Вопросов: 9194
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 23 ноября провели операцию:экстирпация матки. Сечас на УЗИ: инфильтат в области удаления шейки матки и в области прокола лапароскопического. Температура 37, 1. Это, что означает? Нагноение? Назначены антибиотики Цифран ОД. Достаточно этого?
Вопрос # 3229 | Тема: Общая онкология | 15.12.2011 | Ольга | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Возможно не нагноение, а просто воспаление. Самый правильный шаг - обратиться к оперировавшему специалисту.
Добрый день! Подскажите, пож-та, почемупосле удаления желудка речь идет только о 5ти летней выживаемости? А дольше не живут? Мужу поставили недифференцированную форму рака желудка и послезавтра будет операция по его удалению...
Вопрос # 3228 | Тема: Рак желудка | 15.12.2011 | Яна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пятилетнняя выживаемость это условный критерий эффективности лечения в онкологии. Ведь даже после полного излечения некоторые пациенты не живут и 5 лет, но совсем не вследствие онкологического заболевания.
Здравствуйте! Прошу совета, у матери 1955г.р 2 года назад удалили опухоль в груди, сейчас появилась желтуха, по данным узи -вдоль стенки желчнго пузыря и в области ворот печени гипоэхогенная зона шириной 8мм(по типу инфильтративных изменений). В обеих долях печени по оду печеночных протоков и сосудов визуализируются подобные гипоэхогенные зоны шириной до 11мм, округлые гипоэхогенные образования с ровными контурами 30*26 мм и меньше. В области ворот печени единичные лимфоузлы 13мм и мньше. обследование еще не закончили, но врачи намекают про рак. Скажите пожалуйста подлежит ли это лечению? Возможно ли лечение пройти у вас?
Вопрос # 3219 | Тема: Рак молочной железы | 15.12.2011 | Светлана | Чебоксары
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По всей видимости речь идет о прогрессировании заболевания с формированием метастазов в печени. В таких случаях возможна лишь системная лекарственная противоопухолевая терапия.
Добрый вечер, Игорь Петрович! ! ! Спасибо большое на ответы на вопросы № 3172, 3193. А если про оперироваться, удалить первичную опухоль в прямой кишке, что будет с печенью, там ведь метастазы (4 стадия), как печень будут лечить тогда? Кселоды назначили 4 курса. Спасибо большое!
Вопрос # 3237 | Тема: Колоректальный рак | 15.12.2011 | Анна | г. Северодвинск, Архангельская область, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эффект от системного противоопухолевого лечения (химиотерпаии) значимо лучше после удаления первичной опухоли. Крме того, во время операции можно будет частично удалить и метасттатические очаги в печени.
Игорь Петрович! Я прохожу химиотерапию. Диагноз - фибросаркома мягких тканей. Есть ли шансы на полное выздоровление при таком диагнозе? Было два хирургических вмешательсва (удаляли опухоль), сейчас рецидив.
Вопрос # 3235 | Тема: Саркома | 15.12.2011 | сергей | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При местном рецидиве любой опухоли лучший результат при хирургическом удалении.
Добрый день.
На виске у уха есть родинка, рядом и на ней растут волосы. Не тревожила никогда. И рядом, в 1мм. от родинки, не особо давно появился, толи прыщ толи воспалилась волосяная луковица, а может и маленький фурункул. В центре рос волос. Вокруг чуть припухло. Через 3-4 дня он лопнул, вытекла жидкость цвета "сгущёнки" и немного крови. Опухлость спала, болей нет. Проблема в том, что ранка от этого "прыща" долго заживает. Образуется болячка, но если сходить в ванну, то она от влаги естественно отваливается и от туда вытекает не много сукровицы и через 5-10 минут всё останавливается. Иногда течёт кровь.
Про родинку: форму не поменяла, болей нет, не беспокоит, не чешется. Диаметр ~5мм. с возвышением над кожей ~1мм. Физических воздействий на неё не производиться.
Общее самочувствие – отличное, температуры нет.
Фото - http://pic.lg.ua/s/g/BYMZ0/25Aib
Вопрос # 3201 | Тема: Новообразования кожи | 12.12.2011 | Иван | Иваново
Маме была сделана операция по удалению рака прямой кишки. Но хирурги зашили обратно, только вывели стому, ничего не удалив. После этого мама пропила 5 курсов Кселоды и через три месяца прошла следующая операция. Как сказал хирург - все удалили благополучно. Маркеры тоже были в норме. Через 2 месяца после второй операции, мама начала опять пить Кселоду (раньше было никак - потому, что операция была тяжелая т.к одновременно удаляли и расширенные вены, и потребовалось больше времени для восстановления). Скажите пожалуйста, сколько нужно пить Кселоду? Не нужно ли к этим курсам, которые мама пьет после операции, прибавить до операции? Или надо пропить все 6-8 курсов? Гистологическое заключение: Первично-множественный синхронный рак: умереннодиффере нцированная аденокарцинома прямой кишки (pT3pN0). Инвазия опухоли в мезоректальную клетчатку. Рост вблизи ЦКР - 0, 1 см; высокодифференц ированная аденокарцинома сигмовидной кишки, метастаз в лимфатический узел 1 порядка (pT2pN1).
Вопрос # 3206 | Тема: Колоректальный рак | 12.12.2011 | Валерия | Россия
Добрый день, подскажите что делать, папе 58 лет в июле 2011г.удалили почку и поставили диагноз 3ст.рака, при этом после опирации было сказано врачами что всё удалили и небольшые мктостазики были возле опухоли всё чистенько удалено, химию не назначали, успешно проходим курс реальдероном, но после очередного ренгена (поднялся пактически после опирации сухой раздражающий кашель, до этого ничего кроме небольшого воспаления легкого не было) показали лёгкие в паутине, тоесть пошли метостазы, врачи сказали ни чего уже не поможет, не тратьте деньги, но так нельзя, что делать, какие у нас шансы и сроки, помогите пожалуйста. Спасибо
Вопрос # 3216 | Тема: Опухоли почки | 12.12.2011 | Светлана | украина, Киев
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе была сделана операция по удалению раковой опухоли на прямой кишке. В результате была выведена колостома. Реконструкцию провести нельзя. Скажите, а есть ли какая-то альтернатива колостоме? Может быть, в современном мире придуманы новые способы или механизмы, заменяющие функции прямой кишки?
Вопрос # 3227 | Тема: Рак прямой кишки | 12.12.2011 | Mariya | Россия, Пермский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Возможность реконструкции прямой кишки зависит от выполнненной операции:
1. Чрезбрюшная резекция прямой кишки. Такую операцию технически возможно провести только при раке ректосигмоидного, верхнеампуллярного и некоторых опухолях среднеампуллярного отдела прямой кишки. Это сфинктеросохраняющая операция, при которой участок кишки с опухолью удаляется, а оставшиеся участки кишки напрямую соединяются аппаратным анастомозом. Операция обладает наилучшими функциональными результатами, однако очень часто её не удаётся провести из-за анатомических особенностей пациента или больших размеров первичной опухоли.
2. Брюшно-анальная резекция прямой кишки. Наиболее распространённая и принятая в настоящее время среди хирургов-онкологов операция. Она с одной стороны позволяет полностью радикально удалить любую операбельную опухоль прямой кишки без ущерба онкологическому радикализму и с проведением полного удаления мезоректума (жировой клетчатки, окружающей прямую кишку), а с другой позволяет частично сохранить сфинктерный аппарат и не требует наложения колостомы. При данной операции прямая кишка удаляется полностью, но оставляется сфинктерный аппарат, к которому подшивается низведённый участок сигмовидной кишки. В течение года после операции у большинства пациентов нормализуется функция удержания каловых масс. При отсутствии восстановления этой функции проведение микроклизм 2 раза в сутки позволяет контролировать пассаж кишечного содержимого. По степени радикальности и эффективности данная операция ничем не уступает брюшно-промежностой экстирпации с выведением постоянной колостомы.
3. Брюшно-промежностная экстирпация. Проводится в том же объёме, что и брюшно-анальная резекция, но с полным удалением сфинктерного аппарата. Такая операция проводится в случае наличия поражения сфинктерного аппарата или наличия анатомических особенностей пациента, которые не позволяют проведение брюшно-анальной резекции и низведение сигмовидной кишки.
Здравствуйте игорь петрович! для чего нужно повторять биопсию? мой вопрос был 3214. Заранее благодарна.
Вопрос # 3226 | Тема: Маммология | 12.12.2011 | елена | Белорусия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Мареил скудный, но не позволяющий исключить онкологичекую патологию "клетки эпителия........... с признаками выраженной гиперплазии, отдельные атипил"