Вопросов: 9273
Здравствуйте, Игорь Петрович! У меня на правой голени родинка, которая за последние 6 месяцев значительно увеличилась. На приеме врач поставил диагноз: MBL кожи правой голени и назначил день операции.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли сразу соглашаться на операцию? Я считаю, что одного взгляда не достаточно, а также надо сделать необходимые анализы для подтверждения диагноза.
Заранее спасибо!
Вопрос # 2013 | Тема: Меланома | 23.05.2011 | Ясира | Прокопьевск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Меланома очевидна для специалиста при визуальном осмотре. Не следует сомневаться, соглашайтесь на операцию.
www.skincancer.ru
Здравствуйте, Игорь Петрович! моей маме месяц назад проведена операция -корпоракаудальная резекция пж, сплэнэктомия, с-ч тела пж st II t3 NO MO кл гр 2, Маме назначена химиотерапия 6 курсов, первую процедуру проводили в Пятигорском онкодиспансере с ацесоль натрия хлорид, хотя после операции в Ростовском онкологическом институте назначали для химиотерапии оксалиплатин, очень сомневаемся в выбранном препарате, большая просьба ответить, будем очень благодарны.
Вопрос # 2012 | Тема: Рак поджелудочной железы | 23.05.2011 | татьяна | ессентуки
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Ацесоль натрия хлорид" - это точно не противоопухолевый препарат.
www.chemotherapy.ru
Здравствуйте, Игорь Петрович. Помогите разобраться в нашей проблеме. когда родился ребенок, через неделю у него в подмышечной впадине стало расти красное пятно, в течении месяца оно увеличивалось, потом прекратило рост. Стало похоже на слегка выпуклую родинку ярко-красного цвета. За 3 года "родинка" не менялась. На 4-ом году цвет стал бледнеть. Что это может быть? Следует что-либо предпринимать?
Вопрос # 1999 | Тема: Родинки | 23.05.2011 | Татьяна | Петровск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, подскажите, что делать: в апреле 2009г мне удалили меланому эпителиоидноклеточного строения левого плеча без изъязвлений 3 у по кларку по Бреслоу 0, 75мм, в марте 2011г удалили метастаз под рубцом альвеолярного строения, в настоящее время заметила небольшую шишечку под новым рубцом. На узи:пальпируемое образование является участком средней эхогенности размером 7 мм. расположено внутрикожно. похоже на фиброз (фибролипома)?
Марина.
Вопрос # 2002 | Тема: Меланома | 23.05.2011 | Марина | Выкса
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что образвание следует расценивать как рецидив и выполнить ее одно удаление.
Здравствуйте
Около двух месяцев назад лазером удалила 2 родинки на лице. Сначала были просто розовые пятна, теперь родинки снова проявляются. Что возможно делать в таких случаях?
Вопрос # 2001 | Тема: Родинки | 22.05.2011 | Элла | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После лазерного удаления невусом их рецидивы нередки, к сожалению.
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Здравствуйте, Игорь Петрович.
У моего дяди, 63 года, обнаружили опухоль предстательной железы. ПСА (22.03.11): общ. - 6, 656, своб.: 0, 237. УЗИ: гипоэхогенное образование с нечетким неровным контуром, размерами 11*6, 6 мм без тени за ним. структура железы тканевая, в структуре визуализируются множественные анэхогенные точечные образования размерами до 3 мм. Результаты биопсии (от 10.05.11): 1/левая доля, 2/правая доля. описание макро: 1, 2. На фоне железистой гиперплазии с низкой ПИН, в пяти фрагментах №1 - участки ацинарной аденокарциномы, 6 баллов по Глисону (3+3).
Подскажите, пожалуйста, какая это стадия заболевания? Каким методом (ми) лучше лечить на данной стадии? И каковы прогнозы? В каком учереждении лучше лечиться? Мы живем в подмосковье, и местный уролог дал ему направление в балашихинский онкологический центр, но я не уверена, что там есть все необходимое для эффективного лечения данного заболевания.
Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 2006 | Тема: Рак предстательной железы | 22.05.2011 | Анна | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Существует хирургическое, медикаментозное и лучевое лечение рака простаты.
Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты.
Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. К сожалению, гормональные препараты обладают рядом неприятных побочных эффектов — повышение артериального давления, снижение потенции, гинекомастия и др.
Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. Это позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов. Лучевая терапия также не дает излечения от рака, и сопряжена с риском развития лучевого цистита или проктита. Часто лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения.
Я рекомендую Вам выполнение простатэктомии.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Очень прошу, по возможности, помочь мне в моем вопросе.
Уже 4 месяца мучаюсь с метеоризмом, поносами с кровью и слизью, чередующимися с запорами, цвет кала оранжево-желтый, похудела на 10 кг за 4 месяца- лежала уже в 3 больницах-1 Мед институте, военмед. академии, 122 МСЧ- диагноз СРК под ?, рефлюкс эзофагит, СГПОД Долихосигма.
данные анализов -ОАК, биохимии, копрограммы-кроме скрытой крови в кале и повышенной АСТ-109- в норме, данные УЗИ брюшной полости(122 МСЧ)- Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.уплотнения стенок желчного пузыря;, УЗИ малого таза- обеднение фолликулярного аппарата яичников, фолликулярная киста правого яичника. Диффузные изменения в структукре миометрия
Данные колоноскопии- осмотрена толстая и 30 см повздошной кишки- диагноз- долихосигма.
РЭА -0, 9, СА-19-9 8
Недавно появились боли с правой стороны чуть ниже области аппендицита- он удален в 1978г.
Я устала от больниц. не понимаю, каким образом опровергнуть или подтвердить онкологический диагноз, боли в районе аппендицита усиливаются с каждым днем и особенно ночью, задержки стула и газов нет, наоборот сейчас сильные поносы... Скорая. которую я вызывала уже несколько раз везет меня на хирургию- и они через 3 дня выписывают., не видя хирургических диагнозов..
Прочитала, что ВЫ являетесь онкологом в 122 МСЧ- каким образом можно попасть к Вам на консультацию, и какие анализы, исследования необходимо еще сделать, я собираюсь ложиться на терапевтическое отделение в 122 МСЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз, который меня очень пугает и я не могу ни есть, ни спать уже который месяц...
Помогите пожалуйста- я надумала себе РАК, метастазы- у меня задержка менструального цикла и частое мочеиспускание- понимаю, что это совсем непрофессионально, но очень прошу, помогите. Собираюсь лечь в 122 МСЧ в ближайшее время- с 23/05, можно ли будет получить Вашу консультацию? Извините за долгое повествование- я просто очень устала от неизвестности и ухудшения состояния с каждым днем, а врачи, не видя онкологии, не дают направления к вашим коллегам,...лечиться на коммерческой основе к сожалению не имею возможности.
Спасибо Вам огромное заранее
С уважением, Галина
Вопрос # 1997 | Тема: Без темы | 21.05.2011 | Клебанова Галина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте! у меня на лобке родимка, раньше она была маленькой не выпуклой а сейчас увеличилась в размере и стала местами черная и розовая...и такое ощущения что она отслаивается от кожи.....что вы мне посоветуете? спасибо
Вопрос # 1996 | Тема: Родинки | 21.05.2011 | наталья | украина киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показанием к удалению родимого пятна являются наличие у нее специфических признаков меланоопасного невуса, а также нахождение данного образования в зоне "повышенной травматичности". Например, при расположении родинки в зоне воротника она может регулярно подвергаться трению жестким воротником рубашки. В таких случаях возникает повышение риска малигнизации (перерождения). Другими наиболее частыми местами травмирования родинок является талия (травмирование нижним бельем), зоны, где проходят бретельки бюстгальтера.
Беспокоящую Вас родинку следует удалить.
Здравствуйте! у меня есть родинка на животе коричневого цвета, примерно 9мм.в диаметре! в ней такие черные вкрапления..они сухие и когда долго находишься в воде(заметила когда была на море) они размягчаются и при легком надавливании вылазят! потом опять становятся сухими..родинка меня не беспокоит..но что это может быть?
Вопрос # 1984 | Тема: Родинки | 20.05.2011 | Настасья | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Вы можете прислать фотографию вашего образования на коже. Оптимально использовать фотоаппарат с хорошим разрешением, а не мобильный телефон. По снимку, безусловно, поставить диагноз сложно, но можно определиться со тактикой поведения в отношении родимого пятна и срочностью вопроса. Мой электронный почтовый ящик: Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Еденного УЗИ и проведения анализа мед. карты диагноз : рак лоханки левой почки pT3N0M0 3 стадия после оперативного лечения в 2002г. Прогрессирование заболевания :множественные лимфоузлы в забрюшинные лимфатические узлы IY клиническая группа. Рекомендовано симптоматическая терапия. Проведение химиотерапии противопоказано.
Неужели это все на что способна медицина! ?? Чем я могу помочь своему отцу ??? неужели только тупое обезболивание??? Ну что мне делать подскажите, подскажите пожалуйста, может можно давать какие то припараты, приостанвливающие развитие опухолевых клеток??? имуннотерапия, лучевая, или альтернатива кака-нибудь???
Папе 85 лет, но он двигается, даже может водить машину. А ведь в 2002 г. ему тоже не хотели делать операцию.....
Вопрос # 1988 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 20.05.2011 | Татьяна | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучшей схемой химиотерапии при метасатической стадии рака верхних мочевых путей (в том числе и лоханки почки) -
GEMOX
Гемцитабин (Гемзар) — 1000 мг\м2 в\в в 1-й день.
Оксалиплатин — 100 мг\м2 в\в 2-часовая инфузия во 2-й день.
Повторные курсы каждые 2 недели.
Гемцитабин (Гемзар) — 1000 мг\м2 в\в в 1-й день.
Оксалиплатин — 100 мг\м2 в\в 2-часовая инфузия во 2-й день.
Повторные курсы каждые 2 недели.