Вопросов: 9262
Добрый день у моего ребенка 5 лет родимое пятно 1, 5 см с волосиками пятно темно коричневого цвета. Было маленькое но со временем оно растет. Можно ли его удалить и какие могут быть последствия ведь кругом говорят что люди удалив пятно умирают от рака Не хотелось бы что бы она комплексовала из-за этого Но еще больше не хочется что бы умерла. Что делать нам ведь не каких гарантий врачи не дают после удаления таких пятен!
Вопрос # 1124 | Тема: Родинки | 26.12.2010 | Анфиса | Лен обл . Волхов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Невусы удалять можно, а порой это просто необходимо. Технология вмешательства во многом зависит от размеров и локализации невуса. Пришлите, пожалуйста фото на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Делаете ли Вы лапароскопию грыжи пищеводного отвестия диафрагмы?
Вопрос # 1127 | Тема: Грыжи | 26.12.2010 | Мансуров Джамшид | Ташкент
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В нашей клинике значительный опыт лапароскопических вмешательств при грыжах пищеводного отверсия диафрагмы. Все организационные вопросы лечения готов с Вами обсудить по телефону +7 (812) 943-07-75
Добрый день Игорь Петрович! Моей маме 64 года поставили диагноз рак кардиального отдела желудка.
При ФГС была взята биопсия, заключение косвенные признаки хронической язвы желудка в активной форме. Назначили противоязвенное лечение. После лечения было сделано ЭГДС со взятием гистологического и цитологического материала. Пришло заключение: злокачественная опухоль, вероятно крупноклеточная лимфома. Врач мне сказала, что по этому коду лечение будет скорее всего химиотерапия. Я хотела бы спросить при этом диагнозе хирургическую опрерацию делать уже поздно? Узи брюшной полости патологий не выявило. Анализы в норме.
Вопрос # 1121 | Тема: Лимфомы | 26.12.2010 | Натаья | Челябинская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Основной метод лечения лимфомы любой локализации - химиотерапия. Хирургический метод применяется лишь при осложненном течении заболевания, например при развитии кровотечения из опухоли.
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Я уже писал Вам около месяца назад, что у мамы в середине ноября был обнаружен периферический рак левого легкого.
Было сделано множество исследований, показавших отсутствие метастаз и опухолевого поражения других органов.
Заключение последнего КТ: МСКТ признаки наличия периферического ЗНО язычковой доли левого легкого. Внутригрудная лимфаденопатия.
Свободной жидкости, костно-деструктивных изменений на фоне дистрофических не определяется.
Опухоль около 40 мм по большей стороне.
Дополнительные образования в средостении отсутствуют.
Лимфоузлы средостения слева несколько увеличены.
Больная чувствует себя хорошо, симптомы отсутствуют.
В подмышечной области справа был отдаленный метастаз, сейчас он удален.
Диагноз после биопсии: высокодифференцированная аденокарцинома.
Подскажите пожалуйста, возможна ли при таком диагнозе радикальная операция? Если да - как срочно она нужна?
Вопрос # 1125 | Тема: Опухоли легких | 26.12.2010 | Антон | Россия, Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При наличии отдаленных метастазов радиклальное лечение, т.е. излечение, к сожалению, невозможно.
Здравстуйте уважаемый доктор
случилась такая неприятность мне вырезали меланому в районе спины
развилась она на фона темного пятна диаметром 1, 5 см которое наблюдалось у меня с детства....в течение года на поверхности пятна образовалась возвышенность которая на период операции высотой была где то около 1, 5 мм.... крови не было язв не было. только шершавая поверхность....
удалили участок кожи 14 см в длинну и 6 см в ширину....
гистология такая ------малопигментная
меланома невусоклеточный веретеноклеточный вариант 2-3 митоза в поле зрения уровень инвазии 3 толщина 4 мм.
Вопрос как оценить данный результат по методике тмр и по общему состоянию заболевания. к какой клинической группе отнести данный случай при разнице инвазии по Кларку и по Бреслоу. И наконец каков прогноз в данном случае и стоит ли соглашаться на имуннотерапию в данном случае......
и еще прошел узи лимфоузлов всех
изменений не обнаружено......
Спасибо
Вопрос # 1128 | Тема: Меланома | 26.12.2010 | Андрей | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаленная меланома классифицируется pT3aN0M0 и не треубет дополнительного к хирургическому методу лечения (иммунотерапии и химиоетрапии).
Маме 58 лет.(из выписки) Диагноз: Cr прямой кишки IV стадии с множественными метастазами в легкие, печень, лимфоузлы брюшной полости, Т4 Nx MO. Анемия. Ее выписали как безнадежную больную, химию делать не стали печень увеличина, операция по скорой. Действительно ли надежды нет? Ответьте пожалуйста?!
Вопрос # 1126 | Тема: Рак прямой кишки | 26.12.2010 | Алексей | Псков, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Излечение при указанной распространенности колоректального рака действительно невозможно, но паллиативная химиотерапия и симптоматическое лечение, безусловно, показано.
К вопросу 1112.
Установка перитонального порта для удаления асцита возможно только в стационаре? А в домашних условиях это возможно ? Насколько это травматично? Спасибо
Вопрос # 1123 | Тема: Общая онкология | 26.12.2010 | Ирина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Установка перитонеального порта возможна в амбулаторном режиме, но в условиях операционной.
Здравствуйте, Игорь Петрович! При УЗИ живота у меня обнаружили образование в левой почке. После КТ с болюсным контрастированием в заключении было написано: "... Местоположение левой почки обычное, контуры органа четкие, ровные. В верхнем сегменте почки определяется образование диаметром ~ 1, 8 см; форма близка к шаровидной. Опухоль представлена солидным; характер накопления контрастирующего препарата выраженно гиперваскулярный, с ускоренным (по сравнению с кортикальным слоем) вымыванием в нефрографическую фазу. Отдельного кровоснабжения опухоли не выявлено.
Образование незначительно выступает за пределы контура органа, примыкая к пояснично-повздошной мышце, однако данных за инфильтрацию мышцы не получено. Опухоль не достигает синуса почки.
Левая почечная артерия отходит на обычном уровне, ход и ветвление сосуда типичные, просвет не сужен. Почечная вена не расширена, данных за наличие тромбов в ней не получено. Накопление и выделение контрастирующего препарата неизменной паренхимой левой почки происходит своевременно, симметрично с правой почкой. ЧЛС и проксимальная треть мочеточника не расширены. Периренальная клетчатка без особенностей.
Надпочечники обычной формы и размеров, характер накопления контрастного препарата не изменен. Лимфатические узлы в зоне исследования не увеличены. Костных деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-картина опухоли левой почки, вероятнее всего, почечно-клеточного рака T1aN0M0 (C2)." Правая почка без изменений. Вопрос: возможно ли удаление опухоли с помощью лапароскопической резекции почки или абляции? Где в С-Петербурге лучше оперироваться?
Вопрос # 1120 | Тема: Опухоли почки | 26.12.2010 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Опухоль почки небольшого размера и таком случае, безусловно, необходима резекции почки. Расположение опухоли достаочно неудобное для выполнения лапароскопической резекции, но все же это возможно. Готов с Вами встретиться и ответить на любые уточняющие вопросы.
Здравствуйте Игорь Петрович! В моем случае при проведении УЗИ обнаружили кисту и рядом опухоль размером 11х9х14, при проведении МСКТ с контрастированием обнаружили только кисту. Мои дальнейшие действия, Следует ли делать биопсию?
Спасибо!
Вопрос # 1115 | Тема: Общая онкология | 23.12.2010 | Александр | Москва
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ НУЖЕН ВАШ СОВЕТ! В МОЕЙ СЕМЬЕ ПО ЖЕНСКОЙ ЛИНИИ У МНОГИХ БЫЛ РАК, У БАБУШКИ ЕЁ СЕСТРЫ, СЕЙЧАС У МОЕЙ МАМЫ В ВОЗРАСТЕ 48 ЛЕТ! ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЭТО НАСЛЕДСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ? КАК МНЕ НУЖНО СЕБЯ ВЕСТИ ЧТОБЫ ОБЕЗОПАСИТЬ СЕБЯ! КАКИЕ НУЖНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ, МОЖНО ЛИ ЭТО СДЕЛАТЬ У ВАС? И СКОЛЬКО ПРИМЕРНО ЭТО СТОИТ! ЕЩЁ У МЕНЯ МИКРОАДЕНОМА ГИПОФИЗА, МОЖЕТ ЛИ ОНА СТАТЬ РАКОВОЙ ОПУХОЛЬЮ?
Вопрос # 1113 | Тема: Общая онкология | 23.12.2010 | Ольга | cанкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга.
В вероятности развития онкологического заболевания наследственный фактор имеет значение. Успешное лечение находится в прямой зависимости от свооеврременности диагностики проблемы. Вам необходимо пройти комплексное обследование и это выполнимо в нашей клинике.