Вопросов: 9326
Здравствуйте! Я, Мартынов Леонид Анатольевич, 1933 г.р., инвалид 2-й гр, репрессированный, проживаю в городе Белгороде.
В ноябре 2008 года стал тяжело мочиться. Пошёл в поликлинику к урологу, который назначил сдать кровь на ПСА. Анализ показал ПСА 9.3. Направили в онкологию. Там произвели биопсию и поставили диагноз: заболевание простаты T2 G3 N0 M0 в процессе 1-й линии гормонотерапии. Код: С 61. Я попросил, чтобы меня направили в Москвовскую ГКБ №50 на консультацию. В мае 2009 года я поехал на консультацию в Москву в Москвовскую ГКБ №50.
Диагноз подтвердили, но операцию
делать не стали. Сказали, что в моём возрасте(мне было76 лет, да ещё у меня системная красная волчанка)такие операции не делают. По приезду домой мне назначили лечение "Касодексом" и "Омником". Если поднимался ПСА, кололи в живот "ЗОДЕКС". Лечение до недавнего времени шло неплохо (ПСА стало снижаться, опухоль уменьшаться). Лечащий врач отменил "Касодекс", а "Омник" нет. Но месяц назад опять стал плохо мочиться. Сделали ТРУЗИ мочевого пузыря: мочевой пузырь был наполнен до 640мл. Стенка не утолщена. Содержимое полости однородное. Дополнительных образований не визиализируется
ООМ 530мл. Предстательная железа:64, 1х44, 7х50, 4мм. Контур неровный, чёткий. Эхоструктура неоднородная за счёт наличия в левой доле кисты д-ром 10мм и наличия в правой доле гипоэхогенного образования с неровным контуром 19, 8мм и наличием кальцинатов и фиброза в обеих долях. Эхогенность средняя. Заключение: Cr предстательной железы. Хр.задержка мочи. (06.08.2012 года)
ПСА общ. 157, 3 ПСАсвоб. 27, 8
Тестостерон 1, 21 (от 06.08.2012)
А 25.07.2012 года ПСАобщ. 33, 0
Метастазов нет.
Поэтому лечащий врач уролог-онколог назначил срочно сделать
12 анализов, и предложил сделать операцию ТУР простаты.
Но посоветовал проконсультиро-
ваться в Москве. Сказал, что в Москве делают операции лазером по прочистке мочеиспускатель-
ного канала.
В интернете я прочитал, что делают операцию - "Лазерная вапоризация аденомы простаты".
Пожалуйста, посоветуйте может быть мне можно сделать такую операцию, сколько дней нужно находиться в стационаре, нужно ли и через коко период времени ходить на послеоперационный осмотр, какие нужны документы? А также, сколько стоит такая операция, и можно ли оплатить её квотой?
С нетерпением буду ждать Вашего ответа. С уважением, Мартынов Леонид Анатольевич.
Вопрос # 4842 | Тема: Рак предстательной железы | 13.08.2012 | Леонид | Белгород, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вас к сожалению не аденома простатыю По этой причине Лазерная вапоризация в данном случае неприменима.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте.
В 2010 году была операция (злокач. опухоль молочной железы). Анализ из лимфотических узлов показал, что после операции все чисто. Но по назначению врачей прошла химию терапию 4 процедуры. В 2012 году (июль мес.) обнаружены метостазы в легких (от 0.5-2 см.). Назначена химея терапия. Каковы прогнозы на полное излечение? Сколько стоит лечение в Вашем центре для нерезедентов?
Вопрос # 4844 | Тема: Без темы | 13.08.2012 | Ольга | Алматы, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вопосы Дмитрию Андревичу КРАСНОЖОНУ можно задать на сайте www.krasnozhon.ru >>>
Здравствуйте. У меня во время беременности стали активно расти родинки. Одну из них я хочу удалить (по рекомендации врача) в самое ближайшее время, поскольку она постоянно травмируется и очень быстро увеличивается в размерах.
Проблема в том, что я кормлю грудью ребенка. Какие вмды анестезии можно использовать при грудном вскармливании?
Вопрос # 4847 | Тема: Родинки | 13.08.2012 | ОЛьга Игоревна | РФ,Санкт-Петербург
скажите пожалуйста, что значат результаты Цитологического заключения опухоли груди: капли жира и эритроциты?
Вопрос # 4848 | Тема: Маммология | 13.08.2012 | Потапова Ольга Дмитриевна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это значит, что материал биопсии неинформативен. Биопсию следует повторить.
вопрос 4831-была выполнена орхэктомия, а последние данные анализов после лучевой терапии
Вопрос # 4837 | Тема: Рак предстательной железы | 12.08.2012 | Елена | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выбранная тактика верная. Но ресурс гормональной терапии со временем исчерпается.
На спине появилась коричневая продолговатая родинка размером около1, 5см, шершавая.когда появилась не помню.Онколога в городе нет. Дерматолог рекомендует удалить, говорит:это возрастное. Мне51г.Что делать?
Вопрос # 4841 | Тема: Родинки | 12.08.2012 | Марина Масловская | РФ Г.пугачёв
К вопросу 4838. Игорь Петрович! Пожалуйста, помогите разобраться в таком вопросе: врач сказал после операции по раку желудка, , что нельзя принимать биостимуляторы. Что является биостимуляторами? Являются ли биостимуляторами продукты меда: прополис, перга. В интернете -информация о их применении при раке желудка.
Вопрос # 4839 | Тема: Рак желудка | 12.08.2012 | Нина Петровна | Киров, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Затрудняюсь коментировать слова вашего врачаю. Мед и прополис применять точно можно.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Как не пропустить рецидив рака после операции на желудке? На что следует обращать внимание? Как доктор проводит осмотр при контрольном посещении? Спасибо.
Вопрос # 4838 | Тема: Рак желудка | 12.08.2012 | Нина Петровна | Киров, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо ежегодно выполнять эндоскопическое исследование, а также КТ органов груди и живота. Кроме того, каждые 6 месяцев УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У мамы обнаружили саркому в паху. Ей 77 лет. Предложили делать либо операцию, либо облучение и химиотерапию. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Вопрос # 4840 | Тема: Саркома | 12.08.2012 | Лариса | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно перспективы хирургического лечения гораздо лучше.
Подскажите, пожалуйста, нормальна ли такова динамика ПСА: до операции (орхэктомия) общий ПСА 50, 98 свободный 5, 47 индекс 10, 73, через 3 месяца после операции на фоне Андрокура общий 4, 87 своб. 0, 48 индекс 9, 86, через 6 месяцев после операции+Андрокур общий 1, 96 свободный 0, 01 индекс 0, 51. Очень волнуют последние исследования, особенно ИНДЕКС 0, 51-неблагоприятный-что это значит? необходима ли другая тактика лечения?
Вопрос # 4831 | Тема: Рак предстательной железы | 12.08.2012 | Елена | украина