Вопросов: 9249
Добрый день Игорь Петрович! Моей маме 64 года, поставили диагноз рак кардиального отдела желудка с переходом на пищевод T3N1M1, метастазы в левом лёгком, 5 мм, увеличен лимфоузел в области восходящего отдела аорты, увеличен подмышечный узел 16 мм. Предложили только химиотерапию, операцию по удалению желудка делать отказываются, мотивируя это высоким риском для жизни пациентки. Сказали, что очень хорошая химиотерапия в Германии. Очень прошу Вас ответить на 2 вопроса: действительно ли не стоит делать операцию, а также можно ли приобрести эти препараты для химиотерапии в Москве, так как стоимость лечения в Германии очень высока. Заранее благодарна
Вопрос # 4095 | Тема: Рак желудка | 27.04.2012 | Галина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.
Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь.
В Москве моно приобрести любые химиопрепараты.
Здравствуйте.до, у мужа был камень в мочеточнике, высокая температура.камень удалили без хирургического вмешательства. Два дня температуры небыло, но на третий день температура 38.3 и немного покалывает в боку, Скажите пожалуйста от чего может быть температура, нормально это или нет?
Вопрос # 4096 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 27.04.2012 | Карина | Енакиево Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Причиной теемпературы является не до конца купированный пиелонефрит. Необходимо продолжить прием антибактериальных препаратов.
Здравствуйте! во время первой беременности в области лобка (чутьвыше) появилось новообразование, которое постепенно из светлого стало темно-коричневым, затем корочка отпала, стало опять светлым, ничего не беспокоило. Во время 2-ой беременности это пятно опять потемнело, затем в паху появилось похожее светлое образование, которое после родов стало немного расти, ощущается дискомфорт., а у первого новообразования опять потихоньку исчезает коричневая корка, по краям снова светлая кожа. края у новообразований ровные. насколько это опасно?
Вопрос # 4102 | Тема: Новообразования кожи | 27.04.2012 | Татьяна | Чайковский, Пермский край
Здравствуйте! У мамы опухоль на поджелудочной железе, на границе головки и тела - 20, 7х18, 0мм. В заключении: кт-картина tumor pancreas, с наибольшей вероятностью из клеток островкового аппарата. Жировой гепатоз. Киста правой доли печени. Хронический холецистит. Хронический панкреатит. Можно ли делать операцию? Какой риск при этом? Спасибо.
Вопрос # 4097 | Тема: Рак поджелудочной железы | 27.04.2012 | Валентина | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При развитии опухоли поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это действительно одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
Здравствуйте! Я задавала Вам вопрос под номером 4041. Скажите пожалуйста, нам врач сказала что с диагнозом папы живут само много 3года, правда или нет? Сейчас нам как заживет рубец будут делать лучевую и химию терапию. Химия будет в таблетках или нет? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 4100 | Тема: Меланома | 27.04.2012 | Оксана | Алматы
Уважаемый Игорь Петрович. Если у Вас будет свободная минутка, проконсультируйте, пожалуйста. При КТ исследовании грудного отдела позвоночника, было случайно выявлено образование левого надпочечника округлой формы кистозно-солидной структуры, размерами 49*29*46 мм. Врач-диагност рекомендовал обратится к эндокринологу в краевой центр, т.к. только там делают операцию. Как мне себя вести в случае, если врачом будет сразу предложено оперативное лечение, или необходимо будет провести еще какие-нибудь исследования, прежде чем согласиться на операцию? Возможно ли только по протоколу КТ исследования определить злокачественное образование или нет и необходимость операции? Заранее спасибо, светлана, 38 лет.
Вопрос # 4101 | Тема: Без темы | 27.04.2012 | Светлана | Новороссийск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Даже бессимптомное новообразование надпочечника более 40 мм является показанием к лапароскопической адреналэктомии.
Здравствуйте, Игорь Петрович. 2 месяца назад в онкологии удалила невус 1 см в районе груди, гистология показала "невус", через месяц появилась маленькая родинка 2 мм, (ощущение, что удалили не до конца)не беспокоит, надо ли удалять ее снова и в течении какого времени она может переродиться в меланому, спасибо.
Вопрос # 4103 | Тема: Родинки | 27.04.2012 | ирина |
6 апреля 2012 года я прошёл ФГДС С БИОПСИЕЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧА-ЭНДОСКОПИСТА :ГАСТРОПАТИЯ 2СТ.
ДУОДЕНОСКОПИЯ, ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ХРОНИЧЕСКИЙ ДУОДЕНИТ, ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКО-ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ С ОЧАГАМИ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙ Нр+
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, А ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АТРОФИЧЕСКО-ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ С ОЧАГАМИ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙ Нр+, ЕСТЬ НАЛИЧИЕ ПОЛИПОВ, КАК ОПИСЫВАЕТСЯ ВО МНОГИХ СТАТЬЯХ НА САЙТАХ?
Вопрос # 4104 | Тема: Заболевания желудка | 27.04.2012 | СЕРГЕЙ КАРМЕЛЮК | УКРАИНА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Требуется диспансерное наблюение с контрольным эндоскопическим обследованием каждве 12 месяцев.
Игорь Петрович, добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь маме у неё через год после удаления желудка(3ст) начала очень сильно болеть спина. Никакие мази ей не помогают.
Спасибо за ответ!
Вопрос # 4105 | Тема: Рак желудка | 27.04.2012 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Добрый день! Как можно записаться к Вам на консультацию или показать результаты анализов? Моей сестре 28 лет, ей ставят жуткий диагноз. Спасибо.
Вопрос # 4106 | Тема: Без темы | 27.04.2012 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Если очная консультация невозможна, пришлите копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com