Вопросы-ответы

Вопросов: 9356
Здравствуйте доктор. Прошу ответить на вопрос есть ли методики удаления опухолевого пласта с брюшины(канцероматоз брюшной полости, сросшиеся метастазы). долго боролись химиопрепаратами, опухоль постепенно растет, сдавливает кишечник, желчный, селезенку. По данным КТ и сити-пэк(делали в израиле) метастаз в других органах нет. Поэтому и не опускаем руки, боремся уже 7 лет. Первоначально: рак сигмовидной кишки, аденокарцинома низкодефференцирумая, 4 степень. Анализы крови очень хорошие, маркеры ничего не показывают. Звучало мнение, что это какой-то перитонеальный рак (ни в лимфоузлах, ни в других органах нет метостаз! ) Я понимаю абсурдность своего вопроса: как отсечь опухоль от брюшины? что тогда останется. Но ведь наши хирурги-онкологи Очень сильные, может есть к методика? Если нет, как облегчить состояние угнетения от сдавливания эпигастральной области? Спасибо за ответ за ранее.
Вопрос # 1304 | Тема: Колоректальный рак | 01.02.2011 | Елена | краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Есть технология хиругического лечения канцероматоза брюшины - перитонеумэктомия. Она, к сожалению, далеко не во всех случаях применима. Но порой оказывается очень даже эффективной.
При дискомфортных ощущениях в левом боку(как позыв в туалет) сделал МРТ почек заключение: мр-признаки поликистоза обеих почек, объемного образования (липома) средней трети паренхимы левой почки (размерами 22-18-17 мм).обеспокоен-необходимо ли мне острое хирургическое вмешательство?
Вопрос # 1307 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.02.2011 | павел | россия,москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Экстренных показаний к операции нет. Но поликистоз. все же, следует в плановом порядке полечить.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Я задавала Вам вопрос про опухоль почки (№1260). Скажите, по поводу операции увас нужно консультироваться только приехав к Вам? Мы проживаем в Тюмени. Может быть можно выслать результаты томографа и Вы можете определить возможно убрать опухоль эндоскопически или нет? А также как попасть к Вам на операцию и сколько будет стоить? Спасибо.
Вопрос # 1308 | Тема: Опухоли почки | 01.02.2011 | Людмила | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Людмила. Присылайте копии всех медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com И их внимательно изучу и отвечу на все Ваши вопросы.  
Моему папе провели суботальную резекцию желудка по Больфреду, врач сказал, что метастаз в органы, нет и все удалил, но назначил 2 курса химиотерапии, а папа очень слабый, низкий гемоглабин и проблемы с питаниеми мы боимся не будет ли ему хуже. Папе 57 лет, был всегда сильный и здоровый, а тут такое. В выписном листе для проведения Химии написано T2N1M0 III стадия, суботальная резекция желудка по Больфреду с ЛАЭ по Дг. И еще я хотела спросить Вашего мнения по поводу питания, Смеси Нутридринк и Фортикер эффектифны? а то папа уже похудел на 10 кг. Спасибо!
Вопрос # 1293 | Тема: Рак желудка | 31.01.2011 | Ольга | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  Онкологические пациенты сталкиваются с проблемой невозможности приёма достаточного количества пищи, что закономерно ведёт к потере веса. Чаще всего, потеря веса - следствие отсутствия аппетита и/или побочный эффект лечения.  Быстрая потеря веса и потеря аппетита являются важными симптомами неблагополучия. Как обеспечить организм необходимым количеством белка, калорий, макро- и микронутриентов
  • Выбирайте высококалорийные продукты и специализированное клиническое питание для увеличения поступления питательных веществ в малом объёме пищи.
  • Принимайте пищу малыми порциями, но часто.
  • Обогащайте вашу обычную диету высококалорийными высокобелковыми продуктами для специализированного питания.
Специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.   Химиотерапию, тем более всего 2 курса, проводить не целесообразно.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моя собака когтем случайно рассекла мне выпуклую родинку размером где-то 4*4 мм в районе самого верхнего ребра справа, кровотечение было остановлено в течении нес-ких минут, но в последствии она еще немного кровоточила и чуть побаливает. Сегодня суббота и ни один районный врач-онколог не работает...везде сказали ждать до понедельника и идти на прием. Я обработала родинку перекисью водорода, вокруг помазала йодом и наклеила пластырь. Скажите пожалуйста, я правильно сделала? Каковы могут быть последствия этой раны?
Вопрос # 1289 | Тема: Родинки | 31.01.2011 | Ксения | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удалите трамированную родинку у онкодерматолога в кратчайшие сроки.
Игорь Петрович! у меня на протяжении 4 лет схватывающие нестерпимые боли в толстом кишечнике. что это может быть. по женской части я проверялась все нормально. С уважением Наталья.
Вопрос # 1287 | Тема: Заболевания толстой кишки | 31.01.2011 | Наталья Ен-Соновна | село Домбаровка Оренбургской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это очень похоже на т.н. синдром раздраженной кишки. Я Вам настоятельно рекомендую выполнить фиброколоноскопию.
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на вопросы:что можно есть, чтоб восстановить организм после химиотерапии?заранее спасибо.
Вопрос # 1296 | Тема: Общая онкология | 31.01.2011 | Лаура | Казахстан,Атырау
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Об образе жизни и режме питания при проведении химиоетрапии читайте специальный раздел >>>
Добрый день, прооперировали в педиатрической академии нейрофиброму между бровей. Всё и нечего не сказали... Можно ли употреблять слабоалкогольные напитки да и вообще вредные привычки..?
Вопрос # 1299 | Тема: Общая онкология | 31.01.2011 | Михаил | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вредные привички потому так и называются, что они нежелетельны, т.к. ВРЕДНЫ. Но к запрету в связи с удалением нейрофибромы это не имеет отношения.
По вопросу 1292, предлагают провести 2 курса химии, а у папы очень низкий гемоглабин 90-95, и мы очень боимся за него, он сейчас очень слабый, хотя пошла уже 3 неделя после операции, посоветуйте что делать? Папе 57 лет,
Вопрос # 1298 | Тема: Общая онкология | 31.01.2011 | Ольга | калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для коррекции анемии рекомендую воспользоваться одним из препаратов. стимуляторов эритропоэза: АРАНЕСП, РЕКОРМОН, ЭПРЕКС.
Здравствуйте, Игорь Петрович! ! 30 лет назад мой отец умер от BL пищевода. В мае 2010 года от такого же диагноза не стало мамы. У меня бывают некоторые неприятные ощущения в области поджелудочной и желудка. Может своя проблема, может наследственна. Но всё-таки, учитывая диагнозы родителей, не хотелось бы запускать. Какие профилактические меры принять? К каким специалистам обратиться? Мне сейчас 49 лет.
Вопрос # 1278 | Тема: Общая онкология | 30.01.2011 | Елена | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена. Вам необходмио предпринять т.н. онкологический скрининг - т.е. обследование. направление на выявление возможных опухолей несмотря на то, что никаких проявлений новообразований нет. Необходимо выполнить ФЭГДС, ФКС, КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, брюшной полости. Это будет оптимальный объем.

Поделиться ссылкой: