Вопросов: 9491
Здравствуйте! Моему мужу (55 лет) была проведена в июне операция:ТУР-опухоли мочевого пузыря. Гистологическое исследование, заключение: Уротелиальная карцинома Т2N0Mx с высоким потенциалом злокачественности с инвазией в мышечной слой. Была предложена операция с удалением мочевого пузыря, но мы сделали МР-исследование с контрастирующим веществом на наличие метастаз в органах брюшной полости и малого таза. Каких-либо дополнительных новообразований в брюшной полости и органах малого таза не выявлено.
Скажите пожалуйста, можно ли в нашем случаи обойтись без операции?
Вопрос # 2481 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.08.2011 | Людмила | Россия,Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (T2) является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов (выписной эпикриз и заключение МРТ) на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Это позволит более коректно оценить ситуацию.
Добрый день, Игорь Петрович! У меня есть родинка около глаза (чуть ниже, там где мешки под глазами) формы правильного овала выпуклая практически цвета кожи, которая образовалась примерно с начала пубертатного периода (11 лет). В детстве ее сдирала, но она выросла такая же. Вопрос: каким образом ее удалять хирургическим путем, чтобы не образовалось большого шрама, ведь удаление идет с захватом большой окрестности родинки? Лазером удалять боюсь - все-таки рядом глаз находится и возможно недаудаление с рецидивом.
Вопрос # 2476 | Тема: Родинки | 07.08.2011 | Дарья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день. У моего мужа эписпадия. В детстве была сделана операция. Возможно ли зачатие ребенка?
Вопрос # 2474 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.08.2011 | Kate | Russia
Здраствуйте, у сына подруги удалили на спине меланому (по анализам начальная стадия-анализыТ1N0M0), назначили лечение Лаферон по два укола каждую неделю в течении года, скажите через какое время возможно вернутся к прежней работе
Вопрос # 2473 | Тема: Меланома | 07.08.2011 | Ольга | Днепродзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Меланома в стадии Т1N0M0 не требует адьювантного противоопухолевого лечения. Как правило. операция не требует прерывания обычного образа жизни и работы.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я обгорела на солнце, а у меня родинка на плече в ней произошли изменения в низу стали не чёткие края и какая то черная точка одна. Может вам фото прислать? Ещё вопрос, я знаю много случаев у нас, когда после удаления родинок люди умирают спустя не большое время, меня это пугает! Поэтому наших докторов боюсь, кка найти хорошего врача? Заранее спасибо!
Вопрос # 2471 | Тема: Родинки | 07.08.2011 | Юлия | воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Лично я не знаю НИ ОДНОГО случая сметри вскоре после удаления родинки.
Спасибо большое за ответ! ! ! ! ! Хотела бы с вами посоветоваться, какие бы вы посоветовали противоопухолевые препараты, в соответствие с иммуногистохимической структурой метастазов? СПОСИБО
Вопрос # 2470 | Тема: Общая онкология | 07.08.2011 | Алеся | Киргизия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима подробная иммуногистохимическая характеристика опухоли.
Игорь Петрович! К вопросу 2464. Если доктора операцию не предложат, а будет только химия, мне настоять на операции? И еще вопрос: в данном случае лазерное исчение возможно (правда у нас в городе такой аппаратуры нет)? И если все-таки будет сначала химия, то позже можно сделать операцию? Просто я рассматриваю вариант приезда к Вам на операцию.
Спасибо за ответ.
Вопрос # 2469 | Тема: Рак желудка | 07.08.2011 | Елена | Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если "будет сначала химия" и количество метастазов не увеличиться, "то позже можно сделать операцию".
Добрый день, Игорь Петрович! ! ! Моей маме (58лет)поставили диагноз;mts cancer в надключичные лузлы слева, забрюшинные лу, мтс тел поясничных позвонков без первично-выявленного очага С2рТхН2М1, 4ст, 2кл.гр. Ей назначили курс бонефоса мы сомневаемся что это правильное назначение помогите пожалуйста. Спасибо!
Вопрос # 2463 | Тема: Без темы | 04.08.2011 | Алеся | Киргизия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Бонефос - правильный выбор. Но необходимы ещ еи противоопухолевые препараты, в соответствие с иммуногистохичиеской структурой метастазов.
Здравствуйте! Подскажите, что делать. Пять дней назад у меня была тупая травма живота. На СП увезли в больницу, взяли анализы крови и мочи - все в норме, хирург руками тоже ни чего не нащупал. Отпустили домой, но никакие обезболивающие не помогали. Сделала УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы - отклонений нет. Прошла гастроскопию - с натяжкой поверхностный гастродуоденит, Нр -не обнаружен. Выписали целебрекс 200, но живот все равно очень болит, режет, колит. Может что-то с кишечником, лопнуло что-нибудь? Какие обследования еще посоветуете?
Вопрос # 2465 | Тема: Без темы | 04.08.2011 | Елена | Тверь, Россия
Здравствуйте! Сегодня мужу удалили правое яичко. Завтра отправляют на КТ. Лечащий врач говорит, что если даже анализы будут хорошими, то все равно нужно провести пару сеансов профилактической химиотерапии. Правильно ли это?
Вопрос # 2462 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 04.08.2011 | Яна | Донецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Целесообразность адьювантного лечения определяется конкретной гистологической структурой опухоли яичка и окончательной стадией заболевания >>>