Вопросов: 9466
Здравствуйте, Игорь Петрович. 10 лет назад у меня обнаружили полип желчного пузыря размером 0, 6. Все эти годы я его контролирую, он не растет, но часто бывает ноющая боль в одной точке в правом подреберье. Врачи говорят, что полип боль не дает и мнения по поводу удаления разные. Терапевты говорят не трогать, если не растет, хирурги - удалять. Я прочитала Вашу статью про РЖП, стало страшно. Посоветуйте как быть в данной ситуации и какое обследование пройти помимо обычного УЗИ. Заранее благодарна, Янсон Светлана.
Вопрос # 323 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 07.05.2010 | Светлана | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Светлана.
Новообразование желчного пузыря (в том числе и доброкачественное) - абсолютное показание к лапароскопической холецистэктомии.
Здравствуйте Игорь Петрович! Папе назначили химиотерапию с след.недели. Сейчас он чувствует себя хорошо, мы боимся, что ему станет хуже.. Как можно в домашних условиях помочь ему, есть лекарственный способ противоопухолевого лечения на дому, наряду с химиотерапией?
Как вы относитесь к противораковой диете Ласкина?
Вопрос # 322 | Тема: Общая онкология | 07.05.2010 | Анна | Санкт-Петербург Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Анна.
Какой диагноз у Вашего отца и какое лечение уже проведено?
Здравствуйте! Мужу 64 года. диагноз: аденокарцинома ректо-сигмоидаьного отдела прямой кишки Т4 N1 M0 (гистологически - умеренно дифференцированная). В январе проведена операция, по словам врачей, успешно всё убрали. Проведено 2 капельницы с интервалом в месяц с элоксатином и 2 курса табл. кселоды по обычной схеме. Из-за очень плохой переносимости элоксатин отменили, оставили монотерапию кселодой, суммарно до 6 курсов из расчёта 9 табл. в сутки ( по 500мг.) Ответьте пожалуйста, насколько монотерапия кселодой в этом случае эффективна, достаточно ли всего 6 курсов или необходимо будет что-то добавить? Наталия
Вопрос # 320 | Тема: Рак прямой кишки | 05.05.2010 | Наталия | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья. Монохимиотерапия препаратом КАПЕЦИТАБИН (Кселода) вполне приемлимый, хоть и не оптимальный, вариант адьювантного системного лечения. Шесть - стандартное количество циклов.
Здравствуйте! При выписке из больницы нашему дедушке поставили диагноз ЗНО левой почки, отправили нас к онкологу, она спросила сколько ему лет и отправляет в областную онокологическую больницу. Я так понимаю это рак. И насколько это серьезно, ему сейчас 73 года?
Вопрос # 319 | Тема: Опухоли почки | 05.05.2010 | Татьяна | Ростовская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ЗНО - злокачественное новообразование. Это всегда серьезно. Необходимо хирургическое лечение. В зависимости от размеров опухоли выполняют резекцию почкиили ее полное удаление.
Диагноз моей мамы: заболевание желудка T2NxM0. Назначена операция. Скажите, пожалуйста, какая это стадия рака? Какой прогноз продолжительности и качества жизни можно сделать исходя из данного диагноза и, надеюсь, успешной операции?
Вопрос # 318 | Тема: Рак желудка | 05.05.2010 | Надежда | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По данным первичного обследования у Вашей мамы ранняя стадия "заболевания желудка". Это очень важный и оптимистичный фактор хорошего онкологического результата лечения. В зависимости от локализации опухоли, вмешательство предполагает удаление 4/5 желудка или его полное удаление. Небольшой размер опухоли (Т2) допускает выполнение операции малоинвазивным (лапароскопическим) доступом.
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Моему мужу (34 года) сделали ТУР опухоли мочевого пузыря. Гистология - в области правого устья ворсинчатая опухоль 30 мм на фоне переходноклеточной папилломы высокодифференцированный переходноклеточный c-r с экзофитным типом роста. Мышечного слоя в препорате, инвазии в сосуды нет. Диагноз - Новообразование мочевого пузыря T2NxM0. После ТУР назначен Доксорцубицин по 50 мг.1р/неделю 6р Поясните пожалуйста гистологию и каковы шансы на выздоровление? Спасибо.
Вопрос # 317 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.05.2010 | Катя | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Екатерина. Вашему супругу проводят комбинированное лечения т.н. поверхностного (неинвазивного) рака мочевого пузыря. Заключение гистологического исследования соответсвует данной стадии. В диагнозе же указано Т2 - что означает распространение опухоли на мышечный слой пузыря. Это явная несогласованность, т.к. мышечноинвазивный рак имеет соссем другой прогноз и тактику лечения.
Здравствуйте! Моему папе 67 лет. поставлен диагноз местнораспространенный рак верхнеампулярного отдела прямой кишки. В ректосигмоидном отделе прямой кишки пальпируется верхний полюс плотной, неподвижной опухоли размерами 10х12х15, занимающая весь малый таз. Т4NxMo - 3 стадия. Выведена сигмастома, прошел комбинированный курс химии и лучевой терапии. После лечения через месяц сделана контрольная томография. Опухоль не уменьшилась. Но чувствует он себя сейчас гораздо лучше. поправился на 6 кг. Врачи говорят что удалять такую опухоль нельзя. Нужно еще пройти повторный курс химии и лучевой терапии. А если она не уменьшится и от повторного курса лучевой терапии ее вообще не удалят? Может еще возможно что то сделать чтобы спасти папу?
Вопрос # 316 | Тема: Рак прямой кишки | 05.05.2010 | Елена | Мочква
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена. Если по данным компьютеного томографического исследования нет признаков распространения опухоли на кости таза и крупыне сосуды (аорта, подвздошные сосуды) - опухоль удалима. В нашей клинике значительный опыт решения подобных задач. Готовы Вам помочь.
Повторное облучение не приведет к регрессу опухоли. Улучшение самочувствия связано со снижением интоксикации после формирования сигмостомы.
Моей маме (52 года) месяц назад удалили крупный полип желудка. После проведения гистологии полипа поставлен диагноз: заболевание желудка T2NxM0. Назначено комплексное лечение (на 1 этапе хирургическое). На сколько я понимаю это рак желудка. Какова вероятность излечения после проведенной операции?
Вопрос # 315 | Тема: Рак желудка | 05.05.2010 | Надежа | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Надежда. У Вашей мамы полиповидный рак желудка в ранней стадии (Т2). Правильно выполненное хирургическое вмешательсвто в подобной ситуации, как правило, бывает излечивающим. Ранняя стадия заболевания допускает выполнения операции лапароскопическим доступом. Более того, это очень даже целесообразно.
Скажите, пожалуйста, у моего отца рак желудка, ему 65 лет. Поставили в очередь на операцию 62 КБ Москва, прошло 2 недели, а очередь всё не подходит. Что делать, ведь каждый день промедления-это угроза жизни. Мы просто не знаем, как быть. Всё время говорят, что пациенты поздно обращаются! А у него диагноз был 2 месяца назад.
Вопрос # 314 | Тема: Рак желудка | 05.05.2010 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Галина. Промедление с операцией при установленном диагнозе РАК ЖЕЛУДКА действительно недопустимо. Попытайтесь найти возможность прооперировать отца в другом учреждении. У нас это можно организовать быстрее. Но наша клинка в Петербурге.
Уважаемый Игорь Петрович, как можно выслать Вам результаты компьютерной томографии? высылаю Вам то, что написано в больничной выписке- диагноз:С-г правой почки Т3Н1М1 ст1У мтс легкие, С-г интоксикация. 1У кл гр. Болевой синдром. Анемия тяжелой степени тяжести. К. Т. правой почки образование 69-55 мм. Увеличены лимфоузлы в области ворот почки. Кожные покровы бледные. В легких везикулярное дыхание хрипов нет. Сор тоы пригл ритм АД 110/70мм рт ст. РС 88уд вмин.живот мягкий. Локально: в правой мезогастрии пальпируется опухолевидное образование до 7 смвД. четкими контурами, плотное, малоподвижное. это наверно анализ крови я так думаю - Нв 66гл эр.2.7 Л5112СОЭ 78 ммч тробоциты 142, глюкоза 4, 8 ммольл белок 68 гл Мочевина 8, 1 ммольл Обилл 9, 3 Гр крови В111 полож. ФКС Оттеснение восходящего отдела ободорчной кишки из вне. ЭКГ ритм син ЧСС 79уд вмин. Рубцовые изменения по задней стенки. Эхо кардиография. Очаговый кардиосклероз задней стенки. Снижение сократительной способности ФВ42 Мой первоначальный вопрос Вопрос № 35760 Тема: Рак почки 04.05.2010 Добрый день! У моего папы (62 года) рак почки с метастазами в легкие. В операции отказано. Общее слабое состояние, потеря веса, в 2003 году перенес инфаркт, повышенное артериальное давление. Если лежит, то боли не такие сильные. Скажите какой прогноз и Ваши рекомендации, что нам делать?! Спасибо за ответ
Вопрос # 313 | Тема: Опухоли почки | 05.05.2010 | Лариса | Усть-Каменогорск, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Лариса. Технических препятствий к выполнению операции нет.