Добрый день. Игорь Петрович мне сделали КТ без контраста (плохо переношу йод)и вот заключение. левая почка-103*55*48 мм. на уровне верхнего сегмента, по задней и медиальной поверхности диференцируется объемное образование по плотности излденнсивно перенхиме ночки, размеры 47*41*38мм гомогенное по структуре. Наружный контур образования ровный, контуры на уровне перенхимы почки достоверно при нативном сканировании не оценить.Приводит к деформации полостной системы, сдавливает верхнюю группу чашечек. На уровнеL2 позвонка интимно прилежит к поясничным мышцам, отсутствует жировая прослойка между ними, показатели плотности поясничных мышц не изменены, структура однородная.Паранефральная клетчатка не изменена.Значительно малое количество жировой клетчатки в брюшной полости, достоверно на этом фоне увеличенных лимфоузлов не выявлено. Свободной жидкости не выявлено. Правая почка 99*50*46 без патологии. Какая операция в этом случае должна быть? Мне сказали полное удаление почки через поясницу, и возможно лапороскопическую операцию.Какое Ваше мнение7 Заранее благодарю. Светлана
У моего мужа рак ампулы прямой кишки.Декомпенсированный стеноз.Стпдия2а, Т3NXMO, кл.группа2.множественные фибромы печени. Сделали операцию. ни чего не удалили, вывели стомный мешок. Выписали домой, сказали приедите через месяц на химиютерапию. но у него низкий гемоглабин (80), не можен поднять, а химию при низком не делают. Подскажите, что нам делать? Заранее блогадарны.
Вопрос # 4964 | Тема: Рак прямой кишки | 28.08.2012 | наташа | Россия . П.Умба(Мурманская обл.)
Ситуация действительно странная. Если под "фибромами" печени подразумевают метастазы, то целесообразность удаления опухоли сомниетльная.Но если ситуация соответсвует стадии Т3NXMO, то опухоль необходимо удалять.
дравствуйте, доктор! Хочу задать Вам вопрос по поводу родинок. Скажите пожалуйста, все ли родинки опасны? У меня на теле их очень много, некоторые выступают над кожей, т.е."выпуклые", размером с горошину, но они такие сколько я себя помню, видоизменений никаких нет. Нужнен ли осмотр и представляют ли опасность такие родинки? Какова вероятность, что и у ребёнка будут такие родинки(у папы их тоже много). Со скольки лет у ребёнка они могут проявляться(сейчас ему ещё нет 2-х лет). Заранее огромное Вам спасибо за ответ. С уважением Ирина
Вопрос # 4963 | Тема: Родинки | 27.08.2012 | Ирина | Эстония
Здравствуйте! Смотрите на сайте статью о признаках перерождения родинок (невусов). А вообще, осмотр конечно необходим. Наверняка сказать о родинках вашего ребенка ничего нельзя. Но в принципе меланома имеет наследственный компонент. Но то меланома, а не родинки.
Здравствуйте, моего племянника освободили от армии из-за заболевания (как они сообщили ему)гигантский невус, толком ничего не обяснили и т.д. вопрос вот в чём - что это такое, насколько это опасно и почему из-за этого освобождают от армии и куда обратиться за разъяснениями и лечением? У него действительно пигментированное коричневое пятно во всю лопатку, образовалось в возрасте 13 лет (сейчас ему 19)после того как он обгорел на солнце и кожа в этом месте была в волдырях, сейчас изменений в пятне не наблюдается.
Здравствуйте! Гигантский невус - это собственно и есть родимое пятно гигантских размеров. В таких пятнах очень вероятно развитие заболевания - меланомы. Хорошо, что освободили, хотя и удивительно, что они это сделали... Ему необходимо проконсультироваться насчет возможности удаления этого родимого пятна.
Моей матери 77 лет. Диагноз: адомокарценома желудка. Операцию не перенесет. Какое есть альтернативное лечение? Каким должно быть питание при химиотерапии? Есть ли фитолечение?
Вопрос # 4961 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Людмила | Минск
Людмила, здравствуйте. При раке желудка метод лечения только операция. Альтернативы, увы, нет. Химиотерапия в данном случае может рассматриваться только как лечение отчаяния. Насчет фитотерапии - противоопухолевым эффектом не обладает.
Здравствуйте, доктор. С наступающим Вас праздником "Днем защитника отечества". В янв. 2007 г. моему мужу (60 лет) поставлен диагноз рак пищевода 3 ст. (не помню точное название, но как-то «кардио-эзо-фагитарный рак пищевода, субкомпенсаторн.», вы как профессионал, наверное, поймете), метастазы не обнаружены. Просвет пищевода сужен до 0, 8 см. Давность наличия заболевания, по словам врача, около 2 лет. В настоящее время муж лежит в местном онкоцентре, ему предстоит операция по удалению около 15 см нижнего отдела пищевода и полностью желудка, т.к. опухоль локализовалась на стыке этих двух органов, задев и желудок. Местные врачи сказали, что подобный случай очень редок, у них нет опыта таких операций, и хоть сейчас они могут выписать направление в Москву. Местная врачебная практика сталкивалась только либо с удалением части пищевода или только желудка. В нашем случае, пищевод будут прикреплять к тонкому кишечнику. Пока назначена на сегодня одна химиотерапия до операции. Оснащенность нашего диспансера, по словам врача, на очень высоком уровне, за отсутствием лишь аппарата, который в случае обнаружения метостаз при операционном вскрытии поможет «прижечь» эти образования прямо в процессе операции. По поводу исхода операции врачи, естественно, никаких гарантий не дают, но муж от Москвы отказывается (хотя имеется реальная возможность), боится в худшем случае доставить родственникам проблемы, да и время дорого, ведь придется снова проходить обследование. А «дома и стены помогают». Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу правильности выбора мужем места лечения (в центре лежит только три дня, до операции где-то еще 7 -8 дней), а также действительно ли данный вид рака является редким случаем, каковы ваши прогнозы и советы. И еще вопрос: на вашем сайте описана операция по раку желудка и пищевода, это похоже на наш случай? Заранее благодарна. С уважением, Лариса, Якутск.
Лариса, здравствуйте. Нет, кардиоэзофагеальный рак не такая уж и редкость. Операцией выбора является вмешательство типа Осавы-Гарлока, которую Вы и описываете. Я не знаю вашего диспансера, поэтому ничего сказать не могу, но в любом онкодиспансере такие операции делают и не в единичных случаях.
Здравствуйте доктор. Мне 34 года мой диагноз. Рак выходного отдела желудка Т3N3М1. МТС в забрюшинные л/узлы, канцероматоз брюшной полости, состояние после эксплоративной лапоратомии. Гистологическое заключение Ц5887-90 низкодифференцированная аденокарценома. Прошла 4 курса химиотерапии после 2 курса заключениеКТ: Признаки mts в лузлы забрюшинного пространства. Спаечный процесс в области малого таза. Кистовидное образование в проекции придатков матки слева. Умеренный асцит. Поможетли мне химиотерапия если мне становится значительно хуже повышается температура до 37, 5.беспокоят боли в желудке и в пупочной области.
Вопрос # 4959 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Сергей | Иваново
Здравствуйте. Если после проведеной химиотерапии происходит прогресирование заболевания необходимо сменить режим лечения - т.е. начать химиотерапию другими препаратами. Варианты смены лечения неободимо обсудить с лечащим врачом.
Папе поставили рак прямой кишки Т3, метастазы в печени, оперировать и химиотерпаию отказались делать. но ведь читаю ваш форум и вижу что многим рповодят лечение....очень расстроены по этому поводу. Прошел месяц метастазы в печени увеличелись до 8 см, печень увеличилась выпирает из ребер уже на 9 см., когда сидит илил лежит- она выпиарет бугром....по узи- скопрение воды в брюшной полости. Держится температура если не сбивать то может вырасти до 38-39. Идет с калом кровь, правда я начала доваать ему дицинон. Болей сильных нет, но папа жалуется на небольшую боль в верхних отделах живаота и в правом предреберье. (видимо печень)...скажите неужели ничем не помочь...и что сейчас можно предпринять чтобы облегчить что либо, папа пока ходит правда слабость из-за низкого гемоглабина. и что же может произойти с печенью при таком скором росте метастаз.узист сказал что может произойти остановка функций печени...но разве это возможно??
Вопрос # 4958 | Тема: Рак прямой кишки | 27.08.2012 | Людмила | Тольяти
Мария, здравствуйте. Адъювантная химиотерапия в режиме FOLFIRI, который получает сейчас Ваша мама - это один из наиболее эффективных режимов лечения. Показанием к таком лучения является опухоль, у которая дала метатазы в регионарные лимфатические узлы. В такой стадии, как у Вашей мамы химиотерапию можно не проводить вообще. Точнее, показания к химиотерапии при такой стадии болезни устанавливаются индивидуально. Такиом образом, можно остановиться и на 4 циклах, хотя 6 - являются стандартом.
Папе поставили рак прямой кишки Т3, метастазы в печени, оперировать и химиотерпаию отказались делать. но ведь читаю ваш форум и вижу что многим рповодят лечение....очень расстроены по этому поводу. Прошел месяц метастазы в печени увеличелись до 8 см, печень увеличилась выпирает из ребер уже на 9 см., когда сидит илил лежит- она выпиарет бугром....по узи- скопрение воды в брюшной полости. Держится температура если не сбивать то может вырасти до 38-39. Идет с калом кровь, правда я начала доваать ему дицинон. Болей сильных нет, но папа жалуется на небольшую боль в верхних отделах живаота и в правом предреберье. (видимо печень)...скажите неужели ничем не помочь...и что сейчас можно предпринять чтобы облегчить что либо, папа пока ходит правда слабость из-за низкого гемоглабина. и что же может произойти с печенью при таком скором росте метастаз.узист сказал что может произойти остановка функций печени...но разве это возможно??
Вопрос # 4957 | Тема: Рак прямой кишки | 27.08.2012 | Людмила | Тольяти
Людмила, здравствуйте. Судя по Вашему описанию, действительно, помочь уже невозможно. Дело в том, что ситуация парадоксальна: химиотерапия возможна, когда пациент имеет достаточно сил для того, чтобы перенести само лечение - химиотерапия сама по себе токсична и переносится тяжело. При генерализованном раке прямой кишки, т.е. таком раке, при котором поражены несколько органов, надеяться на эффект лечения можно только тогда, когда оно начато при первых проявлениях болезни. В противном случае химиотерапия может только ускорить гибель и причинить дополнительные страдания.
Здравствуйте. Маме (59 лет) поставили диагноз рака прямой кишки (сигмоид) с метастазом в печень (6 см, сегменты 2, 3). Произведена операция по удалению сигмовидной кишки, но неудачно: перетонит. Прооперирована повторно с выведением колостомы из тонкой кишки. Уже 10 дней после второй операции, а она не может ни есть, ни пить: всё стоит комом "под ложечкой", тошнота и рвота. 2 основных вопроса: 1) Может ли быть что опухоль в печени давит на желудоук (или кишечник) и из-за этого - непроходимость? 2) Как лечить печень? Сначала операция, а затем химия, или наоборот? Пока врачи не дают вразумительных ответов о факторах при принятии решения (говорят о втором решении, но потому, что в этой больнице лечат только этим методом). Если есть ещё информация, совет - буду очень признателен. С благодарностью, Роман.
Вопрос # 4956 | Тема: Рак прямой кишки | 27.08.2012 | Роман | Барнаул
Роман, здравствуйте. 10 дней после повторной операции по поводу перитонита позволяет думать о том, что сейчас не закончено лечение самого перитонита. Необходимо завершить этот первый этап лечения, а уже дальше думать о продолжении терапии основного заболевания. Если поражена только левая доля печени (2 и 3 сегменты), можно думать об операции с дальнейшей химиотерапией. Если же есть поражением и правой доли (вывод можно сделать на основании компьютерной томографии перед началом планирования лечения), то только химиотерапия. Можно провести химиотерапию до вмешательства на печени для уменьшения метастазов в размерах, снижения риска рецидива и подбора эффективной химиотерапии дальнейшем. Т.е. ответить на Ваш вопрос однозначно в настоящее время не предтвляется возможным, но вариантов лечения много, а это самое главное.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
