Вопросов: 9273
Здравствуйте, на шее имеется паппиломатозный невус с рождения размером 2*5 см, в последнее время начал беспокоить- немного потемнел и начал расти на мочке уха. На дерматоскопии врач сказала что никаких признаков перерождения не видит а увеличение и потемнение могут быть в следствии каких либо нарушений в организме. Скажите пожалуйста возможно ли удаление невуса такого размера на шее( по ходу сонной артерии ) а также на мочке уха и насколько большие останутся шрамы ?
Вопрос # 1174 | Тема: Новообразования кожи | 08.01.2011 | Надежда | Сургут
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Надежда.
Пришлите пожалуйста фотографии невусов на e-mail Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Лишь на основании Вашего описания трудно оценить необходимый объем и характер работы и оценить ее возможные результаты.
Добрый день, Игорь Петрович! Огромное Вам спасибо за то, что Вы делаете. В который раз обращаюсь к Вам за консультацией. Уже 2 раза Вам писала, последний мой вопрос был №1080. Мы получили ответ по биопсии. Заключение следующие:Некрожезированная ткань с клеточными элементами, подозрительными на Со. Были у онколога, он сказал, что метастаз нет, сделают операцию и всё будет хорошо. Но не могли бы вы объяснить, что это заключение значит. А то нам никто так и не сказал. Заранее спасибо.
Вопрос # 1170 | Тема: Рак желудка | 08.01.2011 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гистологическое исследование биоптата подтвержадает наличие опухолевой ткани. Необходима операция.
Здравствуйте доктор.
Моей сестре поставлен диагноз: «Рак мочевого пузыря TaN0M0».
Были проведены обследования:
МРТ-малый таз: «По задней стенке мочевого пузыря определяется несколько бугристых экзофитных опухолевых образований размерами 3*3 см.»
УЗИ органов брюшной полости: «По задней стенке мочевого пузыря визуализируется разрастания, стенка инфицирована, утолщена до 1, 2 см.»
Проведена операция в августе: «ТУР стенки мочевого пузыря.»
Диагноз гистологического исследования: «Переходно-клеточный высокодифференцированный рак мочевого пузыря.»
Лучевую и химия терапию не проводили. Через 3 месяца было сделано УЗИ мочевого пузыря и обнаружено округлое гиперэхогенное образовании 7*6 мм. на задней стенке мочевого пузыря, цистоскопия подтвердила это. Были сделаны анализы крови биохимический, клинический, а также общий анализ мочи: «Анализ крови: все показатели соответствует норме кроме, АПТВ – 34, 9 сек., Лимфоциты – 43%»
Общий анализ мочи: «все показатели соответствует норме кроме, Лейкоциты, Leu/мкл. – отр., Эритроциты Ery/мкл. – отр., Слизь – 1, Бактерии в препарате – 1.»
Состояние здоровья на данный момент хорошее, боли нет. Предлагают опять сделать ТУР мочевого пузыря с внутрипузырной химиотерапией - 6 раз.
Вот 4 вопроса которые меня интересуют в данный момент:
1. Дайте пожалуйста свои комментарии по анализам?
2. Подскажите какие лучше из иммунно препаратов можно применять (полиоксидоний, ГА-40 и тд.)?
3. Как влияет на организм внутрипузырная химиотерапия?
4. Возможен ли положительный результат после очередной ТУР и химиотерапии?
Вопрос # 1155 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.01.2011 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Марина.
Вашей сестре после первой операции была показана внутрипузырная химиотерапия.
В настоящее время оптимальной лечебной тактикой считаю повторную трансуретральную резекцию мочевого пузыря и внутрипузырную иммунотерапию препаратом ИММУРОН.
Здравствуйте. Моему отцу.57 лет. сделали операцию по удалению желудка(удалён полностью) 4 месяца назад. По словам врачей метостаз не обнаружено. Проблема в том что он практически ничего не может есть, перепробовали все диеты, но безрезультатно. Пища не проходит, постоянная отрыжка и рвота. Были проведены всевозможные осмотры : узи, кт, фгдс, - метостаз и опухолей не обнаружено, проходимость кишечника нормальная. Доктора говорят.что всё хорошо и что это психологическая проблема. В последнее время появились давящие боли в области сердца, обследования показали что с сердцем всё хорошо. В итоге мы не можем найти причину непроходимости пищи. Папа худеет каждую неделю на 1-2 кг.
Вопрос # 1159 | Тема: Рак желудка | 05.01.2011 | Сергей | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятно, у вашего отца применен неоптимальный метод формирования пищеводно-тонкокишечного анастомза. Иногда, вподобныйх ситуациях требуется его хирургическая коррекция. Пришлите, пожалуйста, на e-mail Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com копии медицинских документов. Я Вам непремнно сообщу свое менние.
Здравствуйте, Игорь Петрович
Моему брату 43 года. У него обнаружили рак желудка. В октябре 2010 ему удалили желудок полностью, селезенку, часть поджелудочной железы, надпочечники. В ноябре он 1 химиотерапию, через 2 недели он перестал питаться (после приема пищи начиналась рвота). Приехав на 2 химиотерапию у него обнаружили увеличенные лимфоузлы в брюшной полости, которые не дают прохода пище. Его опять прооперировали и сказали, что пошли метастазы в брюшную полость. Скажите, можно еще что-нибудь сделать в нашей ситуации? Брат сильно похудел, его кормят только через шприц. На 2 химиотерапию пока у него нет сил. Спасибо.
Вопрос # 1164 | Тема: Рак желудка | 05.01.2011 | Оксана | Всеволожск,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Оксана.
Рак желудка, при прогрессировании после хирургического лечения (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием. Однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь
Здравствуйте Игорь Петрович...моей маме была сьделана операция 5 лет назад на щитовитке...одна доля удалена полностью, вторую долю -убрали узлы...через 3 года, на той доли в каторой убрали узлы появилась видимая шишка...предпологают врачи, что это не доброкачественная опухаль...ренген легких показал.что есть небольшие метостазы в легком.....но, спустя год мы попали в больничу с болями в заднем проходе..т.е в анусе..сьделали цитологический анализ.диагноз не хороший-ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ НЕОРОГОВЕВАЮЩИЙ РАК...мне очень нужна ваша помощь....подскажите лечатся ли у вас -эти заболевания??и какими способами?? ваш совет нам..за ранее благодарна вам за ответ
Вопрос # 1168 | Тема: Общая онкология | 05.01.2011 | Светлана | Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Светлана. Вашей маме требуется некоторые уточняющие исследования, для точной оценки ситуации и выработки оптимальной лечебной тактики. Необходимо выполнить компьютерную томографию органов малого таза, брюшной полости, грудной клетки и шеи, а также биопсию узлового образования в щитовидной железе. Безусловно, все указанные процедуры. и последующее лечение может быть выполнено в нашей клинике, но, к сожалению, лишь в хозрасчетном режиме.
Объясните пожалуйста заключение биопсии:недифференцированный рак желудка.к какой степени это относится?и что значит недифференцированный?
Вопрос # 1161 | Тема: Общая онкология | 05.01.2011 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Недифференцированный - это найболее злокачественный тип опухоли.
Здравствуйте! у моей жены на руке родинка, сегодня обратили внимание, что она увеличелась стала выпуклой, а вокруг появилось покраснение, подскажите, что это может быть и что делать?
Вопрос # 1160 | Тема: Родинки | 05.01.2011 | Карэн |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Интенсивно растущий невус необходимо непременно показать специалситу - онкодерматологу и, весьма вероятно, что ее необходимо будет удалить.
Здравствуйте. У моей мамы (55 лет) диагноз: С20 Инфильтрат прямой кишки; T4 NX M0; Стадия III. Выдержка из протокола операции: При ревизии- в верхнеампулярном отделе прямой кишки с переходом на ректосигмоидный отдел неподвижная, засчёт прорастания забрюшинно по задней стенке, циркулярная, плотная опухоль не менее 10 см в диаметре, подрастает к матке. Отдалённых МТС не выявлено. Вывели стому. И всё. Скажите пожалуйста, опухоль действительно не операбельна?
Вопрос # 1165 | Тема: Рак прямой кишки | 05.01.2011 | Ксения | Архангельск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ксения.
Указанные Вами признаки не свидетельствуют о неудалимости опухоли. Очень часто после первичного неблагоприятного впечатления, при повторной попытке, после стихания воспалительного компонента на фоне функционирующей колостомы, опухоль оказывается удалиомй. Не далее как две недели назад выписали Вашего земляка, который оказался в аналогичной ситуации >>>
Здравствуйте Игорь Петрович расшифруйте мне пожалуйста такой набор букв Т1NxMx.
папе сделали томографию брюшной полости по результатам томографии определили опухоль 5, 7 см это какая стадия и вообще что это
Вопрос # 1157 | Тема: Общая онкология | 05.01.2011 | лена | харьков
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Очень важно знать источник опухолевого роста. О классификации TNM читайте специальный раздел >>>