Вопросы-ответы

Вопросов: 9326
Уважаемый Игорь Петрович! в продолжении к вопросу 4725. Сын прошел 3 курса ХТ. Перенес неплохо. После 3 курса появился понос белого цвета. Подскажите, пожалуйста, отчего это может быть, у меня это вызывает большую тревогу. Заранее, спасибо
Вопрос # 5324 | Тема: Колоректальный рак | 11.10.2012 | Любовь | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диаррея - один из побочных эффектов химиотерапии.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Обращалась к вам с вопросом (4116) в мае по поводу болезни моего мужа лейомиосаркома тощей кишки Т2N1M0. Тогда просила совета по поводу закрытия колоностомы. На данный момент колоностому закрыли (в июле). Операция прошла успешно. Муж чувствует себя хорошо, поправился очень-очень. Сделали КТ – изменений в брюшной полости нет. Одно меня беспокоит – у него болит локоть. Мы прошли исследование изотопами (я могу ошибаться в терминалогии) и по результатам исследования именно в локтевом суставе (правый) их наличие увеличено где-то до 358 и в реберной кости слева около 154. Врачи провели противовосполительное облучение на локоть. Стало чуть лучше. Но в вене (локтевой сустав) образовалось какое-то уплотнение размером в пол сантиметра. Врачи, с которыми мы консультировались, говорят, то не встречались с тем, чтобы метастазирование было в единичном очаге. Они сомневаются, что это метастаза. Скажите, какое ваше мнение по этому. Что это за уплотнение. Что нам делать дальше? К кому обратиться? Как контролировать эту болезнь? Ведь все пока неплохо и необходимо все держать под контролем.
Вопрос # 5326 | Тема: Саркома | 11.10.2012 | Елена | Гродно
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятность того, что это метастаз ОЧЕНЬ велика. Я бы именно так и рассматривал даную находку.

Здравствуйте! Маме 61 год. Сделали операцию - передняя резекция прямой кишки. Трансверзостомия. Диагноз - рак прямой кишки на 8 см от ануса, 2 ст., T4N0M0.(умереннодифференцированная аденокарциома с некрозом и нагноением в поверхностных отделах, прорастающая все слои стенки кишечника. Метостазов рака в 6-ти лимфоузлах нет, в краях резекции разрастания опухоли нет) Доктор сказал проконсультироваться с химиотерапевтом, но сказал, что скорее всего химия не нужна будет. Очень хочется услышать Ваше мнение. Спасибо
Вопрос # 5327 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.10.2012 | Маргарита | Россия, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Согласно принятым в настоящее время стандартам лечения колоректального рака химиотерапия в данном случае действительно не показана, т.к. нет поражения регионарных лимфатических узлов7 Тем не менее, в подобных ситуациях я рекомендую своим пациентам монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА.

Здравствуйте Игорь Петрович. Мой отец (57 лет) находится в удмуртском республиканском онкологическом клиническом диспансере. Диагноз: рак желудка. Точной степени нет, но есть метастазы в трех позвонках, шейных лимфоузлах. Делали ФГС, КТ. заключения по КТ нет: говорят что более детально не смогли просмотреть вследствие неподготовленности пациента, но при этом им удалось увидеть, что метастаза имеется и в забрюшной области. От оперативного вмешательства врачи отказываются из-за метастаз. я понимаю, но какая все таки вероятность удачного стечения обстоятельств если решиться на оперативное вмешательство? Назначения: лучевая терапия на позвонки с целью уменьшить сильные боли, провести терапию по увеличению свертываемости крови, так как у него в желудке обнаружили небольшие кровоподтеки, установить стенд в пищевод для прохождения еды (жалобы на прохождение пищи). Вопросы: 1. Возможно ли оперативное вмешательство? 2. можно ли выполнять химиотерапию? (лечащий врач не советует, объясняя это тем, что может начаться кровоизлияние.) если да, то какие лучше препараты применять? 3. Стоит ли настаивать на повторном КТ? (все таки нет официального заключения, данных. размеров и т.д.). Спасибо большое за уделенное внимание! С нетерпением будем ждать ответа.
Вопрос # 5328 | Тема: Рак желудка | 11.10.2012 | Ильшат | Нефтекамск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При сталь обширном метастазировании хирургическое лечене, к сожалению, невозможно.

 Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

 

 При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента.

 

Здравствуйте! У меня уже год болит низ живота с правой стороны! делали Узи три раза. В первом случаи камни были в обеих почках с права 3 мм, с лева 6 мм. На втором узи ничего не нашли, на третем камень в левой почки 1, 3см. Делала КТ и там ничего не нашли, но написали что увеличен правый мочеточник, почки и лоханка в нормальном состоянии. Кому верить незнаю! Боли продолжаются! То болит то не болит. Боли разного характера то колющие то тянучие! Поясница и почки тоже бывает что тянут. Скажите пожалуйста что это может быть и что нужно делать? Спасибо!
Вопрос # 5316 | Тема: Без темы | 11.10.2012 | Наталия | Пушкино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходим остотр гинеколога и фиброколоноскопия.

Здравствуйте, доктор. Спасибо большое Вам за такой полезный ресурс - информация полезна и доступна. Дедушке моему удалили желудок - весь. Живёт так два года. Стал очень худым. Наши врачи ничего не могут посоветовать - ни лекарств, ни рекомендаций... Подскажите пожалуйста - какие препараты можно принимать для наращивания массы, а, главное, для улучшения пищеварения.
Вопрос # 5312 | Тема: Рак желудка | 11.10.2012 | Татьяна Накамада | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон

Добрый день.У моего отца опухоль на холедохе 1, 5 см без метастаз на МРТ. Назначили операцию сказали, что все зависит от того, что увидят визуально. Сейчас стоит дренаж. Какие у нас шансы на выздоровление?
Вопрос # 5315 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 11.10.2012 | таня | киев украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Злокачественные опухоли желчевыводщих путей - агрессино текущие заболевания. Прогноз действителььно зависит от местной и регионарной распространенности опухоли. Если стадия ранняя - прогноз благоприятный при успешном завершении вмешательства.

Добрый вечер! Игорь Петрович! Папе 85 лет, рак простаты. В июне ПСА = 228, отек ноги и органа. Сильное похудание. Пролечили 3 месяца Золадексом и Касодексом. ПСА стал 7, Отек ноги и органа спал. После четвертого месяца лечения идет видимое ухудшение. Опять отек ноги и органа. Возможно ли такая быстрая привыкаемость организма к лекарству. Что делать?
Вопрос # 5314 | Тема: Рак предстательной железы | 11.10.2012 | Елена | Ленинградская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По всей видимости сформировалась гормональная резистентность опухоли. В подобной ситуации лечебная тактика предполагает переход на химиотерапевтическое лечение.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, подскажите что делать? Проекции корня брыжейки тонкой кишки объемное образование 120мм *63мм с нечеткими неровными контурами определяются признаки прорастания нисходящей петли ДПК, поджелудочной железы, антрального отдела желудка, определяются признаки выраженной компрессии нижний полой вены, не исключена инфильтрация, признаки вовлечение в процесс верхнея мезентериальная артерия, нельзя исключить инфильтрацию черевного ствола. В проекциии брыжейки тонкой кишки определяются множественные увеличенные лимфа узлы с признаками МТС-поражения в проэкции мягких тканей передней брюшной стенки на уровне входа в малый таз справа определяется объем образования 4 см на6 см.
Вопрос # 5318 | Тема: Общая онкология | 11.10.2012 | Татьяна | Томск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима биопсия опухоли. Другим путем оценить характер образовния трудно.

Доброе утро! ! ! Ответьте пожалуйста--у моего папы доброкачественная опухоль предстательной железы.Она может перерасти в злокачественную?
Вопрос # 5317 | Тема: Аденома предстательной железы | 11.10.2012 | Мила | мытищи россия

Поделиться ссылкой: