Вопросов: 9404
Здравствуйте! ! ! Моей бубушке 70 лет. Сегодня ей в онкологическом диспансере поставили диагноз: Са правой почки Т3N1M1 КТ от 26, 04, 10. Са правой почки diss в печень, кости скилета и забр. л/узлы, Оперативное лечение не показано. Пожалуйста объясните подробнее этот диагноз и посоветуйте наиболее подходящее лечение.
Вопрос # 277 | Тема: Опухоли почки | 26.04.2010 | Валерия | Оренбург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Валерия. Современным стандартом лечения рака почки, при наличии отдаленных метастазов, является удаление пораженой опухолью почки с регионарными лимфатическими узлами и последующая системная противоопухолевая терапия. Рекомендую дополнительную консультацию специалистов с целью обсуждения возможности и условий хирургического лечения.
Моему отцу 60 лет. Сегодня выписали из института общей и неотложной хирургии г. Харьков, с диагнозом Рак желудка T4N0M1 Meta - в печень. Полипоз желчного пузыря. Было выполнено оперативное вмешательство во время которого установлено: на границе тела и антрального отдела желудка по большой кривезне определяется опухолевидное образование каменистой плотности, подвижная, прорастающая в большой сальник. Размеры опухоли 4х5 см. По ходу левой желудочной артерии определяютя увеличенные л/узлы. В V111 и 1V сегментах печени метастазы до 2 см в диаметре. В шейке желчного пузыря пальпируютя полипы. При помощи УКЛ - 60 выполнена субтотальная дистальная резекция желудка с опухолью и с обоими сальниками, с лимфодиссекцией и с иссечением метастазов печени. Выполнен гастроеюноанастомоз по Госмейстеру-Финстереру. Рекомендована при выписке химиотерапия. Вопрос: нужна ли лучевая терапия, и когда можно начинать химиотерапию, какие у нас перспективы?
Вопрос # 276 | Тема: Рак желудка | 26.04.2010 | Елена | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Вашему отцу выполнена паллиативная операция. Лучевая терапия в подобной ситуации не проводится. Паллиативная системная противоопухолевая терапия (химиотерапия) целесообразна и возможна. Ее цель - продление жизни. Полное излечение, к сожалению, невозможно.
О раке желудка, методах его лечения и последствиях лечени я читайте на сайте www.gastriccancer.ru
Требуется провести анализ результатов биопсии после операции по удалению опухоли мягкой части головы у ребенка 4года с заключением о предполагаемом диагозе. Описание могу выслать по эл. почте.
Вопрос # 272 | Тема: Общая онкология | 25.04.2010 | виталий | харьков
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз рак желудка. Долго обследовали и вот сейчас выписывают. мне она сказала что операцию делать не будут потому, что уже поздно. Почему врачи отказываются делать операцию и сколько ей еще осталось?
Вопрос # 271 | Тема: Рак желудка | 25.04.2010 | Ирина | Ангарск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина. Причиной отказа в операции может быть запущенная стадия заболевания или выраженная сопуствующая патология, которая не позволит перенести хирургическое вмешательсвто. Вероятно, у Вашей мамы первая причина. Обьяснить конкретные признаки запущенности можно лишь на основании результатов обследования (УЗИ, эдоскопическое исследование, рентгенологическое исследование, КТ).
Здраствуйте моей бабушке после кт, поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы.(c-r). Поджелудочная железа контуры сгложены, тело 1, 2см, хвост 1, 1см. В проекции головки поджелудочной железы определяется образование тканевой структуры размером 3, 8x3, 5см, с нечеткими контурами. Подскажите пожалусто как расшифровать этот диагноз и что нам делать.
Вопрос # 270 | Тема: Рак поджелудочной железы | 25.04.2010 | Люба | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвтуйте. Основным методом лечения опухолей головки поджелудочной железы является хирургический. Объем хирургического вмешательства, выполняемого при этом - гастропанкреатодуоденальная резекция. Размер опухоли 3, 8 см является пограничным в отношении резектабельности и, возможно, операция еще выполнима. Как правило, опухоли головки поджелудочной железы сопровождаются механической желтухой. Первым делом необходимо купировать данное патологическое состояние.
ЗНО правой почки установлено исследованием МСКТ. Предлагается операция по удалению почки. Скажите, на сколько это поможет локализовать опухоль? Какие есть эффективные методики лечения ЗНО почек? Как быстро надо оперироваться? Сколько прожить можно после операции?
Вопрос # 269 | Тема: Опухоли почки | 25.04.2010 | Лидия Андревна | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лидия Андреевна. Опухоль почки, несомненно, требует хирургического лечения. Радикальная операция при опухолевом поражении почки - нефрадреналэктомия. Если опухоль менее 4 см очень часто удается выполнить резекцию почки (т.е. сохранить значительную чать почечной ткани и ее функцию). Подобные вмешательства, при их правильном выборе и удачном исполнении, являются излечивающими
18.11.2009г.мне была сделана операцыя ввиду разрыва сигмовидной кишки. С левой стороны вывели стому. По истечении пяти месяцев хочу сделать операцыю по востановлению кишечника. Раскажите как это будет выглядеть реально.
Вопрос # 268 | Тема: Рак прямой кишки | 25.04.2010 | Сергей | Шуя
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравстввуйте, Сергей. Востановление непрерывности толстой кишки, или т.н. "низведение колостомы" подробно описана в специальном разделе сайта. Читайте ...
Здравствуйте! Очередной курс химиотерапии назначен через месяц, но мама очень слаба и мы планируем пройти химию через два месяца, отразится ли это на результатах лечения или несмотря ни на что идти строго по расписанию. Больной 73года, правосторонняя гемиколэктомия, диагноз-В1.восходящего отдела ободочной кишки T3N3M1 IVст. IVгр., гистология-высокодифференцированная аденокарцинома, в л/узлах брыжейки мтс аденокарциномы с ослизнением. Проведен 2-й адьювантный курс 5фу и лейковерин.
Вопрос # 267 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.04.2010 | Людмила | Стерлитамак, Башкирия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После операции по поводу колоректального рака в стадии T3N3M1 IVст проводится не адьювантная, а паллиативная хиимиотерапия. В подобной ситуации вынужденные перерывы допустимы. Продолжение химиотерапии оправдано.
Уважаемый Игорь Петрович! 09.03.2010 мне была сделана оперция по удалению опухоли слепой кишки 1. гистология T2N1M0, при повторной гистологии в РОНЦ Блохина Т4N0M0, но анемия не проходит Гемоглобин -81-85, железо после 10 уколов Феррум Лек в/м 4, 5 Каков Ваш прогноз на дальнейшее излечениею. И нужна ли химеотерапия Большое спасибо. Роман
Вопрос # 266 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.04.2010 | Роман | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Роман. Очень серьезное разночтение в окончательном диагнозе. Я Вам рекомендую пройти полный курс адьювантной химиотерпии. Но прежде необходимо скоррегировать анемию. Рекомендую препараты РЕКОРМОН, ЭПРЕКС, АРАНЕСП.
Уважаемый доктор, добрый день. Мне 49 лет живу В Минске, 30 июня 2008 года мне была выполнена операция \"Правосторонняя гимиколонэктомия. Диагноз рак печеночного угла ободочной кишк 3 ст. T3N0M0. После операции наблюдаюсь в онкодиспансере. Анализы все в норме слава Богу, сдаю онкомаркеры. Последняя колоноскопия была 25 июля 2009 году. В марте 2010 года доктор назначил очередную колоноскопию. При обследовании колоноскоп прошел только до анастомоза, после этого было назначеном обследованием ренген кишечника с барием, проходимость плохая. Доктор сказал, что это у меня спаечный процесс. Было назначено лечение троксивазин, дицител, бускопан. После леченения 7 дней, опять колоноскопия и опять колоноскоп прошел только до анастомоза. Доктор мне сказала, что думала, что это рецидив, но анализ показал, что это воспалительный процесс. Опять назначено лечение настетин, дицетел, сульфасилазин, после лечения на 26 апреля опять назначена колоноскопия. Милый доктро, может Вы мне подскажите, что это??? Доктор, извините у меня еще одна проблема, пследнюю неделю очень сильно кружится голова, это может ыть связано с моим заболеванием. Большое спасибо Вам, дай Вам Бог здоровья. С уважением Надежда.
Вопрос # 265 | Тема: Колоректальный рак | 25.04.2010 | Надежда | Минск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Надежда. Вам необходимо исключить прогрессирование заболевания. Для этого необходимо выполнить компьютерную томографию оргнаов брюшнйо полости, малого таза и грудной клетки. Необходимо, также, четкое понимание конкретных причин, не позволяющих пройти выше анастомоза при колоноскопии.