Здравствуйте! Помогите, пожалуйста!!! Моему мужу 38 лет, в июле обнаружили высокодефференцируемый рак прямой кишки , стадия 4, множественные метостазы в печень, заброшенные лимфоузлы, в лёгкие. Проводились разные курсы химиотерапии. Результата не было. В субботу экстренно вывели колостому, в связи с непроходимостью. что дальше? Неужели это все…?
Вопрос # 15550 | Тема: Колоректальный рак | 05.02.2022 | Борис | Ярцево
При колеректальном раке ресурсы лексрственнго лечения очень значительные. Пришлите выписной эпикриз, в котором указаны все примененные схемы на dr.igor.kostyuk@mail.ru. Уверен, что резервы длz лечения еще есть.
Игорь Петрович, добрый день. Хотелось бы услышать Ваше мнение: проведена операция по удалению рака сигмовидный кишки 4 ст ( метастаз в печень 13*12 см )- удалена правая доля печени в 2021 в июле. ХТ была проведена после резекции на сигме: фторурацил, иринотекан, оксаплатилин, бавецезумаб( такая химия проведена т к при операции на сигме было удалено вместо 12, 4 л/у . сторожевой л/ у был поражён). Лечение( химиотерапия и пр гепатэктомия) проходили в Германии. Сейчас провели ПЭТ КТ- роста нет. Вопрос: целесообразно ли с целью профилактики провести 3 D лимфодиссекцию. ? Или при 4 стадидии нет смысла,( так как был уже метастаз. ). Мнение коллег расходятся( я сама врач- терапевт), понимаю сложность диагноза, меня тревожит, что клетка могла « залечь» в неудаленных л/ у. Может данная профилактическая процедура снизит риск рецидива. Мужу 47 лет.( ранее проводимые операции прошли без осложнения). Спасибо за ответ.
Вопрос # 15565 | Тема: Колоректальный рак | 05.02.2022 | Ольга | Ханты- Мансийск
Дополнительную лимфодиссекцию выполнять НЕ нужно .
Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович, с сентября 2020 года жена проходит лечение КРР. После 14 курсов FOLFOX+бевацизумаб. С 25.06 2021 перешли на ХТ капицетабин+бевацизумаб, с конца июля начались приступы боли в области ягодицы и задней поверхности бедра с левой стороны. Боли в основном в ночное время. После 7 курсов ХТ, с 9.11.2021 перешли на ХТ Folfiri+бевацизумаб, однако приступы боли не прекращаются (сильная боль, даже еденичные приступы днём).Что делать с болью не кто не говорит. Может быть Вы что посоветуете.
С уважением, Владимир.
Вопрос # 15428 | Тема: Колоректальный рак | 14.01.2022 | Владимир | Старый Оскол
Необходимо уточнить причину болевого синдрома. ВОзможно это связано с рецидивом заболевания. Для понимания следует выполнить МРТ малого таза, а аткже КТ груди и живота.
Здравствуйте. Тубулярная аденома толстой кишки с очагами дисплазии высокой степени high grade(сигмовидная кишка). Это предраковое сост-Е? К Онкологу обратится за лечением?
Все верно. Это "предраковое состояние". Необходимо к онкологу.
Игорь Петрович, добрый день! Рак сигмы Т3N1M0, 21.05.21 резекция сигмовидной кишки, лимфодиссекция не расширенная, исследовано 6 лимфоузлов, в 1 мтс. Прошла 6 курсов из 8-ми по схеме xelox. Переехала в другой город, через полгода после операции прошла обследование (колоноскопия, кт грудного отдела, брюшной полости и органов малого таза), все чисто. На консультации у онколога поступило предложение доделать расширенную лимфодиссекцию для снижения рисков развития мтс. Говорит, что во время первичной операции, скорее всего, вырезали не все лимфоузлы, раз так мало исследовали. Есть риск, что что-то осталось в регионарных лимфоузлах. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно данная операция? Ведь 100% гарантии полного излечения никто не даст, понятное дело...
Вопрос # 15175 | Тема: Колоректальный рак | 28.11.2021 | Лейла | Москва
Необходимо выполнить ПЭТ-КТ. Если будут выявлены признаки метастазирования в регионарные лимфатические узлы - тогда предлагаемая тактика оправдана.
Здравствуйте!
Маме поставили диагноз рак ободочной кишки,после чего была произведена операция по удалению части кишечника,но спустя 3,5 месяца при очередном КТ и МРТ был обнаружен метастаз в печень.Произведена вторичная операция,но к сожалению врачи ничего не удалили,ссылаясь,что пошли метастазы по брюшной полости, сказав при этом,что нам больше ничего не поможет. Скажите, пожалуйста, так ли это?Я читала,что возможно проведение HIPEC. Есть ли у нас надежда,можно ли спасти маму,продлить ей жизнь?Маме всего 56 лет.На данный момент в выписке написано заключение 29274-76 метастаз аденокарционнмы толстой кишки в сальник, 29277-79 лимфоузлы ворот печени реактивная лимфоидная гипеплазия.
Спасибо, что прочитаете.Буду благодарна за Ваш ответ.
Вопрос # 15055 | Тема: Колоректальный рак | 01.11.2021 | Людмила | Смоленск
Здравсвуйте. В сложившейся ситуации основным методом лечения будет лекасртвенная противоопухолевая терапия.
Рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов (FOLFOX, XELOX, FOLFIRI, XELIRI, FOLFOXIRI). Возможно добавление таргетных препаратов: цетуксимаба или панитумумаба при отсутствии мутации RAS и BRAF и локализации первичной опухоли в левых отделах толстой кишки (границей которых считают селезеночный изгиб ободочной кишки), бевацизумаба — вне зависимости от статуса RAS и BRAF и локализации первичной опухоли в правом отделе.
ТАкой подходо позволяет существенно "продлить жизнь".
Здравствуйте скажите пожайлуста есть ли какая нибудь возможность помочь.сделали операцию на толстой кишке. после операций сказали что рак четвертой стадии, случай признан неоперабельным выведена петлевая сигмостома выше опухоли.брюшина покрыта метастазами , канцероматоз. лежит не в специализированной больнице
Вопрос # 15048 | Тема: Колоректальный рак | 01.11.2021 | Сергей | Москва
При генерализованном колоректальном раке ободочной кишки с нерезектабельными синхроными метастазами рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов (FOLFOX, XELOX, FOLFIRI, XELIRI, FOLFOXIRI). Возможно добавление таргетных препаратов: цетуксимаба или панитумумаба при отсутствии мутации RAS и BRAF и локализации первичной опухоли в левых отделах толстой кишки (границей которых считают селезеночный изгиб ободочной кишки), бевацизумаба — вне зависимости от статуса RAS и BRAF и локализации первичной опухоли в правом отделе.
Добрый день. Я Вам уже задавала вопрос.при колоноскопия удалили полип. 24.03.2021Гистология тубулярная аденома Толстой кишки с тяжелой дисплазией. Вы ответили что это не рак . Отдала на пересмотр стёкла в другое учреждения. 13.10.2021 Заключения тубулярная аденома/ полип с тяжелой дисплазией с переходом в высокодифференцированную аденокарциному по единичным клеткам. В это случаи как? Уже не знаю что делать? Кому обратиться?
Вопрос # 15075 | Тема: Колоректальный рак | 01.11.2021 | Альбина | Уфа
Аденокарцинома, к сожалению, это уже рак. Пришлите, пожалуйста, копии протокола эндоскопического исследования и морфологического исследования. Их анализ позволит понять, необходимо ли повторное вмешательство.
Здравствуйте..
Клинический диагноз: " Удаление опухоли в ампуле прямой кишки" взята гистология.
Заключение ро результатам гистологии"Тубулярная аденома с интраэпителиальной неоплазией низкой степени.RO
можно это по простому разъяснить? спасибл
Вопрос # 15039 | Тема: Колоректальный рак | 26.10.2021 | Олег | Артем
Удалили доброкачественную опухоль прямой кишки. Если подобную опухоль не удалить, то она с абсолютной достоверностью мелигнизирует (озлокачествится). Т.Е. все сделали правильно и все будет хорошо.
Сделали операцию. Диагноз: Адекарцинома ректосигмоидного отдела толстой кишки. G2, 70 мм в наибольшем измерении, с изьявлением инвазий за серозу, распространением на стенку матки в пределах серозной оболочки, в ткань придатка на участке диаметром 20мм ангиолимфатической сосуд стой и переневральной инвазий. Края резекции кишки без опухолего роста.Выделенные региональные лимфузлы (4) без метастазов рт4 N0(0/4) М 1 маткаG2L1V1Pn1R0 какой прогноз? Ответьте пожалуйста.
Вопрос # 14945 | Тема: Колоректальный рак | 06.10.2021 | Елена | Самара
М 1 - указывает на наличие "отдаленных" очагов опухоли и является характеристикой IV стадии заболевания.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
