Вопросов: 9437
Здравствуйте Игорь Петрович! Читала Ваши ответы на вопросы о раке молочной железы с предложением обратится к другому специалисту. Однако очень прошу ответить на мой во-прос и порекомендовать что-либо! Прошла курс радиологии после радикальной резекции молочной железы по поводу инфильтрирующей карциномы железистого строения 2ст. злокачественности. Впереди курс химиотерапии, тревожащий меня, т.к. у меня единственная почка. 20 лет назад перенесла нефроктомию по поводу гидронефроза 2-3ст. Врачи лечебного учреждения не считают это поводом для тревог и не объясняют особенности курса химиотерапии для таких больных как я. Мои знания распространяются лишь на то, что существует обычный курс и щадящий. Да и препараты, которыми проводят химиотерапию, очень разнообразны (показания к применению, производитель). Подскажите, пожалуйста, на что обратить особое внимание лечащего врача и что надо знать мне самой. Может быть «провинциальной технологией», речь идет о краевом центре, стоит пренебречь и обратиться в столичное (имея в виду северную столицу) медицинское учреждение?
Вопрос # 2995 | Тема: Рак молочной железы | 15.11.2011 | Алла Ивановна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо контролировать уровень креатинина и ояень строго соблюдать режими премедикации, особенно в отношении платинсодержащих препаратов.
Здравствуйте, в 2009 г мне удалили меланому в левом плече. в 2011 г рецедивы под рубцом, удаление в марте, июне, августе. Прошла 2 курса монохимиотерапии дакарбазином. Сейчас на узи :Мтс в подмышечных лимфаузлах справа, мягких тканях правого предплечья спины на уровне Th1.
В онкоцентре Нижнего Новгорода предложили сменить дакарбазин на мостюфарон и не вырезать мтс, продолжить химию и посмотреть реакцию. Могут ли эти выявленные метастазы размножаться? Не опасно ли их оставлять? Нужно ли их срочно удалить ?
Вопрос # 3020 | Тема: Меланома | 15.11.2011 | марина | Россия Нижегородская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Оптимальной лебеной тактикой в данной ситуации является выполнение подмышечной лимфаденэктомии, иссечение видимых метастатических оочагов в мягких тканях и смеза режима химиотерапии.
УВАЖАЕМЫЙ ИГОРЬ ПЕТРОВИЧ! ! СПАСИБО ЗА ОТВЕТ! ! СКАЖИТЕ, А КАК БЫСТРО КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ ПЕРЕХОДИТ В ДИСПЛАЗИЮ, ЕСЛИ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПРОХОДИТ?
ПОЧЕМУ НА БЛАНКЕ ГДЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ В ГРАФЕ:МЕТАПЛАЗИЯ НЕ ЧЕГО НЕ НАПИСАНО ИЛИ ЭТО НЕ ПОЛНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ, КАК МНЕ ТОЧНО УЗНАТЬ?? ЧТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ!
Вопрос # 3036 | Тема: Заболевания желудка | 15.11.2011 | СЕРГЕЙ | УКРАИНА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Целесообразно прокнсультировать биоптаты у независимого специалиста - патоморфолога.
Здравствуйте. Моему папе 65 лет. Поставили диагноз-рак нижнейтрети пищевода 4 стадии, с множественными метастазами в лимфоузлы средостения, лимфоузлы малого сальника, легкие, осложненный дисфагией 1 ст. Подскажите пожайлуста варианты лечения. Спасибо.
Вопрос # 3026 | Тема: Рак пищевода | 14.11.2011 | михаил | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Возможно симптоматическое (стентирование пищевода) и паллиативное (химиотерапия) лечение.
Здравствуйте! Меня зовут Сергей. получил патогистологическое заключение - хронический атрофический гастрит с перестройкой желез по кишечному типу. Прошу объяснить, что значит с перестройкой желез по кишечному типу, это что значит кишечная метаплазия? К тому же у меня обнаружен хеликобактер! Это что, может перейти в рак? А в моём случае, как быстро может перейти в рак. Также я сдал анализ крови : коагулограмма, фибриноген в (+)0, общ.анализ крови:гемоглобин-162Г/Л. Надеюсь на вашу
помощь
Вопрос # 3025 | Тема: Заболевания желудка | 14.11.2011 | СЕРГЕЙ | УКРАИНА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вы правы - это кишечная метаплазия. Вам необходимо регулярное, каждые 6 месяцев, эндоскопическое исследование.
Подскажите пожалуйста, сколько стоит операция ТУР мочевого пузыря у мужчины?
Вопрос # 3018 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 14.11.2011 | Инна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Условия могут отличаться в зависимости от заболваеия, которое требует ТУР мочевого пузыря и его характеристик и объема проведенного обследования.
Вы вышлите копии медицинских документов на мой электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com Я Вам прокомментирую ситуацию после изучения документов.
Здравствуйте! Мне 58 лет, диагноз : рак предстательной железы Т3а N0M0, Глисон 5(2+3), пса 11, мрт было выполнено после биопсии через 7 дней, какой метод лечения мне показан и можно ли на 2 - 3 месяца отложить лечение (операция). Спасибо! Александр
Вопрос # 3029 | Тема: Рак предстательной железы | 14.11.2011 | Александр | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам показан "золотой стандарт" лечения рака предстательной железы - простатэктомия >>>
Какой Роферон А- наш или зарубежный? Комбинированное лечение возможно или нет? ХТ не делали. Как пройти обследование у Вас в клинике?
Вопрос # 3021 | Тема: Меланома | 14.11.2011 | Юлия | Россия
Добрый день! Моей маме 66 лет, выполнили удаление меланомы 2-степени инвазии по Кларку, толщиной до 1 мм по Бреслоу. Удаление в приделах здоровой кожи. Шов зажил быстро. Будьте добры, подскажите какое лечение еще необходимо. Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 3023 | Тема: Меланома | 14.11.2011 | Татьяна | Винница Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургический метод – основной у больных с первичной меланомой кожи и/или метастазами в регионарные лимфатические узлы.
Опухоль удаляют вместе с кожей, подкожной клетчаткой и фасцией нижележащей мышцы. Объем иссекаемых тканей зависит от толщины опухоли.
После лечения пациенты должны проходить обследование каждые 3–6 месяцев в течение первых 2 лет, рентгенологическое обследование и другие лабораторные исследования – каждые 6-12 мес. При контрольном визите к врачу обязательно проводятся общий осмотр пациента и обследование всех органов. Вызывающие подозрение образования кожи фотографируют и наблюдают в динамике.
Необходимо каждые 6 месяцев выполнять УЗИ зон регионарного лимфагенного метастазирования и области операционного рубца, ежегодно МРТ малого таза, брюшной полости и головного мозга, а также КТ грудной клетки.
Здравствуйте, скажите нужно ли обращаться к онкологу если немного счесал (поцарапал) родинку, не до крови, а только до покраснения.
Вопрос # 3031 | Тема: Родинки | 14.11.2011 | Дмитрий | Орёл