и, безусловно, необходима операция.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста. Папе 79 лет, 8 августа 2012 г. ему была сделана плоскостная резекция мочевого пузыря. Диагноз рак мочевого пузыря ТхТхМо, осложненный кровотечением. Гистологическое исследование: высокодифференцированная уротелиальная карцинома с инвазией под эпителиальную ткань. В настоящее время ему очевидно лучше, чем до операции. Но онколог по месту жительства никакого лечения вообще не предлагает, в то время как уролог и врачи МСЭК говорят о химиотерапии.
Есть ли смысл в дальнейшем лечении в виде химиотерапии и т.п.?
Вопрос # 5282 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.10.2012 | Ирина Алексеевна | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет. Сейчас уже проводить внутрипузырную, как впрочем и любую другую, химиотерапию не нужно. Необходимо выполнить цистоскопию, для исключения рецидива заболевания.
Игорь Петрович! Добрый день! Спасибо, что не оставляете вопросы без ответов (№5273), наступает хоть какая-то ясность в голове, а главное уверенность, что надо бороться! Доктор, но вопросы всё равно появляются, Вы пишите, что прогноз зависит от качественной химиотерапии, я так понимаю, что существует "стандартное" лечение (предусмотренное государством) и высокотехнологичное, которое проводится далеко не каждому (добиваться КВОТы - терять время, которого и так слишком мало). Как понять, какое именно лечение назначат (ведь ни названия лекарств, ни курсов не знаю) и доступно ли качественное лечение (я понимаю, что это платные услуги)? И ещё вопрос - после операции мужу не делали никаких дополнительных обследований, кроме как гистологии удалённой опухоли ( УЗИ брюшной полости и рентген позвоночника ему делали до операции), через неделю "химия", как Вы считаете, в этом случае есть ли необходимость каких-то дополнительных обследований? Заранее спасибо!
Вопрос # 5285 | Тема: Колоректальный рак | 09.10.2012 | Ольга | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобных ситуациях я назначаю монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.