Моей маме (65-ти лет) 6 января удалили опухоль, вызвавшую полную непроходимость кишечника. Диагноз: заболевание печеночного угла толстой кишки Т3N2M0. видимых метастазов нет. Прорастание всех слоёв до серозного. Оперировал не онколог, сказал, что это 3-я стадия рака. Выписка результатов гистологии: низкодифференцированная оденокарцинома, в краях резекции опухолевого роста нет. При постановке на учет в областном онкологическом диспансере доктор поставил вторую стадию и удивился, что по результатам гистологии стадия рака не совпадает с заключением оперирующего хирурга. Скажите, пожалуйста, возможно ли это, нужна ли химиотерапия при этом заключении, и какой препарат наиболее эффективен.
Вопрос # 4942 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Елена | Москва
Елена, здравствуйте. Диагноз онкологического заолевания должен быть подтвержден при исследовании удаленного препарата под микроскопом. Если диагноз хирурга и заключение морфолога несовпадают, это вызывает вопросы относительно того, на каком основании установлена стадия заболевания. Если действительно есть подтвержденное поражение 4 или более регионарных лимфатических узлов, то говорят о стадии N2, и тогда химиотерапия абсолютно показана. Если поражения лимфатичеких узлов нет, то вопрос о химиотерапии решается индивидуально с учетом всех неблагоприятных факторов. Если хирург не прислал на иследование достаточное количество лимфатических узлов, то установить точный диагноз невозможно. Одним из наиболее эффективных препаратов при лечении рака толстой кишки является Элоксатин (химиотерапия FOLFOX) и иринотекан (терапия FOLFIRI). Более подробно Вы можете посмотреть информацию об этих препаратах на соответствующих траницах данного сайта.
Уважаемый доктор! Не могли бы Вы доступными словами описать возможный прогноз и стадию при следующей имеющейся информации о раковом заболевании?: Аденокарцинома толстой кишки железистого типа, Т4NxMo, состояние после хирургии в 1996 г.+2х хт (у него был рак 10 лет назад), вторичные изменения в лимфоузле шеи слева (железистый cr)и левой легкое. Показание проведение химиотерапии на основе элоксатина. Мужчина 51 год. чувствует себя неплохо. Ответьте, пожалуйста! заранее спасибо.
Вопрос # 4941 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Ольга | Москва
Ольга, здравствуйте. Начальная стадия опухоли не меняется, возможно, речь идет о прегрессировании процесса. В такой ситуации используется химиотерапия, и элоксатин в настоящее время является препаратом выбора. Прогноз при прогрессировании процесса всегда тревожен, но индивидуальный прогноз невозможен.
Игорь Петрович! примите огромную благодарность за Вашу работу! ! ! я уже знакома с Вашими ответами, теперь у нас есть один вопрос по поводу химиотерапии, постараюсь Вас не беспокоить часто. но сейчас он очень волнует меня, ответьте пожалуйста, если есть возможность! Диагноз мамы (55 л.) рак прямой и сигмовидной T4N0M0g2 с распадом, лапаратомия, резекция стенки мочевого и экстрипация матки с придатками - в связи с абсцедированием.. Дата операции - 27.07.12. Химиотерапевт в обл. онкоценте посоветовала подлечить гастрит и нормализовать анализы мочи, после чего она назначит адьювантн. химиотерапию Капецитабином. "У нас есть 56 дней после операции, чтобы начать химиотерапевтическое лечение"- так сказали. Но это 2 месяца! ! Из Ваших консультаций я поняла что срок для начала проведения ХТП - 4-5 недель после операции, если начинать позже - это м.б. бессмысленно. Я беспокоюсь, что спустя 2 мес. должного эффекта не будет, а здоровье испортить может химиотерапия. Хочу настоять на пересмотре сроков. Выскажите Ваше мнение пожалуйста! Я Вам доверяю. Большое спасибо за Вашу работу.!
Вопрос # 4938 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Татьяна | Екатеринбург
"56 дней для начала адъвантного лечения" - мне такая тактика не знакома.
Добрый день! Игорь Петрович подскажите пожалуйста, а не вредно ли делать сцинтиграфию костей каждые 6 месяцев? В марте текущего года сцинтиграфию проводили все в норме.
Вопрос # 4936 | Тема: Общая онкология | 26.08.2012 | Геннадий | Москва
Чаще одного раз в год сцинтиграфию выполять не рекомендуется.
У меня аденокарциома пищевода, я уехал в Тель Авив Клиника Ассута, ПЭТ КТ показал отсутствие метастазов, во время операции обнаружены 2-е небольшие метастазы на печени, операцию прекратили, назначили химию терапию Кселода-7 таб. в сутки 14 дней, потом капельница Оксимилаплатин. Сделано 4-е курса, провёл гастроскопию: метастазы не увеличились, опухоль немного увеличилась. Что можно сделать и можно ли платно пройти у Вас необходимое лечение. Мне 71 год, вес не уменьшился, аппетит хороший, глотается легко.
Вопрос # 4939 | Тема: Рак пищевода | 26.08.2012 | Альберт Николаевич. | РФ г.Новосибирск
Резекция пищевода с паллиативной целью - нестандартный подход к лечению данной рпоблемы. Пришлите, пожалуйста, копиимедицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я Вам отвечу о возможных варинтах лечения полсе изучения всех материалов.
Здравствуйте скажите пожайлуста есть ли хоть какая нибудь возможность помочь маме ? сделали операцию на толстой кишке. после операций сказали что у нее рак четвертой стадий случай признан неоперабельным выведена петле вая сигмостома выше опухоли париетальная брюшина покрыта метастазами в виде просяных зерен а также имеются метастазы в печени брыжейке в большом сальнике жировых подвесках лежала не в специализированной больнице может врачи ошиблись
Вопрос # 4940 | Тема: Колоректальный рак | 26.08.2012 | Светлана | Москва
Светлана, здравствуйте. В такой ситуации проводится химиотерапия. Наличие метазов в печени можно выявить при помощи компьютерной томографии. Для более подробной консультации недостаточно информации.
добрый день. У меня проблема. Прихожу с роботы сел поужинать, а встать немогу, заболело в стороне левой почки ближе к тацу, отдавало в бедро в машонку. Лежать на одном месте немог.Была рвота, озноб. Выпил ношпу боль стала проподать. Как стану поварачиваться на левую сторону боль начинает повторятся.Апетит нормальный.
До этого на почки нежаловался.
В чем проблема.
С Ув. Николай
Вопрос # 4935 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2012 | Николай | Москва
Здравствуйте.Мне 39 лет.12 июля этого года, зделали резекцию левой почки, удалили опухоль 1 стадии.методом_нефроктомия.Гистология показала, рак двух видов (Светлоклеточный и Тёмноклеточный).Капсула целая.Прошло уже больше месяца шрам зажил, а внутри не-большии боли остались (особенно при кашле и чи-хи) и температура 37-37.1 постоянна.Чувствую себя тоже не важно. Врач сказал что прошло слишком мало времени токое возможно.Так ли это?
Вопрос # 4934 | Тема: Опухоли почки | 25.08.2012 | Ульяна | Россия
На самом деле времени прошло уже достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Но бывают индивидуальные особенности. Выполните УЗИ зоны хирургического вмешательства. Это может помочь прояснить ситуацию.
Добрый день Игорь Петрович. По биопсии был выявлен рак (мелкоацинарная аденокарцинома, 6 баллов по Глисону(4+2) ПСА общий 513. Сделали остеостинциграфию обнаружили множественные остеобластические метастазы в позвонки, ребра, кости таза, лопатки, и в правую бедренную кость. Назначили Бикалутамид пью 4-ый день. Ощущаю ноющую боль в правом боку, общее состояние нормальное. Насколько правильно выбран лекарственный препарат? Что посоветуете поможет ли в моем случае химиотерапия. Есть разница делать химиотерапию в России или в Германии? Какие более эффективные лекарственные препараты посоветуете. Исключить из питания мясо и жиры животного происхождения. Подскажите пожалуйста насколько правильно мне назначено лечение и какое лечение вы посоветуете.
Вопрос # 4933 | Тема: Рак предстательной железы | 25.08.2012 | Эдуард | Россия
добрый день 1.5 месяца назад удалила родинку невус все зажило остался не большой шрамик не давно увидела что в серединке шрама появилась маленькая точка похожая на родинку может ли после удаления родинка вырасти опять и не опасно ли это
Вопрос # 4932 | Тема: Родинки | 25.08.2012 | Мария | Украина Севастополь
Такое бывает при удалении родинок с помощью лазера или электрокоагуляции. Если это действительно "рецидив" родинки - его следует удалить повторно.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
