Вопросы-ответы

Вопросов: 9194
Добрый день! Моему мужу 62 года 13.05.2011г. выполнена резекция мочевого пузыря клинический диагноз Т1NхМо кл.гр.2, удалена опухоль и часть мочевого пузыря, После чего поставлен заключительный диагноз: основной C-r мочевого пузыря рТ2ЬNOMO кл.гр.2, рекомендовано проведение лучевой терапии. Подскажите пожалуйста достаточно ли этого лечения? Заранее благодарны.
Вопрос # 2138 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.06.2011 | Николай | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями,  стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности,  гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).    
Здравствуйте. У меня эксудативный плеврит несколько месяцев и планируют вливание препарата для склеивания плевр. Можно узнать каковы отрицательные последствия в будущем если мне сейчас 22 года?
Вопрос # 2139 | Тема: Общая онкология | 08.06.2011 | |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
О хирургической коррекции эксудативного плеврита читайте специальный раздел >>>
Добрый вечер. Скажите пожалуйста моя мама сделала МСКТ брюшной полости написали заключение двухстороннее образование тел надпочечников - Аденома ?mst? что это значит?и образование это рак?
Вопрос # 2142 | Тема: Общая онкология | 08.06.2011 | дмитрий | новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Специалисты, анализировашие КТ Вашей мамы предполагают наличие доброкачественной опухоли  (аденомы) надпочечников или их метастатическое поражение.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Подскажите пожалуйста могут ли сделать операцию по удалению опухоли мочевого пузыря, если кровь плохая, т.е. положительная. И врачи нечего не говорят что делать, а время то идет. спасибо.
Вопрос # 2143 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.06.2011 | Ирина | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина. Не понял Ваш впорос. Что значит "плохая положительная " кровь?
Здравствуйте! у моего отца 63 года была произведена 24.05.2011 эксплоративная лапаротомия. Основной диагноз -кардиоэзовагеальный инфильтрат T4N2Mx.4стадия. Жалобы -плохо проходит пища, сильно исхудал, на перевязку ходит сам. Что можно ожидать в ближайшем будущем. Ждем совета. Спасибо
Вопрос # 2145 | Тема: Рак желудка | 08.06.2011 | дмитрий | россия г.Мичуринск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.  
Здравствуйте! Мне 34 года, я живу в г. Кургане, у меня липома маделунга. Обращалась к врачам, но они отказываются делать операцию, говорят, что у нее нет очертаний. Мне она мешает. Что Вы посоветуете?
Вопрос # 2144 | Тема: Липома | 08.06.2011 | Ольга | Курган,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У нас есть опут хиругичексого лечения липомы Маделунга http://kostyuk.ru/skrytaja_stranica/lechenie_limomy_m.html Пришлите, пожалуйста, фото на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com для оценки Вашего случая.
После 2 курсов химиотерапии показатель СА-19-9 стал 1371 до курса был 435. РЭА до курса 0, 50, после 0, 8. Это значит химиотерапия не помогает?
Вопрос # 2132 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 07.06.2011 | Юлия | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эко косвенны признак. Гораздо важнее результтаты КТ или МРТ в динамике лечения.
Здравствуйте! Моей маме 76 лет. Рак сигмовидной кишки 2 стадии. Состояние после резекции. Прошел год после операции. Томография показала-признаки метастаз в печень, гиперплазия забрюшенных лимфоузлов. В химиотерапии отказали из-за возраста. Существует ли какое-то лечение? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 2130 | Тема: Колоректальный рак | 07.06.2011 | Татьяна | Сыктывкар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  Современная лечебная тактика при метастатическом  колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиоетрапии каждые 12 недель необходимо проведение   компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма найбольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.
Добрый день. Мне 44 года, на височной обасти было небольшое родимое пятно, сейчас оно увеличилось в размере и по неосторожности на даче косой сделал небольшой прокол этой родинки. Рану обработали пекрекисью и йодом. Надо что-то еще делать или только пока наблюдать.
Вопрос # 2133 | Тема: Родинки | 07.06.2011 | Игорь Евсеев | санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
    Показанием к удалению родимого пятна являются наличие у нее специфических признаков меланоопасного невуса, а также нахождение данного образования в зоне "повышенной травматичности" или состоявшейся травмы.   Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Игорь Петрович, добрый день. Мой папа пожаловался на боли желудке в конце февраля этого года. В марте-апреле прошли обследования. 05 мая 2011 нам озвучили диагноз -рак желудка и части пищевода. Была предложена гостипализация с 23-го мая, предполагалось сделать операцию по удалению желудка целиком. Сегодня сделали повторно ФГС желудка. Диагноз - рак желудка 4 степени и очаги в брюшной полости. Если через 5 дней биопсия потвердит метастазы в брюшной полости, операцию делать не станут и папу выпишут из больницы домой. Возраст папы - 76 лет. Подскажите правильно ли это? Можно ли еще что-то предпринять в данной ситуации? Может есть смысл приехать к Вам на консультацию? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 2135 | Тема: Рак желудка | 07.06.2011 | Елена | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
   Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости,  канцероматоз брюшины и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии.  

Поделиться ссылкой: