Вопросов: 9252
Здравствуйте! Моему папе 2 года назад был поставлен диагноз рак восходящей ободочной кишки рт4NOMO.результаты гистологии.высокодифференцированная темноклеточная аденокарцинома с ослизнением прорастает все слои стенки толстой кишки с выходом в серозу.химиотерапию не делали. несколько дней держится температура.сделали кт грудной клетки обнаружили единичные образования вs1.s6 правого.s2s3левого легкого.скажите есть ли шанс и можно ли что-то сделать.
Вопрос # 1774 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.04.2011 | марина | самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По всей видимости образования в легких необходимо расценивать как метастазы колоректального рака.
Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте, Игорь Петрович! У мамы после рака прямой кишки в 2006 году в правом отделе тела позвоночникаS1 гипоинтенсивное во всех режимах округлое образование с неровными контурами, размеры 3, 2*2, 4 см. справа прорастание подвздошных сосудов образованием. Метастаз в крестце. удалена правая почка в феврале 2001 года, т.к. был сдавлен мочеточник, болит правая нога. неоперабельна, как нам сказали местные врачи. проведена лучевая терапия. состояние удовлетворительное. может. есть возможность операции? куда обратиться?что делать дальше?
Вопрос # 1767 | Тема: Колоректальный рак | 19.04.2011 | екатерина | Россия, Улан-Удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургическое лечение в таком случае невыполнимо. Необходимо проводить системное противоопухолевое лечение - химиотерапию.
Здравствуйте, мне 26 лет, у меня около венечная(или стволовая) гипоспадия, искривлён немного влево. Скажите, если сделать операцию, выпрямится ли член? И повлияет ли это на увеличение члена?
Вопрос # 1756 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 19.04.2011 | Владислав | Россия, Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция, безусловно, позволит скорректировать форму полового члена.
Здравствуйте, Игорь Петрович. У меня пигментная меланома кожи, нодулярная форма (0, 5 см. в диаметре) с выраженным веретеноклеточным компонентом, с низкой митотической активностью, без изъязвлений, уровень инвазии по Кларку -3, толщина опухоли по Бреслоу -0, 2 см., удалили широким иссечением. Скажите, пожалуйста, с таким диагнозом возможно полное выздоровление. И какие рекомендации по жизни, чтобы не было метостаз: что можно а что нельзя.
Спасибо, с уважением Татьяна.
Вопрос # 1765 | Тема: Меланома | 19.04.2011 | Татьяна |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятность поолного излечения очень высока. Необходима ежегодное диспансерное набелюдение (УЗИ зоны послеоперационного рубца и ррегионарных лимфатических узлов, КТ органов брюшной оплости, грудной клетки и головного мозга).
Здравствуйте. у меня болеет отец врачи говорят что не знают где сама опухаль... но метастазы уже пошли. поражено легкое, печень и нога. ему дали 3-4 недели но он уже их переходил.скажите есть ли шанс выздороветь и будут ли лечить? потому что он не в больнице могли ли ему отказать в лечение?
Вопрос # 1766 | Тема: Общая онкология | 19.04.2011 | вера | смоленск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить биопсию метастатического очага и провести иммуногистохимическое исследование. Это поможет определить иисточник опухоли и назанчить корректное системное лечение.
Здравствуйте с диагнозом:C-r пищевода IIIст. Т3NOMO IIкл.гр.прошел полный курс лучевой терапии и 2 курса химиотерапии, сделана операция Гастростомия. Какое дальнейшее лечение вы бы посоветовали, возраст 63года болеет с апреля 2010 года? Ответьте пожалуйста
Вопрос # 1758 | Тема: Рак пищевода | 18.04.2011 | Исамбул | Казахстан, Костанай
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Важное значение имеет понимание точной локализации опухоли в пищеводе. Приоритетным методом лечения является хирургический. Для возможности такой перспективы необходимо дополнительное обследование - КТ органов грудной клетки и брюшной полости.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моего брата (26лет) опухоль переднего верхнего средостения "фокусы незрелой тератомы" 4 стадия. На данный момент он находиться дома. Подскажите, пожалуйста, где и какое лечение могут оказать моему брату! Жду ответа Айгуль Мизамбекова.
Вопрос # 1759 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 18.04.2011 | Айгуль | Астана, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашему брату необходимо системное противоопухолевое лечение - химиотерапия.
Здравствуйте, доктор! Мне 4 мес. назад удалили родинку лазером, недавно я заметила, что в районе рубца стали довольно быстро расти волоски и под кожей появилось темное пятно. Значит ли это, что родинка вырастет заново и что в таком случае делать? Спасибо.
Вопрос # 1760 | Тема: Родинки | 18.04.2011 | Олеся | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com или приходите на очную консультацию . Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Уважаемый Игорь Петрович моей маме 64 года поставили диагноз: Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией эпителия 1-2 степени. воспалением в строме. Какое должно быть лечение. Операцию не назначили. сказали соблюдение диеты и наблюдение. Правельно ли это. Что нам делать?
Вопрос # 1762 | Тема: Заболевания толстой кишки | 18.04.2011 | Оксана Богачкина | Россия г. Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечебная тактика зависит от размера тубулярной аденомы. Необходимо точное описание эндоскопической и рентгенологической картины.
Мне 54 года, пять месяцев назад была сделана операция по поводу меланомы. Диагноз 1 стадия. Шов поперечный около 10 см в области левой ключицы. Около двух месяцев шов вообще не беспокоил, затянулся хорошо, но потом стал болеть. Начала мазать Контратубексом, сразу стало лучше, шов ста мягче, но через неделю началась ужасная алергия, кожа чесалась и зудела. Подскажите пожалуйста нормально ли, что у меня боли в области шва, нужно ли что- то делать? И еще вопрос: у меня есть еще одна большая родинка примерно 8на 5 мм на крестце, может ли и там проявится меланома, может мне удалить эту родинку, ? И вообще каков мой прогноз в дальнейшем, нужно ли проходить дополнителное лечение? Спасибо.
Ирина.
Вопрос # 1757 | Тема: Меланома | 18.04.2011 | Ирина | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Боли в больших рубцах - закономерное явление. Это не является признакм рецидив меланомы. Травматизация родинки - провоцирующий фактор ее малигнизации. Рекоемндую родинку в области крестца удалить профилактически.