Вопросов: 9466
Здравствуйте моему папе 65 лет поставили диагноз рак пищевода 3 степени назначена оперция. провели полное обследование. на вопрос о наличии матастаз отвечают что не знают. возможно ли такое, после проведения КТ
Вопрос # 279 | Тема: Рак пищевода | 26.04.2010 | Оксана | СПб

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Оксана. Компьютерная томография позволяет оценить протяженность опухоли, степень ее распространенности на соседние структуры и "явные" метастазы в лимфатические узлы и отдаленные органы. К сожалению, возможно наличие т.н. микрометасатзов, которые при КТ не выявляются. Тем не менее, такая вероятность не меняет тактику лечения и не препятствует выполнению хирургического вмешательства.
Здравствуйте! Моему папе (54 года) поставлен диагноз: рак средне-ампулярного отдела прямой кишки, стадия 2, Т3NXM0, кл.группа 2, ректально: на высоте 5-6см пальпируется плотное, бугристое образование. По результатам томографии предложили 20 сеансов лучевой терапии. начать планировалось с 11мая. после консультации с хирургом предложили срочную операцию с выводом постоянной колостомы без предварительного облучения. Подскажите, пожалуйста, при такой стадии существенно ли предоперационное облучение? Возможно ли при таком расположении опухоли сохранение сфинктера? Какой прогноз по сохранению сфинктера при предварительном облучении? Заранее спасибо.
Вопрос # 278 | Тема: Рак прямой кишки | 26.04.2010 | Юлия | Мурманск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Юлия.
При злокачественной опухоли среднеампулярного отдела прямой кишки выполнение радикальной операции с сохранением анального сфинктера возможно. Успех сфинтерсохраняющей операции более реалистичен при ее выполнении до лучевой терапии. Послеоперационная лучевая терапия не противоречит современным стандартам комбинированного лечения рака прямой кишки.
О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Здравствуйте! ! ! Моей бубушке 70 лет. Сегодня ей в онкологическом диспансере поставили диагноз: Са правой почки Т3N1M1 КТ от 26, 04, 10. Са правой почки diss в печень, кости скилета и забр. л/узлы, Оперативное лечение не показано. Пожалуйста объясните подробнее этот диагноз и посоветуйте наиболее подходящее лечение.
Вопрос # 277 | Тема: Опухоли почки | 26.04.2010 | Валерия | Оренбург, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Валерия. Современным стандартом лечения рака почки, при наличии отдаленных метастазов, является удаление пораженой опухолью почки с регионарными лимфатическими узлами и последующая системная противоопухолевая терапия. Рекомендую дополнительную консультацию специалистов с целью обсуждения возможности и условий хирургического лечения.
Моему отцу 60 лет. Сегодня выписали из института общей и неотложной хирургии г. Харьков, с диагнозом Рак желудка T4N0M1 Meta - в печень. Полипоз желчного пузыря. Было выполнено оперативное вмешательство во время которого установлено: на границе тела и антрального отдела желудка по большой кривезне определяется опухолевидное образование каменистой плотности, подвижная, прорастающая в большой сальник. Размеры опухоли 4х5 см. По ходу левой желудочной артерии определяютя увеличенные л/узлы. В V111 и 1V сегментах печени метастазы до 2 см в диаметре. В шейке желчного пузыря пальпируютя полипы. При помощи УКЛ - 60 выполнена субтотальная дистальная резекция желудка с опухолью и с обоими сальниками, с лимфодиссекцией и с иссечением метастазов печени. Выполнен гастроеюноанастомоз по Госмейстеру-Финстереру. Рекомендована при выписке химиотерапия. Вопрос: нужна ли лучевая терапия, и когда можно начинать химиотерапию, какие у нас перспективы?
Вопрос # 276 | Тема: Рак желудка | 26.04.2010 | Елена | Украина

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Вашему отцу выполнена паллиативная операция. Лучевая терапия в подобной ситуации не проводится. Паллиативная системная противоопухолевая терапия (химиотерапия) целесообразна и возможна. Ее цель - продление жизни. Полное излечение, к сожалению, невозможно.
О раке желудка, методах его лечения и последствиях лечени я читайте на сайте www.gastriccancer.ru
Требуется провести анализ результатов биопсии после операции по удалению опухоли мягкой части головы у ребенка 4года с заключением о предполагаемом диагозе. Описание могу выслать по эл. почте.
Вопрос # 272 | Тема: Общая онкология | 25.04.2010 | виталий | харьков
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз рак желудка. Долго обследовали и вот сейчас выписывают. мне она сказала что операцию делать не будут потому, что уже поздно. Почему врачи отказываются делать операцию и сколько ей еще осталось?
Вопрос # 271 | Тема: Рак желудка | 25.04.2010 | Ирина | Ангарск, Россия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина. Причиной отказа в операции может быть запущенная стадия заболевания или выраженная сопуствующая патология, которая не позволит перенести хирургическое вмешательсвто. Вероятно, у Вашей мамы первая причина. Обьяснить конкретные признаки запущенности можно лишь на основании результатов обследования (УЗИ, эдоскопическое исследование, рентгенологическое исследование, КТ).
Здраствуйте моей бабушке после кт, поставили диагноз, образование головки поджелудочной железы.(c-r). Поджелудочная железа контуры сгложены, тело 1, 2см, хвост 1, 1см. В проекции головки поджелудочной железы определяется образование тканевой структуры размером 3, 8x3, 5см, с нечеткими контурами. Подскажите пожалусто как расшифровать этот диагноз и что нам делать.
Вопрос # 270 | Тема: Рак поджелудочной железы | 25.04.2010 | Люба | Казахстан

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвтуйте. Основным методом лечения опухолей головки поджелудочной железы является хирургический. Объем хирургического вмешательства, выполняемого при этом - гастропанкреатодуоденальная резекция. Размер опухоли 3, 8 см является пограничным в отношении резектабельности и, возможно, операция еще выполнима. Как правило, опухоли головки поджелудочной железы сопровождаются механической желтухой. Первым делом необходимо купировать данное патологическое состояние.
ЗНО правой почки установлено исследованием МСКТ. Предлагается операция по удалению почки. Скажите, на сколько это поможет локализовать опухоль? Какие есть эффективные методики лечения ЗНО почек? Как быстро надо оперироваться? Сколько прожить можно после операции?
Вопрос # 269 | Тема: Опухоли почки | 25.04.2010 | Лидия Андревна | Омск

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лидия Андреевна. Опухоль почки, несомненно, требует хирургического лечения. Радикальная операция при опухолевом поражении почки - нефрадреналэктомия. Если опухоль менее 4 см очень часто удается выполнить резекцию почки (т.е. сохранить значительную чать почечной ткани и ее функцию). Подобные вмешательства, при их правильном выборе и удачном исполнении, являются излечивающими
18.11.2009г.мне была сделана операцыя ввиду разрыва сигмовидной кишки. С левой стороны вывели стому. По истечении пяти месяцев хочу сделать операцыю по востановлению кишечника. Раскажите как это будет выглядеть реально.
Вопрос # 268 | Тема: Рак прямой кишки | 25.04.2010 | Сергей | Шуя

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравстввуйте, Сергей. Востановление непрерывности толстой кишки, или т.н. "низведение колостомы" подробно описана в специальном разделе сайта. Читайте ...
Здравствуйте! Очередной курс химиотерапии назначен через месяц, но мама очень слаба и мы планируем пройти химию через два месяца, отразится ли это на результатах лечения или несмотря ни на что идти строго по расписанию. Больной 73года, правосторонняя гемиколэктомия, диагноз-В1.восходящего отдела ободочной кишки T3N3M1 IVст. IVгр., гистология-высокодифференцированная аденокарцинома, в л/узлах брыжейки мтс аденокарциномы с ослизнением. Проведен 2-й адьювантный курс 5фу и лейковерин.
Вопрос # 267 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.04.2010 | Людмила | Стерлитамак, Башкирия

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После операции по поводу колоректального рака в стадии T3N3M1 IVст проводится не адьювантная, а паллиативная хиимиотерапия. В подобной ситуации вынужденные перерывы допустимы. Продолжение химиотерапии оправдано.