Здравствуйте! отцу(61 год) поставили даигноз :рак простаты T1cNxMx. состояние после трансректальной биопсии простаты (25.04.13).уровень ПСА до 8, 3 нг/мл. 6 баллов по Глисону.гистологически во всех порциях из правой доли рост ацинарной аденокарциномы.назначен ципринол 500 мг, плановое оперативное лечение через 6-8 недель.подскажите пожалуйста, каковы дальнейшие действия?нужно ли делать МРТ? или сразу на операцию?и какую операцию выбрать, лапароскопию или что-то другое?спасибо!
Вопрос # 7112 | Тема: Рак предстательной железы | 04.06.2013 | Моника | Москва
МРТ необходимо выполнить через 4-6 недель после биопсии.
Функциональные результаты лапароскопических операций несколько хуже. Рекомендую стандартную позадилонную просттаэктомию.
Уважаемый Игорь Петрович! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ почек и предстательной железы, которое проводили мне. Предстательная железа 44х38х42, 38см3, контуры нечеткие, структура неоднородная, с участками кальциноза по хирургической капсуле, наличием изоэхогенных аденоматозных узлов до 23 мм.
И еще.Справа - синусные кисты до 17 мм, слева до 31 мм, в н\сегменте. конкремент5мм.
На прием к врачу из-за большой очереди смогу попасть только через 1, 5 месяца. Скажите, насколько опасно мое положение, что предпринять?
Вопрос # 7085 | Тема: Рак предстательной железы | 31.05.2013 | Михаил | Беларусь
Уважаемый Игорь Петрович! К вопросу №6398 20 мая сделали повторную биопсию в институте им. П.А. Герцена.При предыдущей биопсии было по 6 столбиков с каждой доли., сейчас 8 и 11.Пса с февраля по май повысился с51 до 59.Описание:1, 2 Железисто-стромальная гиперплазия с очагами низкой ПИН. Андреева Ю.Ю. Мрт и сканирование сделанные в феврале Слава Богу патологии не выявили.Самочувствие неплохое.Мочеиспускание нормальное.Покоя нет.ЧТО ЭТО?И можно ли попытаться снизить пса? Прошу Вас помогите.
Вопрос # 7050 | Тема: Рак предстательной железы | 24.05.2013 | Нина Алексеевна | москва
Боюсь, что Вам прийдется еще раз выполнить уже т.н. промежностную биопсию предстательной железы.
Здравствуйте! Игорь Петрович.В 2011 в октябре сделали РПЭ сегодня пса 0.04 без изменения.После катетера и по сегодняшний день струя мочи очень тонкая длина 30 см очень редко сливаю 250-200 грАм частые мочеиспускания ранЬше по ночам вставал по 5- 6 раз сейчас максимум 3.Онколог говорит что склероз мочевого пузыря может пройдет но пока не проходит.Сколько еще ждать.СПАСИБО!
Вопрос # 7053 | Тема: Рак предстательной железы | 24.05.2013 | владимир | ТУАПСЕ россия
Склероз мочевого пузыря уже врядли пройдет. Необходимо эндоскопически оценить состояние анастмоза и, возможно, потребуется его коррекция.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я у Вас № 5349. (( C61 рак предстательной железы T2N0M1G2 с метастазом в крестец, поставили в сентябре 2012 году, возраст 55 лет, ПСА - 4, 3, начинал лечение в октябре 2012 году, после лечение в ноябре 2012 году через месяц стало ПСА 0, 37, а через 3 месяц 5.02.2013 г. ПСА об.стало 0.05, ПСА св. стало 0, 02 и % - 40%, а через месяц 11.03.2013г. ПСА общ. - 0, 01, 15 марта 2013 году отменили Касодекс, осталось золадекс, бифосфонаты. 8 апреля взяли анализы ПСА, кальций ионизированный, креатинин, анализы показали ПСА общий 0, 01, кальций ионизированный 1, 38, креатинин 80, 20 мая 2013 году ПСА- 0, 00, кальций ионизированный-1, 27 )). Вы дали ответ, что Брахитерапия в данном случае неприменима. Я Вас очень прошу напишите пожалуйста, мы хотим знать что нет необходимо или есть другие причины. Большое спасибо за ответ! !
Мужчине 75 лет, обнаружен рак предстательной железы. Предлагают делать операцию радикальную простатэктамию. Имеются другие заболевания; ишемическая болезнь сердца, гастрит, гепатоз. Стоит ли соглашаться на операцию?
Простатэктомия - золотой стандарт лечения локализованного рака предстательной железы.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я у Вас № 5349. Напишите пожалуйста, мои анализы 20 мая 2013 году ПСА- 0, 00, кальций ионизированный-1, 27. Можно нам делать брахатерапию, как дольше нам лечится. Спасибо за ответ!
Вопрос # 7033 | Тема: Рак предстательной железы | 22.05.2013 | Вячеслав | Россия
Здравствуйте! Ваше отношение к препарату ФИРМАГОН????
РПЖ 4 ст., но "под контролем" уже 9 лет.
В ЦНИИРРИ рекомендовали перейти на этот препарат. Но цена! ! ! ! !
Вопрос # 6988 | Тема: Рак предстательной железы | 18.05.2013 | Валентин | СПб, Россия
Здравствуйте доктор! Моему папе 75 лет. ПСА 11, принимает тулозин и фенастерид. В марте 2013 сделана биопсия простаты. В карточке стоит запись: 2 лев — аденоса на фоне гиперплазии, 2 пр — гиперплазия железистого эпителия единичные отипичные группы клеток Cr?. Проводилась томография грудной клетки. Заключение: признаки хронического бронхита.УЗИ ОБП: печень лев.д. — 58 мм, прав.д.-132 мм, структура неоднородная, эхогенность повышенная, ЖП-70*23 мм, в просвете б/о, ПЖ — эхогенность повышена, не увеличена, селезенка не увеличена, почки — слева конкремент до 6 мм, справа киста до 25 мм, слева 9 мм. Предстательная железа: форма шаровидная, 49*46*51 мм, объем 61 см3, структура неоднородная, Центр отделы резко гипогенны вдаются в просвет мочевого пузыря, в передн. отделах микрокальцинаты. В 2008 году было прединфарктное состояние. 2012 — гастрит, панкреатит. 16 мая 2013 ложится в стационар на операцию. Я в растерянности соглашаться или нет на операцию. Врачи даже не сказали какая стадия рака. Очень волнуюсь.
Стадия заболевания начальная. Простатэктомия - золотой стандарт лечения рака простаты. Операция оправдана.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу 74 года. Ходит на костылях.
До биопсии ПСА 12, 2.
Результаты биопсии от 26.04.13г: умеренно-низкодифференцированная аденокарценома.
Глисон 3+4=7. T2bNxMxG2-3.ПСА 10. Рекомендовано флутамид 250мг 3р\день.Конт-роль ПСА через 3 месяца.
Надо ли в нашем случае сделать МРТ
малого таза и орхиэктомию и какую лучше хирургическую или химическую.
Валентина Санкт-Петербург
Вопрос # 6957 | Тема: Рак предстательной железы | 11.05.2013 | Валентина | Санкт-Петербург
Лечебная тактика в данном случае предполагает максимальную андрогенную блокаду.
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно. • Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др. • Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
