Вопросов: 9194
Добрый день, Игорь Петрович.
Мне месяц назад сделали операцию по удалению меланомы на коже живота. Прописали иммунотерапию интерфероном А, в течении года. Но швы еще не сняли, поэтому уколы не делаю. Диагноз - изъявленная веретенноклеточеая меланома III уровень инвазии по Кларку, тощина по бреслоу 3мм. Подскажите пожалуйста: можно ли сейчас (до снятия швов) начинать иньекции интерферона, и когда необходимо провести обследование и где лучше, на каком оборудовании, у нас или за рубежом.При обследовании до операции лимфоузлы были чистые.
Вопрос # 4896 | Тема: Меланома | 24.08.2012 | Наталия | Москва, Россия
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мой отец 74 года в апреле был оперирован ( опухоль в прямой кишке).Ему была проведена операция Экстирпация прямой кишки и вывели стому. После 3 недель нам было сообщено, что у него рак 4ой степени, Операция была сделана в клинике Склифасовского. Отец очеь слаб и в Склифасовского нет онкологического отделения. Его выписали через 1 месяц и сказали ехать в онкологию. Но отец очень слаб и практически не транспортабелен. Брат был на приёме у онколога один и ему сказали, что ничего сделать невозможно: химотерапия его убьёт, т.к. он очень слаб. Сказали просто, ждть конца! ! ??? Неужели ничего сделать невозможно? Я давно не живу в Москве и даже не знаю куда здесь обращаться?? Может Вы что то посоветуете, пока я здесь на 2 недели. Буду Вам очень благодарна.
Вопрос # 4919 | Тема: Рак прямой кишки | 24.08.2012 | Sofienko Olga | Moscow

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нужна более подробная информация. Чем именно обусловлена 4 стадия заболевания? Где отдаленные метастазы?
Здравствуйте! Поставили диагноз рак вульвы 1 аст. Скажите сложная операция? можно ли обойтись без операции? длительный послеоперационный период? Заранее спасибо!
Вопрос # 4915 | Тема: Онкогинекология | 24.08.2012 | Маргарита | Донецк Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция, безуслоно, непростая. Но она абсолютно необходима.
Добрый день! Игорь Петрович подскажите пожалуйста при прохождении плановых обследований (со второго года после операции ПКР Т1 N0M0) через каждые 6 месяцев КТ, УЗИ брюшной полости, Рентген грудной клетки, сцинтиграфия, и анализы крови достаточно ли обследований?
Вопрос # 4917 | Тема: Опухоли почки | 24.08.2012 | Геннадий | Москва
Здравствуйте! Моей маме сделали операцию 10.08. 2012 (резекция поперечной ободочной кишки). Полный диагноз : Карцинома поперечно-ободочной кишки St III T3. N1. MO. Гистология - закл.: Умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием всех слоев ткани. По краям резекции роста опухоли не выявлены. В лимфоузлах метостазы. Рекомендовали химиотерапию. Скажите пожалуйста, сколько раз понадобиться получать ПХТ? Надо ли придерживаться определенного времени между курсами. Если да, то какие сроки? Что бы вы нам порекомендовали. Спасибо большое! ! !
Вопрос # 4930 | Тема: Колоректальный рак | 24.08.2012 | Елена | казахстан

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо пройти 6 циклов адъювантной химиотерапии. У каждой схемы свой режим. Его непременно следует соблюдать.
Игорь Петрович подскажите у моей дочки в три года на щеке появилось петно похожее на родинку сейчас ей 7 лет это пятно размером 4мм на 5 мм. За эти годы оно не увеличилось в размере но стало больше выступать стало как будто объемным на сколько это серьезно и стоит ли обратится к онкологу
Вопрос # 4929 | Тема: Родинки | 24.08.2012 | галина | ,jhjdbxb

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно обратиться к онкодерматологу на очную консультацию целесообразно.
Добрый день, Игорь Петрович! У моего папы по результатам биопсии диагностирован T2cNxMx, ПСА 10. Назначены врачом-урологом дообследования - остеосцинтиграфия и МРТ. По данным первого обследования мтс не обнаружно. При явке на прохождение МРТ, технолог отказался проводить диагностику, т.к. в июне отец перенес инфаркт и ему было проведено стентирование сосуда. Вопрос: полностью ли противопоказано проведение МРТ, если да, то какой адекватной диагностикой можно ее заменить?
Спасибо большое!
Вопрос # 4924 | Тема: Рак предстательной железы | 24.08.2012 | Наталья | Ростов-на-Дону
Здравствуйте Игорь Петрович! Фиброколоноскопия: Вл. сигмовидной кишки со стенозированием 3-4ст. Может ли доктор без результатов биопсии ставить диагноз-рак сразу или это предварительный.
Вопрос # 4925 | Тема: Колоректальный рак | 24.08.2012 | Надежда | Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безуслоно диагноз предварительный. Но его положительная вероятность очень высока.
Здравствуйте доктор! У моей мамы рак желудка. Диагноз t3 n0m0. Перенесла гастроэктомию. На данный момент прошла 4 курса химиотерапии. Чувствует себя хорошо. Поправилась. Обследование узи и фгс назначили по месту жительства. Прошла узи - норма. Прошла фгс обнаружили воспаление. Под вопросом Эрозия и метастазы. Взяли анализ- биопсию.
Вопрос: Может ли при таком диагнозе и при прохождении курсов химиотерапии развиться метастазы???
Сам не знаю просто к чему ее готовить... чтобы не было сильного стресса, а, то и хуже.
Заранее благодарен.
Вопрос # 4931 | Тема: Рак желудка | 24.08.2012 | Александр | Беларусь, Борисов

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Риск прогрессирования злокачественной опухоли всегда присутсвует. В данном случае он незначительный.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! В 2009 г. у меня на УЗИ было обнаружено объемное образование правой почки, предположительно ангиолипома (10 х 7 мм.) Ежегодное УЗИ - рост не наблюдается. МРТ от 08.08.2012г.:"Почки расположены обычно, контуры ровные четкие. Размеры: правая - 75х50 мм, левая - 92х46 мм. Дифференциация на корковый и мозговой слои прослеживатся на всём протяжении.
Латеральный контур средней трети правой почки деформирован субкапсулярным объёмным образованием, расположенным интрапаренхиматозно, с ровными четкими контурами, округлой формы, диаметром ~ 7 мм. Структура образования неоднородной плотности (слабо гипер-изоинтенсивный МР-сигнал на Т2-ВИ и гипоинтенсивный на Т1-ВИ, с наличием изоинтенсивного на Т1-ВИ и гипоинтенсивного на Т2-ВИ "ободка" по периметру образования, по-видимому, капсула).
В проекции ворот левой почки визуализируется овоидной формы объёмное образование с четкими ровными контурами, 28х14 мм, без признаков объёмного воздействия на рядом расположенную чашечно-лоханочную систему.
Паранефральная жировая клетчатка не изменена.
Заключение: МРТ картина объёмного образования в проекции латерального контура средней трети правой почки; парапельвикальной кисты левой почки, без признаков масс-эффекта".
Игорь Петрович, скажите, пожалуйста, образование правой почки-злокачественное? Достаточно ли данных МРТ, чтобы поставить диагноз? Не нужно ли дополнительное обследование? Уролог, не глядя на снимки МРТ, сказал, что нужно просто наблюдаться. Анализы в норме, крови в моче нет. Беспокоят боли в правом боку, особенно по ночам. На УЗИ найден еще птоз правой почки 2 ст. (опущена на 44 мм).
Вопрос # 4921 | Тема: Опухоли почки | 23.08.2012 | Ирина | Нижний Новгород