Вопросов: 9194
Добрый день, Игорь Петрович! Я Вам уже писала (3476). Уточнюсь еще раз с диагнозом. Аденокарцинома предстательной железы T3NxM1 in osis, низкодиффернцированная по Глиссону 8б. Лечение согласно Вашим рекомендациям муж проходит-золерикс, золадекс и касодекс по 1т 1 раз в день. Т.к у него поражена только одна часть, то принимает еще добавочно Омник Окас.. Мочеиспускание- 1 раз за ночь. В остальном же чуствует себя хорошо. Но по результатам анализов крови ОАК -Hb- 109 ( был 146), СОЭ- 42 ( было 21), L-5, 0 ( было 8, 8), растет уровень щелочной фосфатазы с 927 до 1264, уровень практически не снизился был 25, сейчас 22, 7. Эти показатели на состоянии пока никак не отражаются. Вопрос: это затишье перед бурей или что-то другое. Что делать дальше.?
Вопрос # 3852 | Тема: Рак предстательной железы | 26.03.2012 | Ольга | набережные челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Добрый день. Мне 41 год у меня на спине миланома 3 см, я жила с ней всю жизнь, сейчас обратилась к врачам они сказали удалять, но я беременная и срок 8 недель хочется родить ребенка. Как мне поступить в этом случае?
Вопрос # 3851 | Тема: Новообразования кожи | 26.03.2012 | Ирина | Россия
Здраствуйте! На вас только одна надежда! Мой брат болеет, есть лимфоузлы на шее, а на легком были какие то отростки, а сейчас появились полосы! Прошел уже 3 химиотерапии капельницами, но врачи ничего не говорят, какой диагноз и что делать, на него смотреть уже жалко очень худой стал и плохо ест! Доктор скажите что это за болезнь? Врачи только выкачивают деньги! Это на украине!
Вопрос # 3853 | Тема: Общая онкология | 26.03.2012 | анна | украина торез
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для верификации диагноза необходимо гистологичсекое исследование опухоли, например измененных лимфатических узлов на шее.
Можно ли лечить гемонгиомы подскажите пожалуста, размеры умения их два 1, 5см и1, 3см.
Спосибо вам! Спосибо! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !
Вопрос # 3854 | Тема: Новообразования кожи | 26.03.2012 | Гуля | Казахстан
Здравствуйте, у мамы поставили клинический диагноз C43.5, Mlbl, была проведена операция по иссечению опухоли кожи спины.результаты Гистологии: меланома узловая с некрозом по поверхности, эпителиоидноклеточный вариант врастает в ретикулярный слой дермы. Толщина по Бреслау 5мм. По рез. линиям опухолевого роста нет.
скажи на сколько это серьезно?
Вопрос # 3857 | Тема: Меланома | 26.03.2012 | Эльмира | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень серьезно, но все необходимое лечение Вам выполнили >>>
Здравствуйте Игорь Петрович моей маме поставили диагноз рак полости носа и придаточных пазух с лева, врачи в онкологическом институте г. Ростова на дону отказываются делать что либо ни операцию ни лучевую ни химиотерапию. пропало зрение, постоянно идет кровь из носа. Скажите не ужели это все или есть какая либо надежда
Вопрос # 3859 | Тема: Общая онкология | 26.03.2012 | Олег | Ростов на дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>
Уважаемый Игорь Петрович! Обращаюсь к Вам уже не первый раз, простите за назойливость. Напомню о себе. 2 год беспокоят боли в эпигастральной области, тупые не связанные с приемом пищи. Сделано обследование: кровь на онкомаркер СА 242 - 27 при норме до 20, Колоноскопия - полип воспалительного типа 4мм, доброкачественный удален. ФГС - гастрит. КТ брюшной полости - все в норме. Никаких изменений в поджелудочной нет. Вчера сделала эндоузи: поджелудочная - норма, в желчном два камня 10 и 11мм, в панкреатодуоденальной связке лоцируется лимфоузел 7х6мм, нормальной эхогенности. Вы говорили, что при полном обследовании и не обнаружении нигде опухоли можно пренебречь немного повышенным онкомаркером поджелудочной. Но вот этот лимфоузел меня насторожил. Ведь отток лимы от поджелудочной идет в панкреатодуоденальную область. Или этот узел мог появиться в результате инфекции вызванной наличием камней в желчном пузыре? Я уже не знаю что мне делать и что еще обследовать..... На обычном узи бр. полости и КТ этот лимфоузел не обнаружили. Что Вы посоветуете мне дальше делать? Гастроэнтеролог настаивает на удалении желчного пузыряю... Буду очень благодарна за Ваш ответ.
Вопрос # 3860 | Тема: Желчнокаменная болезнь | 26.03.2012 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Согласен с гастроэнтерологом. Желчный пузырь необходимо удалить.
Здравствуйте! моему отцу(75лет) в мае 2011г была произведена резекция сигмы д/зc-rсигмовидной кишки рT3NOMOstIII.т.к операция прошла успешно, не было мтс, то химиотерапию не назначили.но через 6мес.на узи обнаружили мтс в печени.в феврале ему назначили х.т.\"кселода\"по3таб(500)х2р в день. У меня несколько вопросов:1)можно ли назначать х.т.через 8мес после операции и будет ли от неё польза?2)что надо принимать для поддержания общего состояния во время и после х.т(у отца слабость, тошнота нарушение сна)3)какие лучше продукты употреблять при х.т(у отца язва желудка)для улучшения самочувствия?4)как можно поддержать печень?
Вопрос # 3846 | Тема: Колоректальный рак | 26.03.2012 | Елена | казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Начало химиотерапевтического лечения в паллиативном режиме возможно в любое время, когда установлены показания к ее проведению.
О химиотерапии читайте специальный раздел >>>
Здравствуйте у моего отца (72года)В ОБЕИХ ПОЧКАХ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫЕ ТОНКОСТЕННЫЕ КИСТЫ d ОТ 6-7 ДО 18 ММ МАКСИМУМ. В ВЕРХНЕМЦЕНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛАХ ПО ПЕРЕДНЕМЕДАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПРАВОЙ ПОЧКИ МЯГКОТКАННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ РАЗМЕРАМИ ДО 7 -6, 5-6 СМ, НЕОДНОРОДНОЕ, С МЕЛКИМИ КИСТОЗНЫМИ ПОЛОСТЯМИ, ЕГО ВНЕШНИЕ ГРАНИЦЫ ЧЕТКИЕ, БУГРИСТЫЕ. НПВ РАСШИРЕНА ДО 40-42 ММ ОТ УРОВНЯ ПРАВОЙ ПОЧЕЧНОЙ ВЕНЫ, ПРОСВЕТ ЕЕ СОДЕРЖИТ НЕОДНОРОДНЫЙ ТРМБ ПРОТЯЖЕНИЕМ 16-17 СМ СДИАМЕТРОМ 35-37 ММ. ВНЕОРГАННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И СВОБОДНЫХ ЖИДКОСТНЫХ СКОПЛЕНИЙ В ЗОНЕ ИНТЕРЕСА НЕ ВЫЯВЛЕНО, ОТДЕЛЬНЫЕ ПАРАКАВАЛЬНЫЕ ЛУ ДО 13-15ММ ПО ДЛИННИКУ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: НОВООБРАЗОВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЧКИ. ТРОМБОЗ НПВ И УВЕЛИЧЕНИЕ ЗАБРЮШЕННЫХ ЛУ (ВЕР. ВТОРИЧНОЕ ПОРАЖЕНИЕ) НЕКРУПНЫЕ КИСТЫ ОБЕИХ ПОЧЕК. в операции в минске отказали. что можно сделать ? куда обратиться? спасибо
Вопрос # 3848 | Тема: Опухоли почки | 26.03.2012 | дмитрий | РБ г.Могилев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день..подскажите пожалуйста что делать.. Моей маме 53 года.. осенью 2011 года у нее ухудшелось самочувствие и сталь резкие боли в области опендикса.. она обратилась к местному теропевту по своей причине.. здала кучу анализов.. ей назначили строгую диету в связи с якобы выевленным хроническим аппендицитом.. пол года она просидела на диете.. по назначению доктора..и ждала очереди на операцию по удалению аппендицита.. в момент операции.. был выявлен совершенно другой диагноз.. ее зашили и отправили домой..свново ждать своей очереди теперь только в онкологическое отделение.. спустя неделю ее прооперировали удалили как говорят пол кищечника..так как обнаружили злакачественную опухаль.. 4-ой стадии..теперь ей предстаит еще химиотерапия.. даже и незнаю что делать на самом деле..взяли анализы..и выявили метостазы в печени....она очень слаба..сильно похудела..( предпологаем из за диеты которую соблюдала пол года.) в первый раз обратилась в больницу в сентабре.. а прооперировали только 7 марта.. Мы всячески ее поддерживаем... на сколько % химиотерапия убивает раковые клетки в печени.. и как они быстро развиваються.. Скажите что же делать???(((
Вопрос # 3843 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.03.2012 | Елена | Россия Братск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашей маме необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни